- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05423392
Účinnost 4% artikainové terminální anestezie v oblasti laterální čelisti u dětí
Účinnost 4% artikainové terminální anestezie v oblasti laterální čelisti u dětí: dvojitě zaslepená randomizovaná studie
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
- Postup: Extrakce zubů mléčných a trvalých molárů u dětí ve věku 5-18 let a mandibulárních premolárů u dětí ve věku 10-18 let
- Postup: Endodontické zubní ošetření mléčných a trvalých molárů u dětí ve věku 5-18 let a mandibulárních premolárů u dětí ve věku 10-18 let
- Postup: Konzervativní obnova zubů mléčných a stálých molárů u dětí ve věku 5-18 let a premolárů dolní čelisti u dětí ve věku 10-18 let
Detailní popis
Klinická studie hodnotící účinnost lokální anestezie 4% artikainem s cílem zajistit bezbolestné a efektivní provádění stomatologických výkonů u dětí. Výběr respondentů: účastníci s dobrým systémovým zdravotním stavem - pacienti klasifikovaní jako American Society of Anesthesiologists (ASA) klasifikace - ASA I a ASA II budou zařazeni do studie a vyžadovali invazivní stomatologické ošetření pomocí lokálního anestetika (restaurování nebo extrakce) na mléčném i trvalém moláry u dětí ve věku 5-18 let a premoláry dolní čelisti u dětí ve věku 10-18 let, nad 20 kg tělesné hmotnosti. Výzkum by zahrnoval minimálně 60 účastníků ve věku 5-18 let, kteří by byli rozděleni do dvou skupin. V jedné skupině by bylo použito lokální anestetikum 4% artikain. Druhé skupině by bylo poskytnuto lokální anestetikum 2% lidokain chlorid jako kontrolní skupina. Analýza a sběr dat v každé skupině by vytvořily podskupiny v závislosti na věku účastníků: 5-9 let, 10-13 let a 14-18 let. Klinická studie by byla dvojitě slepá. Účastníci, kteří by byli zahrnuti do klinické studie, by podepsali formulář souhlasu s účastí v klinické studii, ale nevěděli by, jaké anestetikum bude podán. Kritériem pro měření účinnosti by bylo měření bolesti během injekce anestetika, 10 minut po injekci a během a po zásahu pomocí:
- Vizuální analogové váhy (VAS)
- Test vitality zubů
- Wong-Bakerova stupnice hodnocení bolesti (W-BFSR)
- Frank Behavior Rating Scale (FBRS)
- Stanovením růstu a vývoje kořenů trvalých premolárů a molárů
- Stanovením resorpce kořenů opadavých molárů.
Chování dítěte by bylo sledováno ve všech fázích klinické práce přímým pozorováním zubního lékaře (zkoušejícího), který má na starosti měření účinnosti anestetik, ale neví, jaký typ anestetika. O jaký typ anestetika se jedná, bude vědět pouze zubní lékař, který aplikuje (praktický) anestetikum. Poté by zkoušející vyplnil dotazník na základě odpovědi dítěte / rodiče (opatrovníka).
V souladu se známými etickými zásadami a v souladu se zásadami správné klinické praxe (GCP) byla maximálně respektována péče o blaho pacientů, v souladu s poslední revizí Helsinské deklarace a přijatými zásadami, které se vztahují na klinické zkoušky na lidech. Držitelem ochrany pacientů v tomto klinickém hodnocení je hlavní řešitel, který spolupracoval s Etickou komisí Stomatologické kliniky Vojvodina, Univerzita v Novém Sadu. Pacient písemný informovaný souhlas naznačoval, že pacient obdržel úplné informace o výzkumu, a bylo zdůrazněno, že má právo rozhodnout se nezávisle, bez nátlaku a vnějších vlivů nebo jakýchkoli škodlivých důsledků, pokud se odmítl zúčastnit.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Vojvodina
-
Novi Sad, Vojvodina, Srbsko, 21000
- Dental Clinic of Vojvodina, Faculty of Medicine, University of Novi Sad
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Respondenti obou pohlaví ve věku 5-18 let
- Subjekty, které potřebují konzervativní rehabilitaci nebo extrakci zubů na mléčných nebo trvalých premolárech a/nebo molárech
- Subjekty, které mají RTG chrup pro potřebu stomatologické rehabilitace
Kritéria vyloučení:
- obtížná spolupráce s pacientem
- přítomnost alergie na lokální anestetikum
- existence diagnostikovaného celkového onemocnění
- nepodepsaný informativní souhlas
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: První ochutnala skupina s použitím 4% artikainu
Soubor byl rozdělen do tří podskupin v závislosti na věku účastníků: 1. skupina od 5-9 let, 2. skupina od 10-13 let a 3. skupina od 14-18 let. Po umístění 5% lidokainového topického anestetika po dobu 3 minut před a v místě penetrace jehlou byl pacientům náhodně podán jeden z následujících lokálních anestetických režimů podávaných hlavním zkoušejícím. Pro indikované zubní ošetření by pacienti dostávali 2,0 ml 4% artikainu s 1:100 000 adrenalinem jako lokální infiltraci v mukobukální oblasti, laterální oblasti dolní čelisti. Kritériem pro měření účinnosti by bylo měření bolesti během injekce anestetika, 10 minut po injekci, během a po intervenci. Chování dítěte by bylo sledováno ve všech fázích klinické práce přímým pozorováním zubního lékaře (zkoušejícího) za použití výše uvedené metodiky. Poté by zkoušející vyplnil dotazník na základě odpovědi dítěte / rodiče (opatrovníka). |
Extrakce zubu bude navazovat na metodické postupy pro stanovení účinnosti anestetik při indikovaném stomatologickém výkonu.
Ostatní jména:
Endodontické stomatologické ošetření bude navazovat na metodické postupy pro stanovení účinnosti anestetik při stomatologickém ošetření.
Ostatní jména:
Konzervativní náhrada zubu bude navazovat na metodické postupy pro stanovení účinnosti anestetik při konzervativní obnově zubů.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Druhá skupina ochutnávala s použitím 2% lidokain-chloridu
Soubor byl rozdělen do tří podskupin v závislosti na věku účastníků: 1. skupina od 5-9 let, 2. skupina od 10-13 let a 3. skupina od 14-18 let.
Po umístění 5% lidokainového topického anestetika po dobu 3 minut před a v místě penetrace jehlou byl pacientům náhodně podán jeden z následujících lokálních anestetických režimů podávaných hlavním zkoušejícím.
Pro indikované stomatologické ošetření budou použity 2,0 ml 2% lidokainu s 1:80 000 epinefrinem jako IANB anestezie pro n.alveolaris inferior.
Kritériem pro měření účinnosti by bylo měření bolesti během injekce anestetika, 10 minut po injekci, během a po intervenci.
Chování dítěte by bylo sledováno ve všech fázích klinické práce přímým pozorováním zubního lékaře (zkoušejícího) za použití výše uvedené metodiky.
Poté by zkoušející vyplnil dotazník na základě odpovědi dítěte / rodiče (opatrovníka).
|
Extrakce zubu bude navazovat na metodické postupy pro stanovení účinnosti anestetik při indikovaném stomatologickém výkonu.
Ostatní jména:
Endodontické stomatologické ošetření bude navazovat na metodické postupy pro stanovení účinnosti anestetik při stomatologickém ošetření.
Ostatní jména:
Konzervativní náhrada zubu bude navazovat na metodické postupy pro stanovení účinnosti anestetik při konzervativní obnově zubů.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kontrola bezbolestnosti v laterální oblasti dolní čelisti u dětí pomocí vizuální analogové škály
Časové okno: během procedury
|
Kontrola bezbolestnosti v laterální oblasti dolní čelisti u dětí pomocí vizuální analogové stupnice od 0 do 10, kde 0 znamená absenci bolesti a 10 znamená nesnesitelnou bolest.
|
během procedury
|
|
Kontrola bezbolestnosti v laterální oblasti dolní čelisti u dětí pomocí testu vitality zubů
Časové okno: 10 minut po injekci anestetika
|
Kontrola a ověření bezbolestnosti anestetizované oblasti dolní čelisti bude provedeno 10 minut po injekci anestetika pomocí testu vitality zubu.
|
10 minut po injekci anestetika
|
|
Kontrola bezbolestnosti v laterální oblasti dolní čelisti u dětí pomocí Wong-Bakerovy hodnotící stupnice bolesti
Časové okno: během procedury
|
Kontrola bezbolestnosti v laterální oblasti dolní čelisti u dětí pomocí Wong-Bakerovy hodnotící stupnice bolesti od 0 do 10, kde 0 znamená absenci bolesti a 10 znamená nejsilnější možnou bolest.
|
během procedury
|
|
Kontrola bezbolestnosti v laterální oblasti dolní čelisti u dětí pomocí Frank Behavior Rating Scale
Časové okno: během procedury
|
Kontrola bezbolestnosti v laterální oblasti dolní čelisti u dětí pomocí Frank Behavior Rating Scale od 0 do 2, kde 0 znamená spolupracujícího pacienta a 2 znamená naprostý nedostatek spolupráce.
|
během procedury
|
|
Kontrola bezbolestnosti v laterální oblasti dolní čelisti u dětí stanovením vývoje kořenů stálých zubů
Časové okno: před zásahem
|
Stanovením růstu a vývoje kořenů trvalých premolárů a molárů vyšetřujícím pomocí rentgenu před intervencí.
|
před zásahem
|
|
Kontrola bezbolestnosti v laterální oblasti dolní čelisti u dětí stanovením resorpce kořenů mléčných zubů
Časové okno: před zásahem
|
Stanovením resorpce kořenů opadavých molárů vyšetřujícím pomocí rentgenu před intervencí.
|
před zásahem
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úspěšnost indikovaného zubního ošetření pomocí testu vitality zubů
Časové okno: 10 minut po ošetření zubů
|
Úspěšnost a účinnost anestetik bude stanovena ihned po ukončení indikovaného zubního ošetření pomocí testu vitality zubu 10 minut po ošetření chrupu.
|
10 minut po ošetření zubů
|
|
Úspěšnost indikovaného zubního ošetření pomocí vizuální analogové škály
Časové okno: ihned po ošetření zubů
|
Úspěšnost a účinnost anestetik bude stanovena ihned po ukončení indikovaného stomatologického ošetření pomocí vizuální analogové škály od 0 do 10, kde 0 znamená absenci bolesti a 10 znamená nesnesitelnou bolest.
|
ihned po ošetření zubů
|
|
Úspěšnost indikovaného zubního ošetření pomocí Wong-Bakerovy škály hodnocení bolesti
Časové okno: ihned po ošetření zubů
|
Úspěšnost a účinnost anestetik bude stanovena ihned po ukončení indikovaného stomatologického ošetření pomocí Wong-Bakerovy škály hodnocení bolesti od 0 do 10, kde 0 znamená absenci bolesti a 10 znamená nejsilnější možnou bolest.
|
ihned po ošetření zubů
|
|
Úspěšnost indikovaného zubního ošetření pomocí Frank Behavior Rating Scale
Časové okno: ihned po ošetření zubů
|
Úspěšnost a účinnost anestetik bude stanovena bezprostředně po ukončení indikovaného stomatologického ošetření pomocí Frank Behavior Rating Scale od 0 do 2, kde 0 znamená spolupracujícího pacienta a 2 znamená naprostý nedostatek spolupráce.
|
ihned po ošetření zubů
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úspěšnost indikovaného stomatologického ošetření pomocí dotazníku
Časové okno: 15 minut po ošetření zubů
|
Zkoušející vyplní dotazník ( Dotazník pro dítě / rodiče (opatrovník)), který obsahuje 10 otázek s odpověďmi ANO nebo NE o stomatologickém výkonu a úspěšnosti indikovaného ošetření na základě odpovědí dětí.
Pět a více kladných odpovědí na deset otázek podporuje pozitivní výsledek.
|
15 minut po ošetření zubů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Branislav V Bajkin, DMD, PhD, Dental Clinic of Vojvodina, Faculty of Medicine, University of Novi Sad
- Ředitel studie: Jelena Komšić, DMD, Dental Clinic of Vojvodina, Faculty of Medicine, University of Novi Sad
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Meechan JG. The use of the mandibular infiltration anesthetic technique in adults. J Am Dent Assoc. 2011 Sep;142 Suppl 3:19S-24S. doi: 10.14219/jada.archive.2011.0343.
- Corbett IP, Kanaa MD, Whitworth JM, Meechan JG. Articaine infiltration for anesthesia of mandibular first molars. J Endod. 2008 May;34(5):514-8. doi: 10.1016/j.joen.2008.02.042.
- Bijur PE, Silver W, Gallagher EJ. Reliability of the visual analog scale for measurement of acute pain. Acad Emerg Med. 2001 Dec;8(12):1153-7. doi: 10.1111/j.1553-2712.2001.tb01132.x.
- Majid OW, Ahmed AM. The Anesthetic Efficacy of Articaine and Lidocaine in Equivalent Doses as Buccal and Non-Palatal Infiltration for Maxillary Molar Extraction: A Randomized, Double-Blinded, Placebo-Controlled Clinical Trial. J Oral Maxillofac Surg. 2018 Apr;76(4):737-743. doi: 10.1016/j.joms.2017.11.028. Epub 2017 Nov 27.
- Malamed SF, Handbook of Local Anaesthesia, 4th ed. St. Louis: Mosby-Year Book; 1997. pp. 63-64.
- Peedikayil FC, Vijayan A. An update on local anesthesia for pediatric dental patients. Anesth Essays Res. 2013 Jan-Apr;7(1):4-9. doi: 10.4103/0259-1162.113977.
- Alzahrani F, Duggal MS, Munyombwe T, Tahmassebi JF. Anaesthetic efficacy of 4% articaine and 2% lidocaine for extraction and pulpotomy of mandibular primary molars: an equivalence parallel prospective randomized controlled trial. Int J Paediatr Dent. 2018 May;28(3):335-344. doi: 10.1111/ipd.12361. Epub 2018 Mar 24.
- Arrow P. A comparison of articaine 4% and lignocaine 2% in block and infiltration analgesia in children. Aust Dent J. 2012 Sep;57(3):325-33. doi: 10.1111/j.1834-7819.2012.01699.x. Epub 2012 May 28.
- Hockenberry MJ, Wilson D, Winkelstein ML. Wongs Essentials of Pediatric Nursing. 7th end. St Louis: Mosby, 2005: 1259.
- Tomlinson D, von Baeyer CL, Stinson JN, Sung L. A systematic review of faces scales for the self-report of pain intensity in children. Pediatrics. 2010 Nov;126(5):e1168-98. doi: 10.1542/peds.2010-1609. Epub 2010 Oct 4.
- Champion GD, Goodenough B, von Baeyer CL, Thomas W. Measurement of Pain in Infants and Children, Progress in Pain Research and Management , vol 10. Seattle: IASP Press, 1998: 123-160.
- Oulis CJ, Vadiakas GP, Vasilopoulou A. The effectiveness of mandibular infiltration compared to mandibular block anesthesia in treating primary molars in children. Pediatr Dent. 1996 Jul-Aug;18(4):301-5.
- Jung IY, Kim JH, Kim ES, Lee CY, Lee SJ. An evaluation of buccal infiltrations and inferior alveolar nerve blocks in pulpal anesthesia for mandibular first molars. J Endod. 2008 Jan;34(1):11-3. doi: 10.1016/j.joen.2007.09.006.
- Srinivasan MR, Poorni S, Nitharshika Y, et al: Articaine buccal infiltration versus lignocaine inferior alveolar block for pulpal anesthesia in mandibular second premolars-Randomized control double blinded clinical trial. J Pierre Fauchard Acad 31:79, 2017
- Meechan JG. Infiltration anesthesia in the mandible. Dent Clin North Am. 2010 Oct;54(4):621-9. doi: 10.1016/j.cden.2010.06.003.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Stomatognátní onemocnění
- Demineralizace zubů
- Nemoci zubů
- Zubní kaz
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Látky proti arytmii
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Agenti smyslového systému
- Membránové transportní modulátory
- Anestetika, lokální
- Napěťově řízené blokátory sodíkových kanálů
- Blokátory sodíkových kanálů
- Anestetika
- Lidokain
- Carticaine
Další identifikační čísla studie
- 01-18/12-2020
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Zubní kaz
-
University of BaghdadZatím nenabírámeDental Crowding | Angle Class I MaloclussionIrák
-
Columbia UniversityDokončeno
-
King's College LondonDokončenoDental Crowding | Vibrační síla | Pevné ortodontické aparáty
-
Cairo UniversityNeznámýBlack Stain Dental, Dental Black Stain, Black Stain*, Black Skvrny, Zubní skvrny
-
University of HelsinkiCity of VantaaAktivní, ne nábor
-
Hacettepe UniversityDokončenoKorunky (MeSH Unique ID: D003442), Single Tooth | Dental Porcelain (MeSH Unique ID: D003776)
-
Ahmed Talaat Hussein AliDokončenoZubní malokluze | Dental CrowdingEgypt
-
University of North Carolina, Chapel HillDokončenoMalokluze | Stlačování zubů | Dental CrowdingSpojené státy
-
Saidu College of DentistryDokončenoDental Crowding | Prostor pro pasivní extrakci | Šířka mezi špičáky | Mezistoličková šířkaPákistán