Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinnost 4% artikainové terminální anestezie v oblasti laterální čelisti u dětí

1. listopadu 2022 aktualizováno: Branislav Bajkin, University of Novi Sad

Účinnost 4% artikainové terminální anestezie v oblasti laterální čelisti u dětí: dvojitě zaslepená randomizovaná studie

Optimální anestezie je základním požadavkem úspěšné dentoalveolární intervence. K dosažení tohoto cíle jsou k dispozici různá anestetika a techniky. Blokáda dolního alveolárního nervu (IANB) zůstává nejběžněji používanou anestetickou technikou. Po celosvětovém schválení artikainu, relativně nového lokálního anestetika se zlepšenými vlastnostmi tkáňové difúze, však mnoho studií na zdravých dobrovolnících zkoumalo anestetickou účinnost bukální artikainové infiltrace a IANB v dolních dolních zubech a uvádělo srovnatelné výsledky. Infiltrační anestezie je technicky jednodušší, pro pacienta méně stresující a spojená s vyšší úspěšností a nižší mírou komplikací než bloková anestezie. Cílem této studie bylo zjistit účinnost lokální infiltrační anestezie s použitím 4% artikainu v analgezii mléčných a trvalých molárů u dětí ve věku 5-18 let a mandibulárních premolárů u dětí ve věku 10-18 let.

Přehled studie

Detailní popis

Klinická studie hodnotící účinnost lokální anestezie 4% artikainem s cílem zajistit bezbolestné a efektivní provádění stomatologických výkonů u dětí. Výběr respondentů: účastníci s dobrým systémovým zdravotním stavem - pacienti klasifikovaní jako American Society of Anesthesiologists (ASA) klasifikace - ASA I a ASA II budou zařazeni do studie a vyžadovali invazivní stomatologické ošetření pomocí lokálního anestetika (restaurování nebo extrakce) na mléčném i trvalém moláry u dětí ve věku 5-18 let a premoláry dolní čelisti u dětí ve věku 10-18 let, nad 20 kg tělesné hmotnosti. Výzkum by zahrnoval minimálně 60 účastníků ve věku 5-18 let, kteří by byli rozděleni do dvou skupin. V jedné skupině by bylo použito lokální anestetikum 4% artikain. Druhé skupině by bylo poskytnuto lokální anestetikum 2% lidokain chlorid jako kontrolní skupina. Analýza a sběr dat v každé skupině by vytvořily podskupiny v závislosti na věku účastníků: 5-9 let, 10-13 let a 14-18 let. Klinická studie by byla dvojitě slepá. Účastníci, kteří by byli zahrnuti do klinické studie, by podepsali formulář souhlasu s účastí v klinické studii, ale nevěděli by, jaké anestetikum bude podán. Kritériem pro měření účinnosti by bylo měření bolesti během injekce anestetika, 10 minut po injekci a během a po zásahu pomocí:

  1. Vizuální analogové váhy (VAS)
  2. Test vitality zubů
  3. Wong-Bakerova stupnice hodnocení bolesti (W-BFSR)
  4. Frank Behavior Rating Scale (FBRS)
  5. Stanovením růstu a vývoje kořenů trvalých premolárů a molárů
  6. Stanovením resorpce kořenů opadavých molárů.

Chování dítěte by bylo sledováno ve všech fázích klinické práce přímým pozorováním zubního lékaře (zkoušejícího), který má na starosti měření účinnosti anestetik, ale neví, jaký typ anestetika. O jaký typ anestetika se jedná, bude vědět pouze zubní lékař, který aplikuje (praktický) anestetikum. Poté by zkoušející vyplnil dotazník na základě odpovědi dítěte / rodiče (opatrovníka).

V souladu se známými etickými zásadami a v souladu se zásadami správné klinické praxe (GCP) byla maximálně respektována péče o blaho pacientů, v souladu s poslední revizí Helsinské deklarace a přijatými zásadami, které se vztahují na klinické zkoušky na lidech. Držitelem ochrany pacientů v tomto klinickém hodnocení je hlavní řešitel, který spolupracoval s Etickou komisí Stomatologické kliniky Vojvodina, Univerzita v Novém Sadu. Pacient písemný informovaný souhlas naznačoval, že pacient obdržel úplné informace o výzkumu, a bylo zdůrazněno, že má právo rozhodnout se nezávisle, bez nátlaku a vnějších vlivů nebo jakýchkoli škodlivých důsledků, pokud se odmítl zúčastnit.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

60

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Vojvodina
      • Novi Sad, Vojvodina, Srbsko, 21000
        • Dental Clinic of Vojvodina, Faculty of Medicine, University of Novi Sad

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

1 rok až 14 let (Dítě, Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Respondenti obou pohlaví ve věku 5-18 let
  • Subjekty, které potřebují konzervativní rehabilitaci nebo extrakci zubů na mléčných nebo trvalých premolárech a/nebo molárech
  • Subjekty, které mají RTG chrup pro potřebu stomatologické rehabilitace

Kritéria vyloučení:

  • obtížná spolupráce s pacientem
  • přítomnost alergie na lokální anestetikum
  • existence diagnostikovaného celkového onemocnění
  • nepodepsaný informativní souhlas

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: První ochutnala skupina s použitím 4% artikainu

Soubor byl rozdělen do tří podskupin v závislosti na věku účastníků: 1. skupina od 5-9 let, 2. skupina od 10-13 let a 3. skupina od 14-18 let.

Po umístění 5% lidokainového topického anestetika po dobu 3 minut před a v místě penetrace jehlou byl pacientům náhodně podán jeden z následujících lokálních anestetických režimů podávaných hlavním zkoušejícím. Pro indikované zubní ošetření by pacienti dostávali 2,0 ml 4% artikainu s 1:100 000 adrenalinem jako lokální infiltraci v mukobukální oblasti, laterální oblasti dolní čelisti. Kritériem pro měření účinnosti by bylo měření bolesti během injekce anestetika, 10 minut po injekci, během a po intervenci. Chování dítěte by bylo sledováno ve všech fázích klinické práce přímým pozorováním zubního lékaře (zkoušejícího) za použití výše uvedené metodiky. Poté by zkoušející vyplnil dotazník na základě odpovědi dítěte / rodiče (opatrovníka).

Extrakce zubu bude navazovat na metodické postupy pro stanovení účinnosti anestetik při indikovaném stomatologickém výkonu.
Ostatní jména:
  • 4 % artikainu
  • Účinnost anestetik
  • Oblast laterální čelisti u dětí
  • 2% lidokain-chlorid
Endodontické stomatologické ošetření bude navazovat na metodické postupy pro stanovení účinnosti anestetik při stomatologickém ošetření.
Ostatní jména:
  • 4 % artikainu
  • Účinnost anestetik
  • Oblast laterální čelisti u dětí
  • 2% lidokain-chlorid
Konzervativní náhrada zubu bude navazovat na metodické postupy pro stanovení účinnosti anestetik při konzervativní obnově zubů.
Ostatní jména:
  • 4 % artikainu
  • Účinnost anestetik
  • Oblast laterální čelisti u dětí
  • 2% lidokain-chlorid
Aktivní komparátor: Druhá skupina ochutnávala s použitím 2% lidokain-chloridu
Soubor byl rozdělen do tří podskupin v závislosti na věku účastníků: 1. skupina od 5-9 let, 2. skupina od 10-13 let a 3. skupina od 14-18 let. Po umístění 5% lidokainového topického anestetika po dobu 3 minut před a v místě penetrace jehlou byl pacientům náhodně podán jeden z následujících lokálních anestetických režimů podávaných hlavním zkoušejícím. Pro indikované stomatologické ošetření budou použity 2,0 ml 2% lidokainu s 1:80 000 epinefrinem jako IANB anestezie pro n.alveolaris inferior. Kritériem pro měření účinnosti by bylo měření bolesti během injekce anestetika, 10 minut po injekci, během a po intervenci. Chování dítěte by bylo sledováno ve všech fázích klinické práce přímým pozorováním zubního lékaře (zkoušejícího) za použití výše uvedené metodiky. Poté by zkoušející vyplnil dotazník na základě odpovědi dítěte / rodiče (opatrovníka).
Extrakce zubu bude navazovat na metodické postupy pro stanovení účinnosti anestetik při indikovaném stomatologickém výkonu.
Ostatní jména:
  • 4 % artikainu
  • Účinnost anestetik
  • Oblast laterální čelisti u dětí
  • 2% lidokain-chlorid
Endodontické stomatologické ošetření bude navazovat na metodické postupy pro stanovení účinnosti anestetik při stomatologickém ošetření.
Ostatní jména:
  • 4 % artikainu
  • Účinnost anestetik
  • Oblast laterální čelisti u dětí
  • 2% lidokain-chlorid
Konzervativní náhrada zubu bude navazovat na metodické postupy pro stanovení účinnosti anestetik při konzervativní obnově zubů.
Ostatní jména:
  • 4 % artikainu
  • Účinnost anestetik
  • Oblast laterální čelisti u dětí
  • 2% lidokain-chlorid

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kontrola bezbolestnosti v laterální oblasti dolní čelisti u dětí pomocí vizuální analogové škály
Časové okno: během procedury
Kontrola bezbolestnosti v laterální oblasti dolní čelisti u dětí pomocí vizuální analogové stupnice od 0 do 10, kde 0 znamená absenci bolesti a 10 znamená nesnesitelnou bolest.
během procedury
Kontrola bezbolestnosti v laterální oblasti dolní čelisti u dětí pomocí testu vitality zubů
Časové okno: 10 minut po injekci anestetika
Kontrola a ověření bezbolestnosti anestetizované oblasti dolní čelisti bude provedeno 10 minut po injekci anestetika pomocí testu vitality zubu.
10 minut po injekci anestetika
Kontrola bezbolestnosti v laterální oblasti dolní čelisti u dětí pomocí Wong-Bakerovy hodnotící stupnice bolesti
Časové okno: během procedury
Kontrola bezbolestnosti v laterální oblasti dolní čelisti u dětí pomocí Wong-Bakerovy hodnotící stupnice bolesti od 0 do 10, kde 0 znamená absenci bolesti a 10 znamená nejsilnější možnou bolest.
během procedury
Kontrola bezbolestnosti v laterální oblasti dolní čelisti u dětí pomocí Frank Behavior Rating Scale
Časové okno: během procedury
Kontrola bezbolestnosti v laterální oblasti dolní čelisti u dětí pomocí Frank Behavior Rating Scale od 0 do 2, kde 0 znamená spolupracujícího pacienta a 2 znamená naprostý nedostatek spolupráce.
během procedury
Kontrola bezbolestnosti v laterální oblasti dolní čelisti u dětí stanovením vývoje kořenů stálých zubů
Časové okno: před zásahem
Stanovením růstu a vývoje kořenů trvalých premolárů a molárů vyšetřujícím pomocí rentgenu před intervencí.
před zásahem
Kontrola bezbolestnosti v laterální oblasti dolní čelisti u dětí stanovením resorpce kořenů mléčných zubů
Časové okno: před zásahem
Stanovením resorpce kořenů opadavých molárů vyšetřujícím pomocí rentgenu před intervencí.
před zásahem

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Úspěšnost indikovaného zubního ošetření pomocí testu vitality zubů
Časové okno: 10 minut po ošetření zubů
Úspěšnost a účinnost anestetik bude stanovena ihned po ukončení indikovaného zubního ošetření pomocí testu vitality zubu 10 minut po ošetření chrupu.
10 minut po ošetření zubů
Úspěšnost indikovaného zubního ošetření pomocí vizuální analogové škály
Časové okno: ihned po ošetření zubů
Úspěšnost a účinnost anestetik bude stanovena ihned po ukončení indikovaného stomatologického ošetření pomocí vizuální analogové škály od 0 do 10, kde 0 znamená absenci bolesti a 10 znamená nesnesitelnou bolest.
ihned po ošetření zubů
Úspěšnost indikovaného zubního ošetření pomocí Wong-Bakerovy škály hodnocení bolesti
Časové okno: ihned po ošetření zubů
Úspěšnost a účinnost anestetik bude stanovena ihned po ukončení indikovaného stomatologického ošetření pomocí Wong-Bakerovy škály hodnocení bolesti od 0 do 10, kde 0 znamená absenci bolesti a 10 znamená nejsilnější možnou bolest.
ihned po ošetření zubů
Úspěšnost indikovaného zubního ošetření pomocí Frank Behavior Rating Scale
Časové okno: ihned po ošetření zubů
Úspěšnost a účinnost anestetik bude stanovena bezprostředně po ukončení indikovaného stomatologického ošetření pomocí Frank Behavior Rating Scale od 0 do 2, kde 0 znamená spolupracujícího pacienta a 2 znamená naprostý nedostatek spolupráce.
ihned po ošetření zubů

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Úspěšnost indikovaného stomatologického ošetření pomocí dotazníku
Časové okno: 15 minut po ošetření zubů
Zkoušející vyplní dotazník ( Dotazník pro dítě / rodiče (opatrovník)), který obsahuje 10 otázek s odpověďmi ANO nebo NE o stomatologickém výkonu a úspěšnosti indikovaného ošetření na základě odpovědí dětí. Pět a více kladných odpovědí na deset otázek podporuje pozitivní výsledek.
15 minut po ošetření zubů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Branislav V Bajkin, DMD, PhD, Dental Clinic of Vojvodina, Faculty of Medicine, University of Novi Sad
  • Ředitel studie: Jelena Komšić, DMD, Dental Clinic of Vojvodina, Faculty of Medicine, University of Novi Sad

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

2. prosince 2021

Primární dokončení (Očekávaný)

2. prosince 2022

Dokončení studie (Očekávaný)

10. ledna 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. ledna 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

14. června 2022

První zveřejněno (Aktuální)

21. června 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

2. listopadu 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

1. listopadu 2022

Naposledy ověřeno

1. června 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Zubní kaz

Předplatit