Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Эффективность терминальной анестезии артикаином 4% в боковой области челюсти у детей

1 ноября 2022 г. обновлено: Branislav Bajkin, University of Novi Sad

Эффективность терминальной анестезии артикаином 4% в боковой области челюсти у детей: двойное слепое рандомизированное исследование

Оптимальная анестезия является важным требованием для успешного зубоальвеолярного вмешательства. Для достижения этой цели доступны различные анестетики и методы. Блокада нижнего альвеолярного нерва (IANB) остается наиболее часто используемым методом анестезии. Однако после одобрения во всем мире артикаина, относительно нового местного анестетика с улучшенными свойствами диффузии в ткани, во многих исследованиях на здоровых добровольцах изучалась анестезирующая эффективность инфильтрации буккального артикаина и IANB в задних зубах нижней челюсти, и были получены сопоставимые результаты. Инфильтрационная анестезия технически более проста, менее стрессогенна для пациента и связана с более высоким успехом и меньшим количеством осложнений, чем блокадная анестезия. Целью данного исследования явилось определение эффективности местной инфильтрационной анестезии с использованием 4% артикаина при обезболивании молочных и постоянных моляров у детей в возрасте 5-18 лет и премоляров нижней челюсти у детей в возрасте 10-18 лет.

Обзор исследования

Подробное описание

Клиническое исследование по оценке эффективности местной анестезии 4% артикаином с целью обеспечения безболезненного и эффективного выполнения стоматологических манипуляций у детей. Выбор респондентов: участники с хорошим системным здоровьем - пациенты, классифицированные по классификации Американского общества анестезиологов (ASA) - ASA I и ASA II, будут включены в исследование и им потребуется инвазивное стоматологическое лечение с использованием местной анестезии (восстановление или удаление) молочных и постоянных зубов. моляров у детей 5-18 лет и премоляров нижней челюсти у детей 10-18 лет с массой тела более 20 кг. В исследование было включено не менее 60 участников в возрасте 5-18 лет, которые были бы разделены на две группы. Одна группа будет использовать местный анестетик 4% артикаин. Вторая группа будет получать местный анестетик 2% лидокаина хлорида в качестве контрольной группы. Анализ и сбор данных в каждой группе позволили бы создать подгруппы в зависимости от возраста участников: 5-9 лет, 10-13 лет и 14-18 лет. Клиническое исследование было бы дважды слепым. Участники, которые будут включены в клиническое исследование, подпишут форму согласия на участие в клиническом исследовании, но не будут знать, какой анестетик будет получен. Критериями измерения эффективности будут измерение боли во время инъекции анестетика, через 10 минут после инъекции и во время и после вмешательства с использованием:

  1. Визуальные аналоговые шкалы (ВАШ)
  2. Тест на жизнеспособность зубов
  3. Шкала оценки боли Вонга-Бейкера (W-BFSR)
  4. Шкала оценки поведения Фрэнка (FBRS)
  5. Определяя рост и развитие корней постоянных премоляров и моляров
  6. Путем определения резорбции корней молочных коренных зубов.

Поведение ребенка будет отслеживаться на всех этапах клинической работы путем непосредственного наблюдения стоматолога (экзаменатора), который отвечает за измерение эффективности анестетиков, но не знает, какой тип анестетика. Только стоматолог, который применяет (практикующий) анестетик, знает, какой это анестетик. После этого экзаменатор заполнит анкету на основании ответа ребенка/родителя (опекуна).

В соответствии с известными этическими принципами и в соответствии с принципами надлежащей клинической практики (GCP) забота о благополучии пациентов была максимально соблюдена в соответствии с последней редакцией Хельсинкской декларации и принятыми принципами, применимыми к клинические испытания на людях. Держатель защиты пациентов в этом клиническом исследовании является главным исследователем, который сотрудничал с Комитетом по этике Стоматологической клиники Воеводины Университета Нови-Сад. Написанное пациентами Информированное согласие подразумевало, что пациент получил полную информацию об исследовании, и подчеркивалось, что он имеет право самостоятельно принять решение об участии, без принуждения и внешних воздействий или каких-либо вредных последствий в случае отказа от участия.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

60

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Vojvodina
      • Novi Sad, Vojvodina, Сербия, 21000
        • Dental Clinic of Vojvodina, Faculty of Medicine, University of Novi Sad

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 1 год до 14 лет (Ребенок, Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Респонденты обоего пола в возрасте 5-18 лет
  • Субъекты, нуждающиеся либо в консервативной реабилитации, либо в удалении молочных или постоянных премоляров и/или коренных зубов
  • Субъекты, которым сделали рентген зубов в связи с необходимостью стоматологической реабилитации

Критерий исключения:

  • сложное сотрудничество с пациентом
  • наличие аллергии на местный анестетик
  • наличие диагностированного общего заболевания
  • неподписанное информационное согласие

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Четырехместный

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Первая дегустационная группа с использованием 4% артикаина.

Группа была разделена на три подгруппы в зависимости от возраста участников: 1-я группа с 5-9 лет, 2-я с 10-13 лет и 3-я с 14-18 лет.

После введения 5% местного анестетика на основе лидокаина в течение 3 минут до и в месте введения иглы пациенты случайным образом получали один из следующих режимов местной анестезии, назначенных главным исследователем. Для показанного стоматологического лечения пациенты будут получать 2,0 мл 4% артикаина с адреналином 1: 100 000 в качестве местной инфильтрации в слизисто-щечной области, боковой области нижней челюсти. Критериями измерения эффективности будет измерение боли во время инъекции анестетика через 10 минут после инъекции, во время и после вмешательства. Поведение ребенка будет контролироваться на всех этапах клинической работы путем непосредственного наблюдения за стоматологом (исследователем) с использованием вышеуказанной методики. После этого экзаменатор заполнит анкету на основании ответа ребенка/родителя (опекуна).

Удаление зуба будет сопровождаться методическими процедурами, чтобы определить эффективность анестетиков во время указанной стоматологической процедуры.
Другие имена:
  • 4% артикаин
  • Эффективность анестетиков
  • Боковая область челюсти у детей
  • 2% лидокаин-хлорид
Эндодонтическое лечение зубов будет сопровождаться методическими процедурами, чтобы определить эффективность анестетиков во время лечения зубов.
Другие имена:
  • 4% артикаин
  • Эффективность анестетиков
  • Боковая область челюсти у детей
  • 2% лидокаин-хлорид
Консервативная реставрация зубов будет сопровождаться методическими мероприятиями по определению эффективности анестетиков при консервативной реставрации зубов.
Другие имена:
  • 4% артикаин
  • Эффективность анестетиков
  • Боковая область челюсти у детей
  • 2% лидокаин-хлорид
Активный компаратор: Вторая дегустационная группа с использованием 2% лидокаина-хлорида.
Группа была разделена на три подгруппы в зависимости от возраста участников: 1-я группа с 5-9 лет, 2-я с 10-13 лет и 3-я с 14-18 лет. После введения 5% местного анестетика на основе лидокаина в течение 3 минут до и в месте введения иглы пациенты случайным образом получали один из следующих режимов местной анестезии, назначенных главным исследователем. Для указанного стоматологического лечения будет использоваться 2,0 мл 2% лидокаина с адреналином 1:80 000 в качестве анестезии IANB для n.alveolaris inferior. Критерии оценки эффективности заключаются в измерении боли во время инъекции анестетика, через 10 минут после инъекции, во время и после вмешательства. Поведение ребенка будет контролироваться на всех этапах клинической работы путем непосредственного наблюдения за стоматологом (исследователем) с использованием вышеуказанной методики. После этого экзаменатор заполнит анкету на основании ответа ребенка/родителя (опекуна).
Удаление зуба будет сопровождаться методическими процедурами, чтобы определить эффективность анестетиков во время указанной стоматологической процедуры.
Другие имена:
  • 4% артикаин
  • Эффективность анестетиков
  • Боковая область челюсти у детей
  • 2% лидокаин-хлорид
Эндодонтическое лечение зубов будет сопровождаться методическими процедурами, чтобы определить эффективность анестетиков во время лечения зубов.
Другие имена:
  • 4% артикаин
  • Эффективность анестетиков
  • Боковая область челюсти у детей
  • 2% лидокаин-хлорид
Консервативная реставрация зубов будет сопровождаться методическими мероприятиями по определению эффективности анестетиков при консервативной реставрации зубов.
Другие имена:
  • 4% артикаин
  • Эффективность анестетиков
  • Боковая область челюсти у детей
  • 2% лидокаин-хлорид

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Проверка безболезненности боковых отделов нижней челюсти у детей по визуально-аналоговой шкале
Временное ограничение: во время процедуры
Проверка безболезненности в боковом отделе нижней челюсти у детей по визуально-аналоговой шкале от 0 до 10, где 0 - отсутствие боли, 10 - нестерпимая боль.
во время процедуры
Проверка безболезненности боковых отделов нижней челюсти у детей с помощью теста на виталитет зубов
Временное ограничение: Через 10 минут после инъекции анестетика
Контроль и проверка безболезненности анестезированной области нижней челюсти будет осуществляться через 10 минут после введения анестетика с помощью теста на жизнеспособность зубов.
Через 10 минут после инъекции анестетика
Проверка безболезненности в латеральной области нижней челюсти у детей по шкале оценки боли Вонга-Бейкера
Временное ограничение: во время процедуры
Проверка безболезненности в латеральной области нижней челюсти у детей по шкале оценки боли Вонга-Бейкера от 0 до 10, где 0 – отсутствие боли, 10 – максимально сильная боль.
во время процедуры
Проверка безболезненности в боковом отделе нижней челюсти у детей по Шкале оценки поведения Франка
Временное ограничение: во время процедуры
Проверка безболезненности в латеральной области нижней челюсти у детей по Шкале оценки поведения Франка от 0 до 2, где 0 – сотрудничающий пациент, 2 – полное отсутствие сотрудничества.
во время процедуры
Проверка безболезненности боковых отделов нижней челюсти у детей путем определения развития корней постоянных зубов
Временное ограничение: до вмешательства
Определяя рост и развитие корней постоянных премоляров и моляров обследуемым с помощью рентгенографии перед вмешательством.
до вмешательства
Проверка безболезненности боковых отделов нижней челюсти у детей путем определения резорбции корней временных зубов
Временное ограничение: до вмешательства
При определении резорбции корней молочных моляров обследуемым с помощью рентгенографии до вмешательства.
до вмешательства

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Успех показанного стоматологического лечения с использованием теста на жизнеспособность зубов
Временное ограничение: Через 10 минут после лечения зубов
Успех и эффективность анестезии будет определяться сразу после завершения указанного стоматологического лечения с помощью теста жизнеспособности зубов через 10 минут после стоматологического лечения.
Через 10 минут после лечения зубов
Успех указанного стоматологического лечения с использованием визуальной аналоговой шкалы
Временное ограничение: сразу после лечения зубов
Успех и эффективность анестезии будет определяться сразу после завершения указанного стоматологического лечения с использованием визуальной аналоговой шкалы от 0 до 10, где 0 означает отсутствие боли, а 10 означает невыносимую боль.
сразу после лечения зубов
Успех показанного стоматологического лечения с использованием шкалы оценки боли Вонга-Бейкера
Временное ограничение: сразу после лечения зубов
Успех и эффективность анестезии будет определяться сразу после завершения показанного стоматологического лечения с использованием Шкалы оценки боли Вонга-Бейкера от 0 до 10, где 0 означает отсутствие боли, а 10 означает максимально сильную боль.
сразу после лечения зубов
Успех показанного стоматологического лечения с использованием шкалы оценки поведения Франка
Временное ограничение: сразу после лечения зубов
Успех и эффективность анестезии будут определяться сразу после завершения указанного стоматологического лечения с использованием шкалы оценки поведения Франка от 0 до 2, где 0 означает сотрудничество пациента, а 2 означает полное отсутствие сотрудничества.
сразу после лечения зубов

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Успех назначенного стоматологического лечения с использованием анкеты
Временное ограничение: Через 15 минут после лечения зубов
Экзаменатор заполняет анкету (Гостевая анкета для ребенка/родителя (опекуна)), которая содержит 10 вопросов с ответами ДА или НЕТ о стоматологической процедуре и успешности назначенного лечения на основе ответов детей. Положительный результат подтверждается пятью и более положительными ответами на десять вопросов.
Через 15 минут после лечения зубов

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Учебный стул: Branislav V Bajkin, DMD, PhD, Dental Clinic of Vojvodina, Faculty of Medicine, University of Novi Sad
  • Директор по исследованиям: Jelena Komšić, DMD, Dental Clinic of Vojvodina, Faculty of Medicine, University of Novi Sad

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

2 декабря 2021 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

2 декабря 2022 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

10 января 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

11 января 2022 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

14 июня 2022 г.

Первый опубликованный (Действительный)

21 июня 2022 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

2 ноября 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

1 ноября 2022 г.

Последняя проверка

1 июня 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться