Studie av rollen til blodmikrovescikler og eksosomer hos pasienter med graftokklusjon etter aortokoronar bypass-kirurgi (MVBYPASS)

Sirkulerende mikrovesikler (MV) har fått økende oppmerksomhet de siste årene som nye aktører innen hjerte- og karsykdommer. MV-er er små membranvesikler involvert i celle-til-celle-kommunikasjon som fungerer som biologiske budbringere. MVer av forskjellig opprinnelse er tilstede i sirkulasjonen til friske personer, og antallet øker ved flere patologiske tilstander som bidrar til utvikling, progresjon og klinisk utfall av sykdommer. De har blitt foreslått som biomarkører for trombose, vaskulær skade og betennelse ved aterotrombose og hjerteinfarkt, der forhøyede nivåer har vært korrelert med sykdommens alvorlighetsgrad. Blant de sirkulerende MV-ene er de som uttrykker fosfatidylserin definert som prokoagulerende MV-er. En undergruppe av prokoagulerende MV-er uttrykker også vevsfaktor (TF), nøkkelaktivatoren til blodkoagulasjonskaskaden. Disse prokoagulerende MV-ene har en rolle i prediksjonen av kardiovaskulære hendelser og er i stand til å identifisere pasienter med høy residivrisiko. Så langt har mange studier generert overbevisende data om følsomheten til sirkulerende MV som biomarkører for kardiovaskulær sykdomsprogresjon og hendelser. Nytten av MV-er hos pasienter som gjennomgår CABG har imidlertid bare blitt testet i 1 studie som fremhevet deres betydning i kirurgisk hemostase. Ingen informasjon er så langt tilgjengelig om sammenhengen mellom mengden eller mønsteret av sirkulerende MVer og CABG-utfall. Derfor utførte vi denne studien for å undersøke potensiell funksjonell rolle til MV-er og eksosomer i graft-okklusjon basert på deres proteinprofil så vel som deres prokoagulant potensiell