Studio del ruolo delle microvescicole del sangue e degli esosomi nei pazienti con occlusione del trapianto dopo intervento di bypass aortocoronarico (MVBYPASS)

Le microvescicole circolanti (MV) hanno ricevuto una crescente attenzione negli ultimi anni come nuovi attori nelle malattie cardiovascolari. Le MV sono piccole vescicole di membrana coinvolte nella comunicazione cellula-cellula che agiscono come messaggeri biologici. MV di diversa origine sono presenti nella circolazione dei soggetti sani e il loro numero aumenta in diverse condizioni patologiche contribuendo allo sviluppo, alla progressione e all'esito clinico delle malattie. Sono stati proposti come biomarcatori di trombosi, lesioni vascolari e infiammazione nell'aterotrombosi e nell'infarto del miocardio, dove livelli elevati sono stati correlati alla gravità della malattia. Tra le MV circolanti, quelle esprimenti fosfatidilserina sono definite MV procoagulanti. Un sottogruppo di MV procoagulanti esprime anche il fattore tissutale (TF), l'attivatore chiave della cascata della coagulazione del sangue. Queste MV procoagulanti hanno un ruolo nella previsione di eventi cardiovascolari e sono in grado di identificare i pazienti ad alto rischio di recidiva. Finora, molti studi hanno generato dati convincenti sulla sensibilità delle MV circolanti come biomarcatori della progressione e degli eventi delle malattie cardiovascolari. L'utilità delle MV nei pazienti sottoposti a CABG, tuttavia, è stata testata solo in 1 studio che ne ha evidenziato l'importanza nell'emostasi chirurgica. Finora non sono disponibili informazioni sull'associazione tra la quantità o il modello di MV circolanti e l'esito del CABG. Pertanto, abbiamo condotto questo studio per studiare il potenziale ruolo funzionale di MV ed esosomi nell'occlusione dell'innesto in base al loro profilo proteico e al loro procoagulante potenziale