- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05423392
Efficacia dell'anestesia terminale con articaina al 4% nella regione della mascella laterale nei bambini
Efficacia dell'anestesia terminale con articaina al 4% nella regione della mascella laterale nei bambini: uno studio randomizzato in doppio cieco
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
- Procedura: Estrazione dentaria di molari decidui e permanenti in bambini di età compresa tra 5 e 18 anni e premolari mandibolari in bambini di età compresa tra 10 e 18 anni
- Procedura: Trattamento endodontico dei molari decidui e permanenti nei bambini di età compresa tra 5 e 18 anni e dei premolari mandibolari nei bambini di età compresa tra 10 e 18 anni
- Procedura: Restauro conservativo di molari decidui e permanenti in bambini di età compresa tra 5 e 18 anni e premolari mandibolari in bambini di età compresa tra 10 e 18 anni
Descrizione dettagliata
Studio clinico per valutare l'efficacia dell'anestesia locale con articaina al 4% al fine di garantire l'esecuzione indolore ed efficace delle procedure odontoiatriche nei bambini. Selezione degli intervistati: partecipanti con buona salute sistemica - pazienti classificati come classificazione dell'American Society of Anesthesiologists (ASA) - ASA I e ASA II saranno inclusi nello studio e richiederanno un trattamento dentale invasivo utilizzando anestetico locale (restauro o estrazione) su decidui e permanenti molari nei bambini di età compresa tra 5 e 18 anni e premolari mandibolari nei bambini di età compresa tra 10 e 18 anni, oltre i 20 kg di peso corporeo. La ricerca includerebbe almeno 60 partecipanti di età compresa tra 5 e 18 anni, che sarebbero divisi in due gruppi. Un gruppo avrebbe utilizzato l'anestetico locale al 4% di articaina. Il secondo gruppo verrebbe fornito con l'anestetico locale cloruro di lidocaina al 2%, come gruppo di controllo. L'analisi e la raccolta dei dati in ciascun gruppo creerebbe sottogruppi a seconda dell'età dei partecipanti: 5-9 anni, 10-13 anni e 14-18 anni. Uno studio clinico sarebbe doppiamente cieco. I partecipanti che verrebbero inclusi nello studio clinico firmerebbero un modulo di consenso per partecipare allo studio clinico ma non saprebbero quale anestetico sarebbe ricevuto. I criteri per misurare l'efficacia sarebbero misurare il dolore durante l'iniezione di anestetico, 10 minuti dopo l'iniezione e durante e dopo l'intervento utilizzando:
- Scale analogiche visive (VAS)
- Test di vitalità dei denti
- Scala di valutazione del dolore di Wong-Baker (W-BFSR)
- Scala di valutazione del comportamento di Frank (FBRS)
- Determinando la crescita e lo sviluppo delle radici di premolari e molari permanenti
- Determinando il riassorbimento delle radici dei molari decidui.
Il comportamento del bambino verrebbe monitorato durante tutte le fasi del lavoro clinico mediante l'osservazione diretta del dentista (esaminatore) che è incaricato di misurare l'efficacia degli anestetici ma non sa quale tipo di anestetico. Solo un dentista che applica un anestetico saprà che tipo di anestetico è. Successivamente, l'esaminatore compilerà il questionario in base alla risposta del bambino/genitore (tutore).
In conformità con i noti principi etici e in conformità con i principi della buona pratica clinica (GCP), la cura per il benessere dei pazienti è stata rispettata al massimo, in conformità con l'ultima revisione della Dichiarazione di Helsinki e i principi accettati che si applicano a sperimentazioni cliniche sull'uomo. Il titolare della tutela dei pazienti in questa sperimentazione clinica è il ricercatore principale, che ha collaborato con il Comitato Etico della Clinica Odontoiatrica della Vojvodina, Università di Novi Sad. Il consenso informato scritto del paziente implicava che il paziente aveva ricevuto informazioni complete sulla ricerca ed era sottolineato che aveva il diritto di decidere autonomamente di partecipare, senza coercizione e influenze esterne, o qualsiasi conseguenza dannosa se si fosse rifiutato di partecipare.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Vojvodina
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Novi Sad, Vojvodina, Serbia, 21000
- Dental Clinic of Vojvodina, Faculty of Medicine, University of Novi Sad
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Rispondenti di entrambi i sessi, di età compresa tra 5 e 18 anni
- Soggetti che necessitano di riabilitazione conservativa o estrazione di denti su premolari e/o molari decidui o permanenti
- Soggetti che hanno una radiografia dei denti per la necessità di riabilitazione dentale
Criteri di esclusione:
- difficile collaborazione con il paziente
- esistenza di allergia all'anestetico locale
- l'esistenza di una malattia generale diagnosticata
- consenso informativo non firmato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Il primo gruppo assaggiato usando il 4% di Articaina
Il gruppo è stato suddiviso in tre sottogruppi a seconda dell'età dei partecipanti: 1° gruppo dai 5-9 anni, 2° dai 10-13 anni e 3° dai 14-18 anni. Dopo il posizionamento dell'anestetico topico di lidocaina al 5% per 3 minuti prima e nel sito di penetrazione dell'ago, ai pazienti è stato somministrato in modo casuale uno dei seguenti regimi di anestesia locale somministrati dal ricercatore principale. Per il trattamento dentale indicato, i pazienti riceverebbero 2,0 ml di articaina al 4% con epinefrina 1:100.000 come infiltrazione locale nella regione mucobuccale, la regione laterale della mascella inferiore. I criteri per misurare l'efficacia sarebbero misurare il dolore durante l'iniezione di anestetico, 10 minuti dopo iniezione, durante e dopo l'intervento. Il comportamento del bambino verrebbe monitorato durante tutte le fasi del lavoro clinico mediante l'osservazione diretta del dentista (esaminatore) utilizzando la suddetta metodologia. Successivamente, l'esaminatore compilerà il questionario in base alla risposta del bambino/genitore (tutore). |
L'estrazione del dente seguirà le procedure metodologiche al fine di definire l'efficacia degli anestetici durante la procedura dentale indicata.
Altri nomi:
Il trattamento odontoiatrico endodontico seguirà le procedure metodologiche per definire l'efficacia degli anestetici durante il trattamento odontoiatrico.
Altri nomi:
Il restauro conservativo del dente seguirà le procedure metodologiche per definire l'efficacia degli anestetici durante il restauro conservativo del dente.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Il secondo gruppo ha assaggiato utilizzando il 2% di cloruro di lidocaina
Il gruppo è stato suddiviso in tre sottogruppi a seconda dell'età dei partecipanti: 1° gruppo dai 5-9 anni, 2° dai 10-13 anni e 3° dai 14-18 anni.
Dopo il posizionamento dell'anestetico topico di lidocaina al 5% per 3 minuti prima e nel sito di penetrazione dell'ago, ai pazienti è stato somministrato in modo casuale uno dei seguenti regimi di anestesia locale somministrati dal ricercatore principale.
Per il trattamento dentale indicato verranno utilizzati 2,0 ml di lidocaina al 2% con epinefrina 1:80.000 come IANB anestesia per n.alveolaris inferiore.
I criteri per misurare l'efficacia sarebbero misurare il dolore durante l'iniezione di anestetico, 10 minuti dopo l'iniezione, durante e dopo l'intervento.
Il comportamento del bambino verrebbe monitorato durante tutte le fasi del lavoro clinico mediante l'osservazione diretta del dentista (esaminatore) utilizzando la suddetta metodologia.
Successivamente, l'esaminatore compilerà il questionario in base alla risposta del bambino/genitore (tutore).
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L'estrazione del dente seguirà le procedure metodologiche al fine di definire l'efficacia degli anestetici durante la procedura dentale indicata.
Altri nomi:
Il trattamento odontoiatrico endodontico seguirà le procedure metodologiche per definire l'efficacia degli anestetici durante il trattamento odontoiatrico.
Altri nomi:
Il restauro conservativo del dente seguirà le procedure metodologiche per definire l'efficacia degli anestetici durante il restauro conservativo del dente.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Verifica dell'indolore nella regione laterale della mascella inferiore nei bambini utilizzando la scala analogica visiva
Lasso di tempo: durante la procedura
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Verifica dell'indolore nella regione laterale della mascella inferiore nei bambini utilizzando la scala analogica visiva da 0 a 10, dove 0 significa assenza di dolore e 10 significa dolore insopportabile.
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durante la procedura
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Controllo dell'indolore nella regione laterale della mascella inferiore nei bambini che utilizzano il test di vitalità dei denti
Lasso di tempo: 10 minuti dopo l'iniezione di anestetico
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Il controllo e la verifica dell'indolore della regione della mascella inferiore anestetizzata verranno eseguiti 10 minuti dopo l'iniezione dell'anestetico utilizzando un test di vitalità del dente.
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10 minuti dopo l'iniezione di anestetico
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Verifica dell'indolore nella regione laterale della mascella inferiore nei bambini utilizzando la scala di valutazione del dolore di Wong-Baker
Lasso di tempo: durante la procedura
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Verifica dell'indolore nella regione laterale della mascella inferiore nei bambini utilizzando la scala di valutazione del dolore di Wong-Baker da 0 a 10, dove 0 significa assenza di dolore e 10 indica il dolore più forte possibile.
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durante la procedura
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Verifica dell'indolore nella regione laterale della mascella inferiore nei bambini utilizzando la scala di valutazione del comportamento di Frank
Lasso di tempo: durante la procedura
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Verifica dell'indolore nella regione laterale della mascella inferiore nei bambini utilizzando la Frank Behaviour Rating Scale da 0 a 2, dove 0 significa paziente che collabora e 2 significa completa mancanza di cooperazione.
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durante la procedura
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Verifica dell'indolore nella regione laterale della mascella inferiore nei bambini determinando lo sviluppo delle radici dei denti permanenti
Lasso di tempo: prima dell'intervento
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Determinando la crescita e lo sviluppo delle radici dei premolari e dei molari permanenti mediante esame radiografico prima dell'intervento.
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prima dell'intervento
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Verifica dell'indolore nella regione laterale della mascella inferiore nei bambini determinando il riassorbimento delle radici dei denti decidui
Lasso di tempo: prima dell'intervento
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Determinando il riassorbimento delle radici dei molari decidui mediante esame radiografico prima dell'intervento.
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prima dell'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Successo del trattamento dentale indicato utilizzando il test di vitalità dei denti
Lasso di tempo: 10 minuti dopo il trattamento dentale
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Il successo e l'efficacia degli anestetici saranno determinati immediatamente dopo il completamento del trattamento dentale indicato utilizzando il test di vitalità del dente 10 minuti dopo il trattamento dentale.
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10 minuti dopo il trattamento dentale
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Successo del trattamento dentale indicato utilizzando Visual Analog Scale
Lasso di tempo: subito dopo il trattamento odontoiatrico
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Il successo e l'efficacia degli anestetici saranno determinati immediatamente dopo il completamento del trattamento dentale indicato utilizzando la scala analogica visiva da 0 a 10, dove 0 significa assenza di dolore e 10 significa dolore insopportabile.
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subito dopo il trattamento odontoiatrico
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Successo del trattamento dentale indicato utilizzando la scala di valutazione del dolore di Wong-Baker
Lasso di tempo: subito dopo il trattamento odontoiatrico
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Il successo e l'efficacia degli anestetici saranno determinati immediatamente dopo il completamento del trattamento odontoiatrico indicato utilizzando la Wong-Baker Pain Rating Scale da 0 a 10, dove 0 significa assenza di dolore e 10 indica il dolore più forte possibile.
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subito dopo il trattamento odontoiatrico
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Successo del trattamento dentale indicato utilizzando la Frank Behavior Rating Scale
Lasso di tempo: subito dopo il trattamento odontoiatrico
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Il successo e l'efficacia degli anestetici saranno determinati immediatamente dopo il completamento del trattamento odontoiatrico indicato utilizzando la Frank Behaviour Rating Scale da 0 a 2 , dove 0 significa paziente che collabora e 2 significa completa mancanza di collaborazione.
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subito dopo il trattamento odontoiatrico
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Successo del trattamento dentale indicato utilizzando il questionario
Lasso di tempo: 15 minuti dopo il trattamento dentale
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L'esaminatore compilerà un questionario (Il guestionnaire per il bambino/genitore (tutore)) che contiene 10 domande con risposta SI o NO sulla procedura odontoiatrica e sul successo del trattamento indicato in base alle risposte dei bambini.
Cinque e più risposte positive di dieci domande supportano il risultato positivo.
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15 minuti dopo il trattamento dentale
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Branislav V Bajkin, DMD, PhD, Dental Clinic of Vojvodina, Faculty of Medicine, University of Novi Sad
- Direttore dello studio: Jelena Komšić, DMD, Dental Clinic of Vojvodina, Faculty of Medicine, University of Novi Sad
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Meechan JG. The use of the mandibular infiltration anesthetic technique in adults. J Am Dent Assoc. 2011 Sep;142 Suppl 3:19S-24S. doi: 10.14219/jada.archive.2011.0343.
- Corbett IP, Kanaa MD, Whitworth JM, Meechan JG. Articaine infiltration for anesthesia of mandibular first molars. J Endod. 2008 May;34(5):514-8. doi: 10.1016/j.joen.2008.02.042.
- Bijur PE, Silver W, Gallagher EJ. Reliability of the visual analog scale for measurement of acute pain. Acad Emerg Med. 2001 Dec;8(12):1153-7. doi: 10.1111/j.1553-2712.2001.tb01132.x.
- Majid OW, Ahmed AM. The Anesthetic Efficacy of Articaine and Lidocaine in Equivalent Doses as Buccal and Non-Palatal Infiltration for Maxillary Molar Extraction: A Randomized, Double-Blinded, Placebo-Controlled Clinical Trial. J Oral Maxillofac Surg. 2018 Apr;76(4):737-743. doi: 10.1016/j.joms.2017.11.028. Epub 2017 Nov 27.
- Malamed SF, Handbook of Local Anaesthesia, 4th ed. St. Louis: Mosby-Year Book; 1997. pp. 63-64.
- Peedikayil FC, Vijayan A. An update on local anesthesia for pediatric dental patients. Anesth Essays Res. 2013 Jan-Apr;7(1):4-9. doi: 10.4103/0259-1162.113977.
- Alzahrani F, Duggal MS, Munyombwe T, Tahmassebi JF. Anaesthetic efficacy of 4% articaine and 2% lidocaine for extraction and pulpotomy of mandibular primary molars: an equivalence parallel prospective randomized controlled trial. Int J Paediatr Dent. 2018 May;28(3):335-344. doi: 10.1111/ipd.12361. Epub 2018 Mar 24.
- Arrow P. A comparison of articaine 4% and lignocaine 2% in block and infiltration analgesia in children. Aust Dent J. 2012 Sep;57(3):325-33. doi: 10.1111/j.1834-7819.2012.01699.x. Epub 2012 May 28.
- Hockenberry MJ, Wilson D, Winkelstein ML. Wongs Essentials of Pediatric Nursing. 7th end. St Louis: Mosby, 2005: 1259.
- Tomlinson D, von Baeyer CL, Stinson JN, Sung L. A systematic review of faces scales for the self-report of pain intensity in children. Pediatrics. 2010 Nov;126(5):e1168-98. doi: 10.1542/peds.2010-1609. Epub 2010 Oct 4.
- Champion GD, Goodenough B, von Baeyer CL, Thomas W. Measurement of Pain in Infants and Children, Progress in Pain Research and Management , vol 10. Seattle: IASP Press, 1998: 123-160.
- Oulis CJ, Vadiakas GP, Vasilopoulou A. The effectiveness of mandibular infiltration compared to mandibular block anesthesia in treating primary molars in children. Pediatr Dent. 1996 Jul-Aug;18(4):301-5.
- Jung IY, Kim JH, Kim ES, Lee CY, Lee SJ. An evaluation of buccal infiltrations and inferior alveolar nerve blocks in pulpal anesthesia for mandibular first molars. J Endod. 2008 Jan;34(1):11-3. doi: 10.1016/j.joen.2007.09.006.
- Srinivasan MR, Poorni S, Nitharshika Y, et al: Articaine buccal infiltration versus lignocaine inferior alveolar block for pulpal anesthesia in mandibular second premolars-Randomized control double blinded clinical trial. J Pierre Fauchard Acad 31:79, 2017
- Meechan JG. Infiltration anesthesia in the mandible. Dent Clin North Am. 2010 Oct;54(4):621-9. doi: 10.1016/j.cden.2010.06.003.
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie stomatognatiche
- Demineralizzazione dei denti
- Malattie dei denti
- Carie dentale
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antiaritmici
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti del sistema sensoriale
- Modulatori di trasporto a membrana
- Anestetici, Locali
- Bloccanti dei canali del sodio voltaggio-dipendenti
- Bloccanti dei canali del sodio
- Anestetici
- Lidocaina
- Carticaina
Altri numeri di identificazione dello studio
- 01-18/12-2020
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Prove cliniche su Carie dentale
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