Estudo do Papel das Microvesículas Sanguíneas e Exossomos em Pacientes com Oclusão de Enxerto Após Cirurgia de Revascularização do Miocárdio (MVBYPASS)

As microvesículas circulantes (MVs) receberam atenção crescente durante os últimos anos como novos atores nas doenças cardiovasculares. As MVs são pequenas vesículas de membrana envolvidas na comunicação célula a célula, atuando como mensageiros biológicos. VMs de diferentes origens estão presentes na circulação de indivíduos saudáveis, e seu número aumenta em diversas condições patológicas contribuindo para o desenvolvimento, progressão e desfecho clínico de doenças. Eles foram propostos como biomarcadores de trombose, lesão vascular e inflamação na aterotrombose e infarto do miocárdio, onde níveis elevados foram correlacionados com a gravidade da doença. Dentre as MVs circulantes, aquelas que expressam fosfatidilserina são definidas como MVs pró-coagulantes. Um subgrupo de MVs pró-coagulantes também expressa fator tissular (TF), o principal ativador da cascata de coagulação sanguínea. Essas VMs pró-coagulantes têm papel na predição de eventos cardiovasculares e são capazes de identificar pacientes com alto risco de recorrência. Até agora, muitos estudos geraram dados convincentes sobre a sensibilidade das MVs circulantes como biomarcadores de eventos e progressão de doenças cardiovasculares. A utilidade das VMs em pacientes submetidos à CRM, no entanto, foi testada apenas em 1 estudo que destacou sua importância na hemostasia cirúrgica. Nenhuma informação está disponível até o momento sobre a associação entre a quantidade ou padrão de MVs circulantes e o resultado da CABG. Assim, realizamos este estudo para investigar o papel funcional potencial de MVs e exossomos na oclusão do enxerto com base em seu perfil proteico, bem como em seu pró-coagulante potencial