AGC-modus vs Minimal Flow i brystkirurgi

Moderne anestesimaskiner bruker sirkulære systemer der ventilert gass resirkuleres til en viss grad og derfor gjenbrukes, noe som bevarer temperatur og fuktighet. Gjenåndingsfraksjonen økes ved en reduksjon i ferskgassstrøm, noe som fører til en betydelig reduksjon i forbruk av fersk gass og flyktige anestetika, noe som resulterer i reduksjoner i kostnader og atmosfærisk forurensning. I et lukket ventilasjonsanlegg suppleres kun pasientens krav til oksygen og anestesimidler. En ferskgassstrømningshastighet på 0,5 l/min er definert som minimalstrømsteknikken. Oksygen- og anestesigasstitreringen kan styres manuelt av anestesilegen. For å sikre sikker og hensiktsmessig anestesi, krever manuelt kontrollert anestesi konstant overvåking og mange justeringer av gassdoseringen av anestesilegen, spesielt for lav- og minimalstrømanestesi. Oksygenstrøm og flyktige anestesimidler kan også kontrolleres automatisk av anestesimaskiner ved bruk av endetidalkontroll (som AGC-modus til Maquet FLOW-i anestesimaskin), som sikrer konstant endetidalkonsentrasjon av oksygen og anestesigass via tilbakemelding og kontinuerlig automatisk justering mekanismer. Anestesileger som trenger å gjøre færre intervensjoner i løpet av en sak kan ha klinisk betydning med tanke på distraksjon, journalføring og pasientsikkerhet. I tillegg til denne fordelen ønsket vi å sammenligne AGC-modus og manuelt kontrollert minimal-flow anestesi for flyktig anestesiforbruk, hemodynamiske parametere og restitusjon fra anestesi.