- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05423392
Effekten av 4 % articaine terminal anestesi i lateralkjeveregionen hos barn
Effekten av 4 % articaine terminal anestesi i lateralkjeveregionen hos barn: en dobbeltblind randomisert studie
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
- Fremgangsmåte: Tanntrekking av løvfellende og permanente molarer hos barn i alderen 5-18 år og mandibulære premolarer hos barn i alderen 10-18 år
- Fremgangsmåte: Endodontisk tannbehandling av løvfellende og permanente molarer hos barn i alderen 5-18 år og mandibulære premolarer hos barn i alderen 10-18 år
- Fremgangsmåte: Konservativ tannrestaurering av løvfellende og permanente molarer hos barn i alderen 5-18 år og mandibulære premolarer hos barn i alderen 10-18 år
Detaljert beskrivelse
Klinisk studie for å evaluere effektiviteten av lokalbedøvelse med 4% articaine for å sikre smertefri og effektiv implementering av tannprosedyrer hos barn. Utvalg av respondenter: deltakere med god systemisk helse - pasienter klassifisert som American Society of Anesthesiologists (ASA) klassifisering - ASA I og ASA II vil bli inkludert i studien og kreves invasiv tannbehandling ved bruk av lokalbedøvelse (restaurering eller ekstraksjon) på løvfellende og permanent jeksler hos barn i alderen 5-18 år og mandibulære premolarer hos barn i alderen 10-18 år, over 20 kg kroppsvekt. Forskningen vil omfatte minst 60 deltakere i alderen 5-18 år, som vil bli delt inn i to grupper. En gruppe lokalbedøvelse 4% articaine ville bli brukt. Den andre gruppen vil bli utstyrt med lokalbedøvelsesmidlet 2 % lidokainklorid, som en kontrollgruppe. Analyse og datainnsamling i hver gruppe ville skape undergrupper avhengig av deltakernes alder: 5-9 år, 10-13 år og 14-18 år. En klinisk studie ville være dobbeltblind. Deltakere som ville bli inkludert i den kliniske studien ville signere et samtykkeskjema for å delta i den kliniske studien, men ville ikke vite hvilket bedøvelsesmiddel som ville bli mottatt. Kriterier for å måle effekt vil være å måle smerte under bedøvelsesinjeksjon, 10 minutter etter injeksjon og under og etter intervensjonen ved å bruke:
- Visual Analog Scales (VAS)
- Tannvitalitetstest
- Wong-Baker smertevurderingsskala (W-BFSR)
- Frank Behavior Rating Scale (FBRS)
- Ved å bestemme veksten og utviklingen av røttene til permanente premolarer og molarer
- Ved å bestemme resorpsjonen av røttene til løvfellende molarer.
Barnets oppførsel vil bli overvåket gjennom alle faser av klinisk arbeid ved direkte observasjon av tannlegen (undersøkeren) som er ansvarlig for å måle effektiviteten av anestetika, men som ikke vet hvilken type bedøvelse. Bare en tannlege som bruker (praktiserende) bedøvelse vil vite hvilken type bedøvelse det er. Etter det ville sensoren fylle ut spørreskjemaet basert på svaret fra barnet/forelderen (foresatt).
I samsvar med kjente etiske prinsipper og i samsvar med prinsippene for god klinisk praksis (GCP) ble omsorg for pasientenes velvære respektert maksimalt, i samsvar med den siste revisjonen av Helsinki-erklæringen og aksepterte prinsipper som gjelder mht. kliniske studier på mennesker. Innehaveren av beskyttelsen av pasientene i denne kliniske studien er hovedforskeren, som samarbeidet med den etiske komiteen ved tannklinikken i Vojvodina, University of Novi Sad. Pasientens skriftlige informerte samtykke antydet at pasienten hadde fått full informasjon om forskningen, og ble understreket at de hadde rett til å bestemme selvstendig om å delta, uten tvang og ytre påvirkninger, eller eventuelle skadelige konsekvenser dersom de nektet å delta.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Vojvodina
-
Novi Sad, Vojvodina, Serbia, 21000
- Dental Clinic of Vojvodina, Faculty of Medicine, University of Novi Sad
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Respondenter av begge kjønn, i alderen 5-18 år
- Personer som trenger enten konservativ rehabilitering eller tannekstraksjon på løvfellende eller permanente premolarer og/eller molarer
- Forsøkspersoner som har røntgen av tennene for behov for tannrehabilitering
Ekskluderingskriterier:
- vanskelig samarbeid med pasienten
- eksistensen av allergi mot lokalbedøvelse
- eksistensen av en diagnostisert generell sykdom
- usignert informativt samtykke
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Den første smakte gruppen med 4% Articaine
Gruppen ble delt inn i tre undergrupper avhengig av deltakernes alder: 1. gruppe fra 5-9 år, 2. fra 10-13 år og 3. fra 14-18 år. Etter plassering av 5 % lidokain lokalbedøvelse i 3 minutter før og på stedet for nålpenetrering, ble pasientene tilfeldig gitt en av følgende lokalbedøvelsesregimer administrert av hovedutforskeren. For indisert tannbehandling vil pasienter få 2,0 ml 4 % articain med 1:100 000 adrenalin som en lokal infiltrasjon i slimhinneregionen, den laterale regionen av underkjeven. Kriterier for å måle effekt vil være å måle smerte under anestesiinjeksjon, 10 minutter etter injeksjon, under og etter intervensjonen. Barnets oppførsel vil bli overvåket gjennom alle faser av klinisk arbeid ved direkte observasjon av tannlegen (undersøkeren) ved å bruke metoden ovenfor. Etter det ville sensoren fylle ut spørreskjemaet basert på svaret fra barnet/forelderen (foresatt). |
Tannekstraksjon vil følge opp med de metodiske prosedyrene for å definere effektiviteten av anestetika under indikerte tannprosedyrer.
Andre navn:
Endodontisk tannbehandling vil følge opp med metodiske prosedyrer for å definere effektiviteten av anestetika under tannbehandling.
Andre navn:
Konservativ tannrestaurering vil følge opp de metodiske prosedyrene for å definere effektiviteten av anestetika under konservativ tannrestaurering.
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Den andre smakte gruppen ved å bruke 2 % lidokainklorid
Gruppen ble delt inn i tre undergrupper avhengig av deltakernes alder: 1. gruppe fra 5-9 år, 2. fra 10-13 år og 3. fra 14-18 år.
Etter plassering av 5 % lidokain lokalbedøvelse i 3 minutter før og på stedet for nålpenetrering, ble pasientene tilfeldig gitt en av følgende lokalbedøvelsesregimer administrert av hovedutforskeren.
For den indikerte tannbehandlingen vil det bli brukt 2,0 ml 2% lidokain med 1:80 000 adrenalin som IANB anestesi for n.alveolaris inferior.
Kriterier for å måle effekt vil være å måle smerte under anestesiinjeksjon, 10 minutter etter injeksjon, under og etter intervensjonen.
Barnets oppførsel vil bli overvåket gjennom alle faser av klinisk arbeid ved direkte observasjon av tannlegen (undersøkeren) ved å bruke metoden ovenfor.
Etter det ville sensoren fylle ut spørreskjemaet basert på svaret fra barnet/forelderen (foresatt).
|
Tannekstraksjon vil følge opp med de metodiske prosedyrene for å definere effektiviteten av anestetika under indikerte tannprosedyrer.
Andre navn:
Endodontisk tannbehandling vil følge opp med metodiske prosedyrer for å definere effektiviteten av anestetika under tannbehandling.
Andre navn:
Konservativ tannrestaurering vil følge opp de metodiske prosedyrene for å definere effektiviteten av anestetika under konservativ tannrestaurering.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Utsjekking av smerteløshet i lateral region underkjeve hos barn som bruker Visual Analog Scale
Tidsramme: under prosedyren
|
Utsjekking av smerteløshet i lateral region underkjeve hos barn som bruker Visual Analog Scale fra 0 til 10, hvor 0 betyr fravær av smerte og 10 betyr uutholdelig smerte.
|
under prosedyren
|
|
Utsjekking av smerteløshet i lateral region underkjeven hos barn som bruker tannvitalitetstest
Tidsramme: 10 minutter etter bedøvelsesinjeksjon
|
Kontroll og verifisering av smertefrihet i den bedøvede underkjeveregionen vil bli utført 10 minutter etter bedøvelsesinjeksjon ved hjelp av en tannvitalitetstest.
|
10 minutter etter bedøvelsesinjeksjon
|
|
Utsjekking av smerteløshet i lateral region underkjeven hos barn som bruker Wong-Baker Pain Rating Scale
Tidsramme: under prosedyren
|
Utsjekking av smerteløshet i lateral region underkjeven hos barn som bruker Wong-Baker Pain Rating Scale fra 0 til 10, hvor 0 betyr fravær av smerte og 10 betyr sterkest mulig smerte.
|
under prosedyren
|
|
Utsjekking av smerteløshet i lateral region underkjeve hos barn som bruker Frank Behavior Rating Scale
Tidsramme: under prosedyren
|
Utsjekking av smerteløshet i lateral region underkjeve hos barn som bruker Frank Behavior Rating Scale fra 0 til 2, hvor 0 betyr samarbeidende pasient og 2 betyr fullstendig mangel på samarbeid.
|
under prosedyren
|
|
Utsjekking av smerteløshet i lateral region underkjeven hos barn ved å bestemme utviklingen av røttene til permanente tenner
Tidsramme: før intervensjon
|
Ved å bestemme vekst og utvikling av røttene til permanente premolarer og molarer av undersøker ved hjelp av røntgen før intervensjon.
|
før intervensjon
|
|
Utsjekking av smerteløshet i lateral region underkjeve hos barn ved å bestemme resorpsjonen av røttene til melketenner
Tidsramme: før intervensjon
|
Ved å bestemme resorpsjonen av røttene til løvfellende molarer av undersøker ved hjelp av røntgen før intervensjon.
|
før intervensjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Suksess med indisert tannbehandling ved bruk av tannvitalitetstest
Tidsramme: 10 minutter etter tannbehandling
|
Suksessen og effektiviteten til anestetika vil bli bestemt umiddelbart etter fullføring av den indikerte tannbehandlingen ved hjelp av tannvitalitetstest 10 minutter etter tannbehandling.
|
10 minutter etter tannbehandling
|
|
Suksess med indisert tannbehandling ved bruk av Visual Analog Scale
Tidsramme: umiddelbart etter tannbehandling
|
Suksessen og effektiviteten av anestetika vil bli bestemt umiddelbart etter fullføring av den indikerte tannbehandlingen ved bruk av Visual Analog Scale fra 0 til 10, der 0 betyr fravær av smerte og 10 betyr uutholdelig smerte.
|
umiddelbart etter tannbehandling
|
|
Suksess med indisert tannbehandling ved bruk av Wong-Baker Pain Rating Scale
Tidsramme: umiddelbart etter tannbehandling
|
Suksessen og effektiviteten av anestetika vil bli bestemt umiddelbart etter fullføring av den indikerte tannbehandlingen ved å bruke Wong-Baker Pain Rating Scale fra 0 til 10, der 0 betyr fravær av smerte og 10 betyr sterkest mulig smerte.
|
umiddelbart etter tannbehandling
|
|
Suksess med indisert tannbehandling ved bruk av Frank Behavior Rating Scale
Tidsramme: umiddelbart etter tannbehandling
|
Suksessen og effektiviteten av anestetika vil bli bestemt umiddelbart etter fullføring av den indikerte tannbehandlingen ved å bruke Frank Behavior Rating Scale fra 0 til 2, der 0 betyr samarbeidende pasient og 2 betyr fullstendig mangel på samarbeid.
|
umiddelbart etter tannbehandling
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Suksess med indisert tannbehandling ved bruk av spørreskjema
Tidsramme: 15 minutter etter tannbehandling
|
Undersøkeren ville fylle ut et spørreskjema (Gjesteskjemaet for barnet/forelderen (verge)) som inneholder 10 spørsmål med JA eller NEI svar om tannprosedyren og suksessen til den angitte behandlingen basert på barnas svar.
Fem og flere positive svar på ti spørsmål støtter det positive resultatet.
|
15 minutter etter tannbehandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Branislav V Bajkin, DMD, PhD, Dental Clinic of Vojvodina, Faculty of Medicine, University of Novi Sad
- Studieleder: Jelena Komšić, DMD, Dental Clinic of Vojvodina, Faculty of Medicine, University of Novi Sad
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Meechan JG. The use of the mandibular infiltration anesthetic technique in adults. J Am Dent Assoc. 2011 Sep;142 Suppl 3:19S-24S. doi: 10.14219/jada.archive.2011.0343.
- Corbett IP, Kanaa MD, Whitworth JM, Meechan JG. Articaine infiltration for anesthesia of mandibular first molars. J Endod. 2008 May;34(5):514-8. doi: 10.1016/j.joen.2008.02.042.
- Bijur PE, Silver W, Gallagher EJ. Reliability of the visual analog scale for measurement of acute pain. Acad Emerg Med. 2001 Dec;8(12):1153-7. doi: 10.1111/j.1553-2712.2001.tb01132.x.
- Majid OW, Ahmed AM. The Anesthetic Efficacy of Articaine and Lidocaine in Equivalent Doses as Buccal and Non-Palatal Infiltration for Maxillary Molar Extraction: A Randomized, Double-Blinded, Placebo-Controlled Clinical Trial. J Oral Maxillofac Surg. 2018 Apr;76(4):737-743. doi: 10.1016/j.joms.2017.11.028. Epub 2017 Nov 27.
- Malamed SF, Handbook of Local Anaesthesia, 4th ed. St. Louis: Mosby-Year Book; 1997. pp. 63-64.
- Peedikayil FC, Vijayan A. An update on local anesthesia for pediatric dental patients. Anesth Essays Res. 2013 Jan-Apr;7(1):4-9. doi: 10.4103/0259-1162.113977.
- Alzahrani F, Duggal MS, Munyombwe T, Tahmassebi JF. Anaesthetic efficacy of 4% articaine and 2% lidocaine for extraction and pulpotomy of mandibular primary molars: an equivalence parallel prospective randomized controlled trial. Int J Paediatr Dent. 2018 May;28(3):335-344. doi: 10.1111/ipd.12361. Epub 2018 Mar 24.
- Arrow P. A comparison of articaine 4% and lignocaine 2% in block and infiltration analgesia in children. Aust Dent J. 2012 Sep;57(3):325-33. doi: 10.1111/j.1834-7819.2012.01699.x. Epub 2012 May 28.
- Hockenberry MJ, Wilson D, Winkelstein ML. Wongs Essentials of Pediatric Nursing. 7th end. St Louis: Mosby, 2005: 1259.
- Tomlinson D, von Baeyer CL, Stinson JN, Sung L. A systematic review of faces scales for the self-report of pain intensity in children. Pediatrics. 2010 Nov;126(5):e1168-98. doi: 10.1542/peds.2010-1609. Epub 2010 Oct 4.
- Champion GD, Goodenough B, von Baeyer CL, Thomas W. Measurement of Pain in Infants and Children, Progress in Pain Research and Management , vol 10. Seattle: IASP Press, 1998: 123-160.
- Oulis CJ, Vadiakas GP, Vasilopoulou A. The effectiveness of mandibular infiltration compared to mandibular block anesthesia in treating primary molars in children. Pediatr Dent. 1996 Jul-Aug;18(4):301-5.
- Jung IY, Kim JH, Kim ES, Lee CY, Lee SJ. An evaluation of buccal infiltrations and inferior alveolar nerve blocks in pulpal anesthesia for mandibular first molars. J Endod. 2008 Jan;34(1):11-3. doi: 10.1016/j.joen.2007.09.006.
- Srinivasan MR, Poorni S, Nitharshika Y, et al: Articaine buccal infiltration versus lignocaine inferior alveolar block for pulpal anesthesia in mandibular second premolars-Randomized control double blinded clinical trial. J Pierre Fauchard Acad 31:79, 2017
- Meechan JG. Infiltration anesthesia in the mandible. Dent Clin North Am. 2010 Oct;54(4):621-9. doi: 10.1016/j.cden.2010.06.003.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Stomatognatiske sykdommer
- Tanndemineralisering
- Tannsykdommer
- Tannkaries
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Sentralnervesystemdepressiva
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Sensoriske systemagenter
- Membrantransportmodulatorer
- Anestesimidler, lokal
- Spenningskontrollerte natriumkanalblokkere
- Natriumkanalblokkere
- Bedøvelsesmidler
- Lidokain
- Carticaine
Andre studie-ID-numre
- 01-18/12-2020
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .