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Wirksamkeit einer terminalen Anästhesie mit 4 % Articain in der lateralen Kieferregion bei Kindern

1. November 2022 aktualisiert von: Branislav Bajkin, University of Novi Sad

Wirksamkeit einer terminalen Anästhesie mit 4 % Articain in der lateralen Kieferregion bei Kindern: Eine doppelblinde, randomisierte Studie

Eine optimale Anästhesie ist eine wesentliche Voraussetzung für einen erfolgreichen dentoalveolären Eingriff. Um dieses Ziel zu erreichen, stehen verschiedene Anästhesiemittel und -techniken zur Verfügung. Die untere Alveolarnervenblockade (IANB) bleibt die am häufigsten verwendete Anästhesietechnik. Nach der weltweiten Zulassung von Articain, einem relativ neuen Lokalanästhetikum mit verbesserten Gewebediffusionseigenschaften, haben jedoch viele Studien an gesunden Probanden die anästhetische Wirksamkeit der bukkalen Articain-Infiltration und IANB in ​​den unteren Seitenzähnen untersucht und vergleichbare Ergebnisse berichtet. Die Infiltrationsanästhesie ist technisch einfacher, für den Patienten weniger belastend und mit einem höheren Erfolg und geringeren Komplikationsraten verbunden als die Blockanästhesie. Das Ziel dieser Studie war es, die Wirksamkeit der Lokalinfiltrationsanästhesie mit 4 % Articain bei der Analgesie von Milch- und bleibenden Molaren bei Kindern im Alter von 5 bis 18 Jahren und Unterkiefer-Prämolaren bei Kindern im Alter von 10 bis 18 Jahren zu bestimmen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Klinische Studie zur Bewertung der Wirksamkeit einer Lokalanästhesie mit 4 % Articain, um eine schmerzfreie und effektive Durchführung zahnärztlicher Eingriffe bei Kindern zu gewährleisten. Auswahl der Befragten: Teilnehmer mit guter systemischer Gesundheit – Patienten, die als American Society of Anesthesiologists (ASA) klassifiziert sind – ASA I und ASA II, werden in die Studie aufgenommen und benötigen eine invasive zahnärztliche Behandlung mit Lokalanästhesie (Restauration oder Extraktion) an Milch- und bleibenden Zähnen Molaren bei Kindern im Alter von 5-18 Jahren und Unterkiefer-Prämolaren bei Kindern im Alter von 10-18 Jahren mit einem Körpergewicht von über 20 kg. Die Forschung würde mindestens 60 Teilnehmer im Alter von 5-18 Jahren umfassen, die in zwei Gruppen aufgeteilt würden. Eine Gruppe würde das Lokalanästhetikum 4 % Articain verwenden. Der zweiten Gruppe würde als Kontrollgruppe das Lokalanästhetikum 2 % Lidocainchlorid verabreicht. Die Analyse und Datenerfassung in jeder Gruppe würde Untergruppen je nach Alter der Teilnehmer bilden: 5-9 Jahre, 10-13 Jahre und 14-18 Jahre. Eine klinische Studie wäre doppelt blind. Teilnehmer, die in die klinische Studie aufgenommen würden, würden eine Einverständniserklärung zur Teilnahme an der klinischen Studie unterschreiben, wüssten jedoch nicht, welches Anästhetikum verabreicht würde. Kriterien für die Messung der Wirksamkeit wären die Schmerzmessung während der Anästhesieinjektion, 10 Minuten nach der Injektion und während und nach dem Eingriff mit:

  1. Visuelle Analogskalen (VAS)
  2. Zahnvitalitätstest
  3. Wong-Baker-Schmerzbewertungsskala (W-BFSR)
  4. Frank Behavior Rating Scale (FBRS)
  5. Durch Bestimmung des Wachstums und der Entwicklung der Wurzeln bleibender Prämolaren und Molaren
  6. Durch Bestimmung der Resorption der Wurzeln von Milchmolaren.

Das Verhalten des Kindes würde in allen Phasen der klinischen Arbeit durch direkte Beobachtung des Zahnarztes (Untersuchers) überwacht, der für die Messung der Wirksamkeit von Anästhetika zuständig ist, aber nicht weiß, um welche Art von Anästhesie es sich handelt. Nur ein Zahnarzt, der ein Anästhetikum anwendet, wird wissen, um welche Art von Anästhetikum es sich handelt. Danach füllt der Prüfer den Fragebogen basierend auf der Antwort des Kindes / Elternteils (Erziehungsberechtigten) aus.

In Übereinstimmung mit bekannten ethischen Grundsätzen und in Übereinstimmung mit den Grundsätzen der Guten Klinischen Praxis (GCP) wurde die Fürsorge für das Wohlergehen der Patienten in Übereinstimmung mit der letzten Überarbeitung der Deklaration von Helsinki und den anerkannten Grundsätzen, die für gelten, maximal respektiert klinische Studien am Menschen. Der Inhaber des Patientenschutzes in dieser klinischen Studie ist der Hauptforscher, der mit der Ethikkommission der Zahnklinik der Vojvodina, Universität Novi Sad zusammengearbeitet hat. Die schriftliche Einverständniserklärung des Patienten implizierte, dass der Patient vollständige Informationen über die Forschung erhalten hatte und betont wurde, dass er das Recht hatte, unabhängig zu entscheiden, ohne Zwang und äußere Einflüsse oder schädliche Konsequenzen teilzunehmen, wenn er die Teilnahme verweigerte.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

60

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Vojvodina
      • Novi Sad, Vojvodina, Serbien, 21000
        • Dental Clinic of Vojvodina, Faculty of Medicine, University of Novi Sad

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

1 Jahr bis 14 Jahre (Kind, Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Befragte beiderlei Geschlechts im Alter von 5-18 Jahren
  • Patienten, die entweder eine konservative Rehabilitation oder eine Zahnextraktion an Milch- oder bleibenden Prämolaren und / oder Molaren benötigen
  • Probanden, die eine Röntgenaufnahme der Zähne für die Notwendigkeit einer Zahnrehabilitation haben

Ausschlusskriterien:

  • schwierige Zusammenarbeit mit dem Patienten
  • Bestehen einer Allergie gegen Lokalanästhetika
  • das Vorliegen einer diagnostizierten Allgemeinerkrankung
  • unsignierte informative Zustimmung

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Die erste probierte Gruppe mit 4 % Articaine

Die Gruppe wurde je nach Alter der Teilnehmer in drei Untergruppen eingeteilt: 1. Gruppe von 5-9 Jahren, 2. von 10-13 Jahren und 3. von 14-18 Jahren.

Nach der 3-minütigen Platzierung eines 5 %igen Lidocain-Topanästhetikums vor und an der Stelle der Nadelpenetration erhielten die Patienten nach dem Zufallsprinzip eines der folgenden Lokalanästhesieregime, die vom leitenden Prüfarzt verabreicht wurden. Für eine indizierte zahnärztliche Behandlung würden die Patienten 2,0 ml 4 % Articain mit 1:100.000 Epinephrin als lokale Infiltration in der Schleimhautregion, dem lateralen Bereich des Unterkiefers, erhalten. Kriterien zur Messung der Wirksamkeit wären die Schmerzmessung während der Anästhesieinjektion 10 Minuten danach Injektion, während und nach dem Eingriff. Das Verhalten des Kindes würde in allen Phasen der klinischen Arbeit durch direkte Beobachtung des Zahnarztes (Untersuchers) unter Verwendung der oben genannten Methodik überwacht. Danach füllt der Prüfer den Fragebogen basierend auf der Antwort des Kindes / Elternteils (Erziehungsberechtigten) aus.

Die Zahnextraktion wird mit den methodischen Verfahren fortgesetzt, um die Wirksamkeit von Anästhetika während des angezeigten zahnärztlichen Eingriffs zu definieren.
Andere Namen:
  • 4 % Articain
  • Wirksamkeit von Anästhetika
  • Seitenkieferregion bei Kindern
  • 2 % Lidocain-Chlorid
Die endodontische Zahnbehandlung wird mit den methodischen Verfahren fortgesetzt, um die Wirksamkeit von Anästhetika während der Zahnbehandlung zu bestimmen.
Andere Namen:
  • 4 % Articain
  • Wirksamkeit von Anästhetika
  • Seitenkieferregion bei Kindern
  • 2 % Lidocain-Chlorid
Die konservative Zahnrestauration wird mit den methodischen Verfahren fortgesetzt, um die Wirksamkeit von Anästhetika während der konservativen Zahnrestauration zu definieren.
Andere Namen:
  • 4 % Articain
  • Wirksamkeit von Anästhetika
  • Seitenkieferregion bei Kindern
  • 2 % Lidocain-Chlorid
Aktiver Komparator: Die zweite probierte Gruppe mit 2% Lidocain-Chlorid
Die Gruppe wurde je nach Alter der Teilnehmer in drei Untergruppen eingeteilt: 1. Gruppe von 5-9 Jahren, 2. von 10-13 Jahren und 3. von 14-18 Jahren. Nach der 3-minütigen Platzierung eines 5 %igen Lidocain-Topanästhetikums vor und an der Stelle der Nadelpenetration erhielten die Patienten nach dem Zufallsprinzip eines der folgenden Lokalanästhesieregime, die vom leitenden Prüfarzt verabreicht wurden. Für die indizierte zahnärztliche Behandlung werden 2,0 ml 2 % Lidocain mit 1:80.000 Epinephrin als IANB-Anästhesie für N. alveolaris inferior verwendet. Kriterien zur Messung der Wirksamkeit wären die Schmerzmessung während der Narkosemittelinjektion, 10 Minuten nach der Injektion, während und nach dem Eingriff. Das Verhalten des Kindes würde in allen Phasen der klinischen Arbeit durch direkte Beobachtung des Zahnarztes (Untersuchers) unter Verwendung der oben genannten Methodik überwacht. Danach füllt der Prüfer den Fragebogen basierend auf der Antwort des Kindes / Elternteils (Erziehungsberechtigten) aus.
Die Zahnextraktion wird mit den methodischen Verfahren fortgesetzt, um die Wirksamkeit von Anästhetika während des angezeigten zahnärztlichen Eingriffs zu definieren.
Andere Namen:
  • 4 % Articain
  • Wirksamkeit von Anästhetika
  • Seitenkieferregion bei Kindern
  • 2 % Lidocain-Chlorid
Die endodontische Zahnbehandlung wird mit den methodischen Verfahren fortgesetzt, um die Wirksamkeit von Anästhetika während der Zahnbehandlung zu bestimmen.
Andere Namen:
  • 4 % Articain
  • Wirksamkeit von Anästhetika
  • Seitenkieferregion bei Kindern
  • 2 % Lidocain-Chlorid
Die konservative Zahnrestauration wird mit den methodischen Verfahren fortgesetzt, um die Wirksamkeit von Anästhetika während der konservativen Zahnrestauration zu definieren.
Andere Namen:
  • 4 % Articain
  • Wirksamkeit von Anästhetika
  • Seitenkieferregion bei Kindern
  • 2 % Lidocain-Chlorid

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Überprüfung der Schmerzlosigkeit im seitlichen Unterkiefer bei Kindern mit der visuellen Analogskala
Zeitfenster: während des Verfahrens
Überprüfung der Schmerzlosigkeit im lateralen Bereich des Unterkiefers bei Kindern unter Verwendung einer visuellen Analogskala von 0 bis 10, wobei 0 keine Schmerzen und 10 unerträgliche Schmerzen bedeutet.
während des Verfahrens
Überprüfung der Schmerzfreiheit im seitlichen Unterkiefer bei Kindern mittels Zahnvitalitätstest
Zeitfenster: 10 Minuten nach der Narkosemittelinjektion
Die Kontrolle und Überprüfung der Schmerzfreiheit der anästhesierten Unterkieferregion erfolgt 10 Minuten nach der Anästhesieinjektion mittels Zahnvitalitätstest.
10 Minuten nach der Narkosemittelinjektion
Überprüfung der Schmerzlosigkeit im lateralen Bereich des Unterkiefers bei Kindern mit der Wong-Baker-Schmerzbewertungsskala
Zeitfenster: während des Verfahrens
Überprüfung der Schmerzlosigkeit im seitlichen Unterkieferbereich bei Kindern unter Verwendung der Wong-Baker-Schmerzbewertungsskala von 0 bis 10, wobei 0 keine Schmerzen und 10 die stärksten möglichen Schmerzen bedeutet.
während des Verfahrens
Überprüfung der Schmerzlosigkeit im seitlichen Unterkiefer bei Kindern mit der Frank Behavior Rating Scale
Zeitfenster: während des Verfahrens
Überprüfung der Schmerzlosigkeit im seitlichen Unterkieferbereich bei Kindern unter Verwendung der Frank-Verhaltensbewertungsskala von 0 bis 2, wobei 0 bedeutet, dass der Patient kooperiert, und 2 bedeutet, dass der Patient vollständig nicht kooperiert.
während des Verfahrens
Überprüfung der Schmerzfreiheit im seitlichen Unterkiefer bei Kindern durch Bestimmung der Wurzelentwicklung der bleibenden Zähne
Zeitfenster: vor Eingriff
Durch Bestimmung des Wachstums und der Entwicklung der Wurzeln bleibender Prämolaren und Molaren durch den Untersucher mittels Röntgen vor dem Eingriff.
vor Eingriff
Überprüfung der Schmerzfreiheit im seitlichen Unterkiefer bei Kindern durch Bestimmung der Resorption der Milchzahnwurzeln
Zeitfenster: vor Eingriff
Durch Bestimmung der Resorption der Wurzeln von Milchmolaren durch den Untersucher mittels Röntgen vor dem Eingriff.
vor Eingriff

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Erfolg der indizierten Zahnbehandlung mittels Zahnvitalitätstest
Zeitfenster: 10 Minuten nach der Zahnbehandlung
Der Erfolg und die Wirksamkeit der Anästhesie werden unmittelbar nach Abschluss der indizierten zahnärztlichen Behandlung mittels Zahnvitalitätstest 10 Minuten nach der zahnärztlichen Behandlung festgestellt.
10 Minuten nach der Zahnbehandlung
Erfolg der indizierten Zahnbehandlung mittels Visual Analog Scale
Zeitfenster: unmittelbar nach der zahnärztlichen Behandlung
Der Erfolg und die Wirksamkeit von Anästhetika werden unmittelbar nach Abschluss der indizierten Zahnbehandlung anhand einer visuellen Analogskala von 0 bis 10 bestimmt, wobei 0 Schmerzfreiheit und 10 unerträgliche Schmerzen bedeutet.
unmittelbar nach der zahnärztlichen Behandlung
Erfolg der indizierten Zahnbehandlung anhand der Wong-Baker-Schmerzbewertungsskala
Zeitfenster: unmittelbar nach der zahnärztlichen Behandlung
Der Erfolg und die Wirksamkeit von Anästhetika werden unmittelbar nach Abschluss der indizierten zahnärztlichen Behandlung anhand einer Wong-Baker-Schmerzbewertungsskala von 0 bis 10 bestimmt, wobei 0 Schmerzfreiheit und 10 größtmögliche Schmerzen bedeutet.
unmittelbar nach der zahnärztlichen Behandlung
Erfolg der indizierten Zahnbehandlung anhand der Frank Behavior Rating Scale
Zeitfenster: unmittelbar nach der zahnärztlichen Behandlung
Der Erfolg und die Wirksamkeit der Anästhesie werden unmittelbar nach Abschluss der indizierten zahnärztlichen Behandlung anhand der Frank-Verhaltensbewertungsskala von 0 bis 2 bestimmt, wobei 0 für kooperierenden Patienten und 2 für völlig fehlende Kooperation steht.
unmittelbar nach der zahnärztlichen Behandlung

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Erfolg der indizierten Zahnbehandlung mittels Fragebogen
Zeitfenster: 15 Minuten nach der Zahnbehandlung
Der Prüfer würde einen Fragebogen ausfüllen (Der Gästebogen für das Kind/Elternteil (Vormund)), der 10 Fragen mit JA oder NEIN-Antworten zum zahnärztlichen Eingriff und zum Erfolg der angezeigten Behandlung basierend auf den Antworten der Kinder enthält. Fünf und mehr positive Antworten auf zehn Fragen unterstützen das positive Ergebnis.
15 Minuten nach der Zahnbehandlung

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienstuhl: Branislav V Bajkin, DMD, PhD, Dental Clinic of Vojvodina, Faculty of Medicine, University of Novi Sad
  • Studienleiter: Jelena Komšić, DMD, Dental Clinic of Vojvodina, Faculty of Medicine, University of Novi Sad

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

2. Dezember 2021

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

2. Dezember 2022

Studienabschluss (Voraussichtlich)

10. Januar 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

11. Januar 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

14. Juni 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

21. Juni 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

2. November 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

1. November 2022

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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