- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05423392
Eficacia de la anestesia terminal con articaína al 4% en la región lateral de la mandíbula en niños
Eficacia de la anestesia terminal con articaína al 4% en la región lateral de la mandíbula en niños: un estudio aleatorizado doble ciego
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
- Procedimiento: Extracción dental de molares temporales y permanentes en niños de 5 a 18 años y premolares mandibulares en niños de 10 a 18 años
- Procedimiento: Tratamiento dental endodóntico de molares temporales y permanentes en niños de 5 a 18 años y premolares mandibulares en niños de 10 a 18 años
- Procedimiento: Restauración dental conservadora de molares temporales y permanentes en niños de 5 a 18 años y premolares mandibulares en niños de 10 a 18 años
Descripción detallada
Estudio clínico para evaluar la eficacia de la anestesia local con articaína al 4% con el fin de garantizar la realización indolora y eficaz de procedimientos odontológicos en niños. Selección de encuestados: participantes con buena salud sistémica - pacientes clasificados en la clasificación de la Sociedad Americana de Anestesiólogos (ASA) - ASA I y ASA II serán incluidos en el estudio y requerirán tratamiento dental invasivo con anestesia local (restauración o extracción) en pacientes deciduos y permanentes. molares en niños de 5 a 18 años y premolares mandibulares en niños de 10 a 18 años, con más de 20 kg de peso corporal. La investigación incluiría al menos 60 participantes de 5 a 18 años, que se dividirían en dos grupos. En un grupo se utilizaría el anestésico local articaína al 4%. El segundo grupo recibiría el anestésico local cloruro de lidocaína al 2%, como grupo control. El análisis y la recopilación de datos en cada grupo crearía subgrupos según la edad de los participantes: 5-9 años, 10-13 años y 14-18 años. Un estudio clínico sería doble ciego. Los participantes que se incluirían en el estudio clínico firmarían un formulario de consentimiento para participar en el estudio clínico pero no sabrían qué anestésico recibirían. Los criterios para medir la eficacia serían medir el dolor durante la inyección del anestésico, 10 minutos después de la inyección y durante y después de la intervención utilizando:
- Escalas analógicas visuales (EVA)
- Prueba de vitalidad dental
- Escala de calificación del dolor de Wong-Baker (W-BFSR)
- Escala de calificación de conducta franca (FBRS)
- Determinando el crecimiento y desarrollo de las raíces de premolares y molares permanentes
- Determinando la reabsorción de las raíces de los molares temporales.
El comportamiento del niño sería monitoreado a través de todas las fases del trabajo clínico por observación directa del dentista (examinador) quien está a cargo de medir la efectividad de los anestésicos pero no sabe qué tipo de anestésico. Sólo un dentista que aplica un anestésico sabrá qué tipo de anestésico es. Después de eso, el examinador llenaría el cuestionario basado en la respuesta del niño/padre (tutor).
De acuerdo con los principios éticos conocidos y de acuerdo con los principios de Buena Práctica Clínica (BPC), se respetó al máximo el cuidado del bienestar de los pacientes, de acuerdo con la última revisión de la Declaración de Helsinki y los principios aceptados que se aplican a ensayos clínicos en humanos. El titular de la protección de los pacientes en este ensayo clínico es el investigador principal, que cooperó con el Comité de Ética de la Clínica Dental de Vojvodina, Universidad de Novi Sad. El consentimiento informado por escrito de los pacientes implicaba que el paciente había recibido información completa sobre la investigación, y se enfatizó que tenía derecho a decidir participar de forma independiente, sin coerción e influencias externas, o cualquier consecuencia perjudicial si se negaba a participar.
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Vojvodina
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Novi Sad, Vojvodina, Serbia, 21000
- Dental Clinic of Vojvodina, Faculty of Medicine, University of Novi Sad
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Encuestados de ambos sexos, de 5 a 18 años
- Sujetos que necesitan rehabilitación conservadora o extracción dental en premolares y/o molares temporales o permanentes
- Sujetos que tienen una radiografía de los dientes por la necesidad de rehabilitación dental
Criterio de exclusión:
- cooperación difícil con el paciente
- existencia de alergia al anestésico local
- la existencia de una enfermedad general diagnosticada
- consentimiento informativo no firmado
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: El primer grupo probó usando Articaine al 4%
El grupo se dividió en tres subgrupos según la edad de los participantes: 1er grupo de 5-9 años, 2º de 10-13 años y 3º de 14-18 años. Después de la colocación de un anestésico tópico de lidocaína al 5% durante 3 minutos antes y en el sitio de penetración de la aguja, los pacientes recibieron aleatoriamente uno de los siguientes regímenes de anestesia local administrados por el investigador principal. Para el tratamiento dental indicado, los pacientes recibirían 2,0 ml de articaína al 4 % con epinefrina 1:100 000 como una infiltración local en la región mucobucal, la región lateral de la mandíbula inferior. Los criterios para medir la eficacia serían medir el dolor durante la inyección anestésica, 10 minutos después inyección, durante y después de la intervención. El comportamiento del niño sería monitoreado a través de todas las fases del trabajo clínico mediante la observación directa del dentista (examinador) utilizando la metodología anterior. Después de eso, el examinador llenaría el cuestionario basado en la respuesta del niño/padre (tutor). |
Se dará seguimiento a la extracción dental con los procedimientos metodológicos para definir la efectividad de los anestésicos durante el procedimiento odontológico indicado.
Otros nombres:
Al tratamiento dental endodóntico se le dará seguimiento con los procedimientos metodológicos para definir la efectividad de los anestésicos durante el tratamiento dental.
Otros nombres:
Se dará seguimiento a la restauración dental conservadora con los procedimientos metodológicos para definir la efectividad de los anestésicos durante la restauración dental conservadora.
Otros nombres:
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Comparador activo: El segundo grupo probó usando 2% de cloruro de lidocaína
El grupo se dividió en tres subgrupos según la edad de los participantes: 1er grupo de 5-9 años, 2º de 10-13 años y 3º de 14-18 años.
Después de la colocación de un anestésico tópico de lidocaína al 5% durante 3 minutos antes y en el sitio de penetración de la aguja, los pacientes recibieron aleatoriamente uno de los siguientes regímenes de anestesia local administrados por el investigador principal.
Para el tratamiento odontológico indicado se utilizarán 2,0 ml de lidocaína al 2% con epinefrina 1:80.000 como anestesia IANB para n.alveolaris inferior.
Los criterios para medir la eficacia serían medir el dolor durante la inyección anestésica, 10 minutos después de la inyección, durante y después de la intervención.
El comportamiento del niño sería monitoreado a través de todas las fases del trabajo clínico mediante la observación directa del dentista (examinador) utilizando la metodología anterior.
Después de eso, el examinador llenaría el cuestionario basado en la respuesta del niño/padre (tutor).
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Se dará seguimiento a la extracción dental con los procedimientos metodológicos para definir la efectividad de los anestésicos durante el procedimiento odontológico indicado.
Otros nombres:
Al tratamiento dental endodóntico se le dará seguimiento con los procedimientos metodológicos para definir la efectividad de los anestésicos durante el tratamiento dental.
Otros nombres:
Se dará seguimiento a la restauración dental conservadora con los procedimientos metodológicos para definir la efectividad de los anestésicos durante la restauración dental conservadora.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Comprobación de ausencia de dolor en la región lateral del maxilar inferior en niños utilizando la Escala Analógica Visual
Periodo de tiempo: durante el procedimiento
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Comprobación de ausencia de dolor en la región lateral del maxilar inferior en niños utilizando la Escala Analógica Visual de 0 a 10, donde 0 significa ausencia de dolor y 10 dolor insoportable.
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durante el procedimiento
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Comprobación de ausencia de dolor en la región lateral del maxilar inferior en niños mediante prueba de vitalidad dental
Periodo de tiempo: 10 minutos después de la inyección anestésica
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El control y verificación de la indoloría de la región de la mandíbula inferior anestesiada se realizará 10 minutos después de la inyección del anestésico mediante una prueba de vitalidad dental.
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10 minutos después de la inyección anestésica
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Comprobación de ausencia de dolor en la región lateral del maxilar inferior en niños utilizando la escala de calificación del dolor de Wong-Baker
Periodo de tiempo: durante el procedimiento
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Comprobación de ausencia de dolor en la región lateral de la mandíbula inferior en niños utilizando la escala de calificación del dolor de Wong-Baker de 0 a 10, donde 0 significa ausencia de dolor y 10 significa el dolor más fuerte posible.
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durante el procedimiento
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Comprobación de ausencia de dolor en la región lateral de la mandíbula inferior en niños utilizando la Escala de calificación de comportamiento de Frank
Periodo de tiempo: durante el procedimiento
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Comprobación de ausencia de dolor en la región lateral de la mandíbula inferior en niños utilizando la Escala de calificación de comportamiento de Frank de 0 a 2, donde 0 significa que el paciente coopera y 2 significa falta total de cooperación.
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durante el procedimiento
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Comprobación de la ausencia de dolor en la región lateral del maxilar inferior en niños mediante la determinación del desarrollo de las raíces de los dientes permanentes
Periodo de tiempo: antes de la intervención
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Mediante la determinación del crecimiento y desarrollo de las raíces de los premolares y molares permanentes por parte del examinador mediante rayos X antes de la intervención.
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antes de la intervención
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Comprobación de la ausencia de dolor en la región lateral del maxilar inferior en niños mediante la determinación de la reabsorción de las raíces de los dientes temporales
Periodo de tiempo: antes de la intervención
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Mediante la determinación de la reabsorción de las raíces de los molares deciduos por examinador mediante rayos X antes de la intervención.
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antes de la intervención
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Éxito del tratamiento dental indicado mediante prueba de vitalidad dental
Periodo de tiempo: 10 minutos después del tratamiento dental
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El éxito y la eficacia de los anestésicos se determinarán inmediatamente después de la finalización del tratamiento dental indicado mediante la prueba de vitalidad dental 10 minutos después del tratamiento dental.
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10 minutos después del tratamiento dental
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Éxito del tratamiento dental indicado utilizando Visual Analog Scale
Periodo de tiempo: inmediatamente después del tratamiento dental
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El éxito y la eficacia de los anestésicos se determinarán inmediatamente después de la finalización del tratamiento odontológico indicado utilizando la Escala Visual Analógica de 0 a 10, donde 0 significa ausencia de dolor y 10 dolor insoportable.
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inmediatamente después del tratamiento dental
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Éxito del tratamiento dental indicado utilizando la escala de calificación del dolor de Wong-Baker
Periodo de tiempo: inmediatamente después del tratamiento dental
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El éxito y la eficacia de los anestésicos se determinarán inmediatamente después de la finalización del tratamiento dental indicado utilizando la escala de calificación del dolor de Wong-Baker de 0 a 10, donde 0 significa ausencia de dolor y 10 significa el dolor más fuerte posible.
|
inmediatamente después del tratamiento dental
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Éxito del tratamiento dental indicado utilizando la escala de calificación de comportamiento de Frank
Periodo de tiempo: inmediatamente después del tratamiento dental
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El éxito y la eficacia de los anestésicos se determinarán inmediatamente después de completar el tratamiento dental indicado utilizando la Escala de calificación de comportamiento de Frank de 0 a 2, donde 0 significa que el paciente coopera y 2 significa falta total de cooperación.
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inmediatamente después del tratamiento dental
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Éxito del tratamiento dental indicado mediante cuestionario
Periodo de tiempo: 15 minutos después del tratamiento dental
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El examinador completaría un cuestionario (El cuestionario para el niño/padre (tutor)) que contiene 10 preguntas con respuestas SÍ o NO sobre el procedimiento dental y el éxito del tratamiento indicado en base a las respuestas de los niños.
Cinco o más respuestas positivas de diez preguntas respaldan el resultado positivo.
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15 minutos después del tratamiento dental
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Silla de estudio: Branislav V Bajkin, DMD, PhD, Dental Clinic of Vojvodina, Faculty of Medicine, University of Novi Sad
- Director de estudio: Jelena Komšić, DMD, Dental Clinic of Vojvodina, Faculty of Medicine, University of Novi Sad
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Meechan JG. The use of the mandibular infiltration anesthetic technique in adults. J Am Dent Assoc. 2011 Sep;142 Suppl 3:19S-24S. doi: 10.14219/jada.archive.2011.0343.
- Corbett IP, Kanaa MD, Whitworth JM, Meechan JG. Articaine infiltration for anesthesia of mandibular first molars. J Endod. 2008 May;34(5):514-8. doi: 10.1016/j.joen.2008.02.042.
- Bijur PE, Silver W, Gallagher EJ. Reliability of the visual analog scale for measurement of acute pain. Acad Emerg Med. 2001 Dec;8(12):1153-7. doi: 10.1111/j.1553-2712.2001.tb01132.x.
- Majid OW, Ahmed AM. The Anesthetic Efficacy of Articaine and Lidocaine in Equivalent Doses as Buccal and Non-Palatal Infiltration for Maxillary Molar Extraction: A Randomized, Double-Blinded, Placebo-Controlled Clinical Trial. J Oral Maxillofac Surg. 2018 Apr;76(4):737-743. doi: 10.1016/j.joms.2017.11.028. Epub 2017 Nov 27.
- Malamed SF, Handbook of Local Anaesthesia, 4th ed. St. Louis: Mosby-Year Book; 1997. pp. 63-64.
- Peedikayil FC, Vijayan A. An update on local anesthesia for pediatric dental patients. Anesth Essays Res. 2013 Jan-Apr;7(1):4-9. doi: 10.4103/0259-1162.113977.
- Alzahrani F, Duggal MS, Munyombwe T, Tahmassebi JF. Anaesthetic efficacy of 4% articaine and 2% lidocaine for extraction and pulpotomy of mandibular primary molars: an equivalence parallel prospective randomized controlled trial. Int J Paediatr Dent. 2018 May;28(3):335-344. doi: 10.1111/ipd.12361. Epub 2018 Mar 24.
- Arrow P. A comparison of articaine 4% and lignocaine 2% in block and infiltration analgesia in children. Aust Dent J. 2012 Sep;57(3):325-33. doi: 10.1111/j.1834-7819.2012.01699.x. Epub 2012 May 28.
- Hockenberry MJ, Wilson D, Winkelstein ML. Wongs Essentials of Pediatric Nursing. 7th end. St Louis: Mosby, 2005: 1259.
- Tomlinson D, von Baeyer CL, Stinson JN, Sung L. A systematic review of faces scales for the self-report of pain intensity in children. Pediatrics. 2010 Nov;126(5):e1168-98. doi: 10.1542/peds.2010-1609. Epub 2010 Oct 4.
- Champion GD, Goodenough B, von Baeyer CL, Thomas W. Measurement of Pain in Infants and Children, Progress in Pain Research and Management , vol 10. Seattle: IASP Press, 1998: 123-160.
- Oulis CJ, Vadiakas GP, Vasilopoulou A. The effectiveness of mandibular infiltration compared to mandibular block anesthesia in treating primary molars in children. Pediatr Dent. 1996 Jul-Aug;18(4):301-5.
- Jung IY, Kim JH, Kim ES, Lee CY, Lee SJ. An evaluation of buccal infiltrations and inferior alveolar nerve blocks in pulpal anesthesia for mandibular first molars. J Endod. 2008 Jan;34(1):11-3. doi: 10.1016/j.joen.2007.09.006.
- Srinivasan MR, Poorni S, Nitharshika Y, et al: Articaine buccal infiltration versus lignocaine inferior alveolar block for pulpal anesthesia in mandibular second premolars-Randomized control double blinded clinical trial. J Pierre Fauchard Acad 31:79, 2017
- Meechan JG. Infiltration anesthesia in the mandible. Dent Clin North Am. 2010 Oct;54(4):621-9. doi: 10.1016/j.cden.2010.06.003.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
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Finalización primaria (Anticipado)
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades Estomatognáticas
- Desmineralización de dientes
- Enfermedades de los dientes
- Caries dental
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antiarrítmicos
- Depresores del sistema nervioso central
- Agentes del sistema nervioso periférico
- Agentes del sistema sensorial
- Moduladores de transporte de membrana
- Anestésicos Locales
- Bloqueadores de canales de sodio activados por voltaje
- Bloqueadores de canales de sodio
- Anestésicos
- Lidocaína
- Carticaína
Otros números de identificación del estudio
- 01-18/12-2020
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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