Studie van de rol van bloedmicroblaasjes en exosomen bij patiënten met transplantaatocclusie na aortocoronaire bypassoperatie (MVBYPASS)

Circulerende microvesikels (MV's) hebben de laatste jaren steeds meer aandacht gekregen als nieuwe spelers in hart- en vaatziekten. MV's zijn kleine membraanblaasjes die betrokken zijn bij cel-tot-celcommunicatie en die fungeren als biologische boodschappers. MV's van verschillende oorsprong zijn aanwezig in de circulatie van gezonde proefpersonen, en hun aantal neemt toe bij verschillende pathologische aandoeningen die bijdragen aan de ontwikkeling, progressie en klinische uitkomst van ziekten. Ze zijn voorgesteld als biomarkers van trombose, vasculair letsel en ontsteking bij atherotrombose en myocardinfarct, waarbij verhoogde niveaus in verband zijn gebracht met de ernst van de ziekte. Onder de circulerende MV's worden die welke fosfatidylserine tot expressie brengen gedefinieerd als procoagulante MV's. Een subgroep van procoagulante MV's brengt ook weefselfactor (TF) tot expressie, de belangrijkste activator van de bloedstollingscascade. Deze procoagulante MV's spelen een rol bij de voorspelling van cardiovasculaire gebeurtenissen en zijn in staat patiënten met een hoog recidiefrisico te identificeren. Tot nu toe hebben veel onderzoeken overtuigende gegevens opgeleverd over de gevoeligheid van circulerende MV's als biomarkers van de progressie en gebeurtenissen van hart- en vaatziekten. Het nut van MV's bij patiënten die CABG ondergaan, is echter alleen getest in 1 studie die hun belang bij chirurgische hemostase benadrukte. Er is tot nu toe geen informatie beschikbaar over het verband tussen de hoeveelheid of het patroon van circulerende MV's en CABG-uitkomst. Daarom hebben we deze studie uitgevoerd om de mogelijke functionele rol van MV's en exosomen bij transplantaatocclusie te onderzoeken op basis van hun eiwitprofiel en hun procoagulans. potentieel