Estudio del papel de las microvesículas sanguíneas y los exosomas en pacientes con oclusión del injerto después de una cirugía de derivación aortocoronaria (MVBYPASS)

Las microvesículas circulantes (MV) han recibido una atención creciente durante los últimos años como actores novedosos en la enfermedad cardiovascular. Los MV son pequeñas vesículas de membrana involucradas en la comunicación de célula a célula que actúan como mensajeros biológicos. Las MV de diferente origen están presentes en la circulación de sujetos sanos y su número aumenta en varias condiciones patológicas que contribuyen al desarrollo, progresión y resultado clínico de las enfermedades. Se han propuesto como biomarcadores de trombosis, lesión vascular e inflamación en aterotrombosis e infarto de miocardio, donde los niveles elevados se han correlacionado con la gravedad de la enfermedad. Entre las MV circulantes, las que expresan fosfatidilserina se definen como MV procoagulantes. Un subgrupo de MV procoagulantes también expresa factor tisular (TF), el activador clave de la cascada de coagulación sanguínea. Estas MV procoagulantes tienen un papel en la predicción de eventos cardiovasculares y son capaces de identificar pacientes con alto riesgo de recurrencia. Hasta el momento, muchos estudios han generado datos convincentes sobre la sensibilidad de las VM circulantes como biomarcadores de la progresión y los eventos de la enfermedad cardiovascular. Sin embargo, la utilidad de las MV en pacientes sometidos a CABG solo se ha probado en 1 estudio que destacó su importancia en la hemostasia quirúrgica. Hasta el momento no hay información disponible sobre la asociación entre la cantidad o el patrón de las MV circulantes y el resultado de la CABG. Por lo tanto, llevamos a cabo este estudio para investigar el papel funcional potencial de las MV y los exosomas en la oclusión del injerto en función de su perfil proteico y su procoagulante. potencial