- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05423418
Sikkerhet, tolerabilitet og immunogenisitet av ALFQ i en HIV-vaksine som inneholder A244 og B.65321 hos friske voksne (RV575)
En randomisert fase 1-studie for å evaluere sikkerheten, tolerabiliteten og immunogenisiteten til varierende doser av ALFQ-adjuvans i en HIV-kandidat-vaksine som inneholder A244 og B.65321
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Hensikten med denne fase I randomiserte, dobbeltblinde kliniske studien er å optimalisere ALFQ-dosering. Sikkerheten vil bli vurdert gjennom hyppigheten av de generelle og spesifikke reaksjonene etter vaksinasjon. Blod vil bli samlet inn for å vurdere humorale, cellemediert og medfødte immunresponser.
Friske voksne som ikke lever med HIV og som er tilgjengelige i 14 måneder vil bli registrert. Totalt 60 deltakere vil bli registrert i en av tre armer, som hver består av 20 kandidatvaksinemottakere. Hver arm vil motta identiske doser av A244 og B.63521 (300 mikrogram av hver). I tillegg vil arm 1 motta 200 mikrogram ALFQ. Arm 2 vil motta 100 mikrogram ALFQ. Arm 3 vil motta 50 mikrogram ALFQ. Sikkerheten, reaktogenisiteten og immunogenisiteten vil deretter bli sammenlignet mellom de tre armene for å bestemme den optimale dosen av ALFQ.
Alle vaksinasjoner deles inn i 2 halve doser som begge vil bli administrert intramuskulært (IM) i samme deltoideusmuskel. Vaksinasjoner vil skje ved måned 0, 1 og 2. Den andre vaksinasjonen vil bli administrert inn i den kontralaterale deltoideus ved studiemåned 1 sammenlignet med den første vaksinasjonen ved studiemåned 0. Den tredje vaksinasjonen ved studiemåned 2 vil bli administrert i samme deltoid som første vaksinasjon ved studiemåned 0. Deltakerne vil bli fulgt i 12 måneder etter siste studievaksinasjon. Sikkerhet og tolerabilitet vil bli vurdert med både klinisk og laboratorieovervåking. Vaksinerelaterte reaksjoner vil bli observert og bedt om i 30 minutter etter vaksinasjon og ved hjelp av et dagbokkort og intervju av deltakere i løpet av de 14 dagene etter vaksinasjon.
Informasjonen fra gjennomgangen av dagbokkortet og intervjuet med deltakerne vil bli dokumentert i det kliniske studieskjemaet. I tillegg vil bivirkninger (AE) bli dokumentert ved hvert klinisk møte. AE vil bli gradert for alvorlighetsgrad, alvorlighetsgrad og forhold til undersøkelsesproduktet.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Silver Spring, Maryland, Forente stater, 20910
- Walter Reed Army Institute of Research, Clinical Trials Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Friske voksne mellom 18-55 år (inklusive)
- Må ha lav risiko for HIV-infeksjon per etterforskers vurdering og ved bruk av studierisikovurderingsverktøyet.
- Evne og villig til å gi skriftlig, informert samtykke
- I stand til og villig til å etterkomme alle forskningskrav, etter etterforskerens oppfatning
- Enighet om å avstå fra å gi blod i løpet av studien
- Minimum kroppsvekt på 110 pund (lbs) (50 kg)
Laboratoriekriterier innen 30 dager før påmelding:
- Hemoglobin ≥ 12,0 g/dL for kvinner; ≥ 12,5 g/dL for menn
- Antall hvite blodlegemer = 3500-10800 celler/mm3
- Blodplater ≥140 000/mm3 og ≤ 450 000/mm3
- Alaninaminotransferase (ALT; SGPT) <1,25 x øvre normalgrense (ULN)
- Serumkreatinin ≤ 1,25 x institusjonell øvre grense for referanseområdet
- Negativ HIV-testing (HIV Ab / antigen 4. generasjonsskjerm med refleks bekreftende RNA-testing)
- Negativ HBsAg- og hepatitt C-antistofftesting. Merk: Som ovenfor kan grad 1 laboratorieavvik påvist ved screening gjentas etter PIs skjønn. Vedvarende grad 1-avvik som anses å representere den ikke-patologiske grunnlinjen for faget vil bli dokumentert før et forsøksperson registreres i forsøket og er tillatt etter PIs skjønn.
Krav til prevensjon:
Alle deltakere som tildeles kvinner ved fødselen må oppfylle ett av følgende 2 kriterier:
- Ingen reproduksjonspotensial på grunn av postmenopausal status (12 måneder med naturlig [spontan] amenoré) eller hysterektomi, bilateral ooforektomi eller tubal ligering
- Personer i fertil alder bør gå med på å bruke svært effektiv prevensjon minst 30 dager før påmelding og gjennom 3 måneder etter siste vaksinasjon, ved å bruke en av følgende metoder: kondomer (mann eller kvinne) med sæddrepende middel; diafragma, eller cervical cap med spermicid; intrauterin enhet; prevensjonspiller, plaster, injeksjon, intravaginal ring eller annen FDA-godkjent prevensjonsmetode; mannlig partner har tidligere gjennomgått en vasektomi; avholdenhet
- Alle deltakere oppfordres til å engasjere seg i sikker sexpraksis for å forhindre HIV-oppnåelse
- For alle deltakere som ble tildelt kvinner ved fødselen, bortsett fra de med en historie med hysterektomi eller bilateral ooforektomi, kreves en negativ β-humant koriongonadotropin (HCG) graviditetstest (urin) på registreringsdagen og hver vaksinasjonsdag. Fordi tubal ligeringer har en feilrate som ikke er ubetydelig, og fordi 12 måneder med spontan amenoré kan være et resultat av polycystisk ovariesyndrom og ikke helt utelukker graviditet, er det også en negativ β-HCG graviditetstest ved påmelding og på hver vaksinasjonsdag. kreves for deltakere tildelt kvinne ved fødselen med en historie med en av disse).
- Ingen planer om å reise utenfor Washington DC metroområde (DC, Maryland og Virginia) som ville hindre overholdelse av planlagte studiebesøk
- Test of Understanding (TOU) (minimum bestått poengsum på 80 % med 2 forsøk tillatt)
Ekskluderingskriterier:
- Mottak av eventuell hiv-vaksine eller undersøkelsesadjuvans
- Mottok et undersøkelsesprodukt i løpet av 30 dager før påmelding, eller planla å motta i løpet av studieperioden. Dette inkluderer ikke produkter med autorisasjon for nødbruk.
- Samtidig deltakelse i en annen klinisk forskningsstudie
- Enhver alvorlig medisinsk sykdom eller tilstand
- Mottak av immunglobuliner eller blodprodukter innen 3 måneder før påmelding
- Enhver historie med anafylaksi eller allergi mot studieprodukt
- Historie om sigdcelletrekk eller sykdom
- Graviditet, amming eller intensjon om å bli gravid under studien
- Anamnese med aktiv/nylig kreft fortsatt innenfor behandling eller aktiv overvåkingsoppfølging (unntatt basalcellekarsinom i huden og livmorhalskreft in situ). Behandlet/løst kreft uten sannsynlighet for tilbakefall kan anses som akseptabelt etter hovedetterforskers (PI) skjønn.
- Historie med autoimmun sykdom
- Historie med potensielt immunmedierte medisinske tilstander (PIMMCs)
- Mistenkt eller kjent nåværende alkohol- eller narkotikamisbruk som definert ved et alkoholinntak på mer enn 3 drinker om dagen i gjennomsnitt for en mann, og mer enn 2 drinker om dagen i gjennomsnitt for en kvinne
- Enhver annen betydelig sykdom, lidelse eller funn som kan øke risikoen for den frivillige på grunn av deltakelse i studien, påvirke frivillighetens evne til å gi informert samtykke, delta i studien eller svekke tolkningen av studiedataene, i etterforskerens mening
- Historie om splenektomi
- Anamnese med bekreftet eller mistenkt immunsvikt
- Historie med arvelig angioødem (HAE) ervervet angioødem (AAE), eller idiopatiske former for angioødem
- Anamnese med astma som er ustabil eller krevd akutthjelp, akuttbehandling, sykehusinnleggelse eller intubasjon i løpet av de siste 2 årene
- Anamnese med diabetes mellitus (type I eller II), med unntak av svangerskapsdiabetes
- Historie med skjoldbruskkjertelsykdom (bortsett fra godt kontrollert hypotyreose)
- Historie med idiopatisk urticaria i løpet av det siste året
- Anamnese med hypertensjon som ikke er godt kontrollert av medisiner eller som vedvarende er høyere enn 140/95 ved screening
- Anamnese med blødningsforstyrrelse diagnostisert av en lege (f.eks. faktormangel, koagulopati eller blodplateforstyrrelse som krever spesielle forholdsregler) eller betydelige blåmerker eller blødningsvansker med IM-injeksjoner eller blodprøver
- Historie med kronisk eller aktiv nevrologisk sykdom som inkluderer anfallsforstyrrelse og kronisk migrenehodepine. Unntak er: i) feberkramper i barndommen, eller ii) anfall sekundært til alkoholabstinens for mer enn 3 år siden
Personer som får noen av følgende stoffer:
- Systemiske immunsuppressive medisiner eller cytotoksiske medisiner innen 12 uker før registrering [med unntak av en kort kur med kortikosteroider (≤ 14 dagers varighet eller en enkelt injeksjon) for en selvbegrenset tilstand minst 2 uker før registrering; inhalerte, intranasale eller topikale steroider anses ikke som ekskluderende
- Behandling med kjente immunmodulatorer inkludert allergiimmunterapi (annet enn ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler [NSAIDs] eller stabil vedlikeholdsimmunterapi (doser som ikke er i ferd med å økes), etter skjønn fra Protocol Safety Review Team (PSRT)) uansett grunn
- Levende svekkede vaksiner innen 30 dager før første studievaksineadministrasjon
- Medisinsk indisert underenhet, messenger ribonukleinsyre (mRNA), eller drepte vaksiner, f.eks. influensa, pneumokokker, vaksiner med Quillaja saponaria-21 (QS-21) som adjuvans, eller allergibehandling med antigeninjeksjoner, planlagt administrering 14 dager før eller etter studievaksineadministrasjon
- Historie med andre leddgiktdiagnose enn slitasjegikt
- Anamnese med andre diagnostiserte revmatoide lidelser
- Har en akutt sykdom eller temperatur ≥38,0 grader Celsius (C)/100,4 grader Fahrenheit (F) på enhver studieinjeksjonsdag eller innen 48 timer etter planlagt studieinjeksjon.
Merk: Deltakere vil ikke bli ekskludert fra videre vurdering for påmelding og studieinjeksjoner. Frivillige med feber eller akutt sykdom på dagen for studieinjeksjonen eller i de 2 dagene før studieinjeksjonen kan vurderes på nytt av en studielege for å løse tilstanden og registreres og motta studieinjeksjonen så lenge injeksjonen er innenfor tillatte vinduer. Militært personell vil bli ekskludert fra deltakelse i denne studien, uavhengig av permisjonsstatus på grunn av potensialet for et falskt positivt HIV-testresultat på obligatorisk HIV-testing. Dette kan ha negative effekter på distribusjonsstatus.
Den endelige evalueringen av kvalifisering vil være basert på etterforskerens medisinske vurdering basert på hans/hennes medisinske og forskningserfaring.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: A244/B.63521 + 200 μg ALFQ-adjuvans
Arm 1: En injeksjon som inneholder 300 μg A244 pluss 300 μg B.63521 med 200 μg ALFQ-adjuvans vil bli administrert som en IM-injeksjon i deltoideusmuskelen ved besøk 1, 3 og 5 (tilsvarende dag 1, og dag 29) Dag 57).
|
Dose av A244 er 300μg.
Vaksinen vil bli administrert via IM-injeksjon i samme deltoideusmuskel (samme side) for alle injeksjoner ved måned 0 (dag 1), måned 1 (dag 29) og måned 2 (dag 57).
Dose av B.63521 er 300μg.
Vaksinen vil bli administrert via IM-injeksjon i samme deltoideusmuskel (samme side) for alle injeksjoner ved måned 0 (dag 1), måned 1 (dag 29) og måned 2 (dag 57).
Dosen av ALFQ er 200 μg.
Vaksinen vil bli administrert via IM-injeksjon i samme deltoideusmuskel (samme side) for alle injeksjoner ved måned 0 (dag 1), måned 1 (dag 29) og måned 2 (dag 57).
|
|
Aktiv komparator: A244/B.63521 + 100 μg ALFQ-adjuvans
Arm 2: En injeksjon som inneholder 300 μg A244 pluss 300 μg B.63521 med 100 μg ALFQ-adjuvans vil bli administrert som en IM-injeksjon i deltamuskelen ved besøk 1, 3 og 5 (tilsvarende dag 1, og dag 29) Dag 57).
|
Dose av A244 er 300μg.
Vaksinen vil bli administrert via IM-injeksjon i samme deltoideusmuskel (samme side) for alle injeksjoner ved måned 0 (dag 1), måned 1 (dag 29) og måned 2 (dag 57).
Dose av B.63521 er 300μg.
Vaksinen vil bli administrert via IM-injeksjon i samme deltoideusmuskel (samme side) for alle injeksjoner ved måned 0 (dag 1), måned 1 (dag 29) og måned 2 (dag 57).
Dosen av ALFQ er 100 μg.
Vaksinen vil bli administrert via IM-injeksjon i samme deltoideusmuskel (samme side) for alle injeksjoner ved måned 0 (dag 1), måned 1 (dag 29) og måned 2 (dag 57).
|
|
Aktiv komparator: A244/B.63521 + 50 μg ALFQ-adjuvans
Arm 3: En injeksjon som inneholder 300 μg A244 pluss 300 μg B.63521 med 50 μg ALFQ-adjuvans vil bli administrert som en IM-injeksjon i deltamuskelen ved besøk 1, 3 og 5 (tilsvarende dag 1, dag 29) og dag 57).
|
Dose av A244 er 300μg.
Vaksinen vil bli administrert via IM-injeksjon i samme deltoideusmuskel (samme side) for alle injeksjoner ved måned 0 (dag 1), måned 1 (dag 29) og måned 2 (dag 57).
Dose av B.63521 er 300μg.
Vaksinen vil bli administrert via IM-injeksjon i samme deltoideusmuskel (samme side) for alle injeksjoner ved måned 0 (dag 1), måned 1 (dag 29) og måned 2 (dag 57).
Dosen av ALFQ er 50 μg.
Vaksinen vil bli administrert via IM-injeksjon i samme deltoideusmuskel (samme side) for alle injeksjoner ved måned 0 (dag 1), måned 1 (dag 29) og måned 2 (dag 57).
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av uønskede hendelser (AE), alvorlige bivirkninger (SAE), bivirkninger av spesiell interesse (AESI) og uønskede uønskede hendelser
Tidsramme: Dager 0 til 393
|
Antall deltakere med AE-er, SAE-er, AESI-er og uoppfordrede AE-er på dag 0 til og med dag 337, vurdert av Division of AIDS (DAIDS) karakterskala og mulig tilskrivning til Investigational Product.
Antall deltakere med legebehandlet AE vil bli fulgt frem til dag 393.
|
Dager 0 til 393
|
|
Antall deltakere med lokale og systemiske reaksjoner
Tidsramme: Dager 0 til 14 etter vaksinasjon
|
Reaksjoner etter vaksinasjon, inkludert rødhet/erytem, indurasjon, smerte/ømhet, kløe, varme, feber, frysninger, myalgi, artralgi, hodepine, kvalme, tretthet, utslett og svimmelhet, vil bli vurdert og notert på dagbokkort på dag 0 til og med 14.
|
Dager 0 til 14 etter vaksinasjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med HIV-spesifikke bindende antistoffer
Tidsramme: Dag 0 til 336
|
Vaksineinduserte humorale immunresponser vil bli vurdert ved HIV-spesifikke bindingsantistoffanalyser, HIV-spesifikke nøytraliserende antistoffanalyser og ikke-nøytraliserende antistofffunksjonsanalyser.
HIV-spesifikke cellemedierte responser vil bli vurdert ved intracellulær cytokinfarging, cluster of differentiation 4 (CD4) og cluster of differentiation 8 (CD8) T-celleproliferasjon, og relaterte analyser.
Medfødte immunresponser og genetiske responser vil bli vurdert med flowcytometriske paneler, DNA-mikroarrayer og RNA-sekvensering.
Blodprøver for å fullføre vurderinger vil bli tatt ved hvert studiebesøk.
|
Dag 0 til 336
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Brennan Cebula, MD, Research Physician at U.S. Military HIV Research Program
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Pitisuttithum P, Nitayaphan S, Chariyalertsak S, Kaewkungwal J, Dawson P, Dhitavat J, Phonrat B, Akapirat S, Karasavvas N, Wieczorek L, Polonis V, Eller MA, Pegu P, Kim D, Schuetz A, Jongrakthaitae S, Zhou Y, Sinangil F, Phogat S, Diazgranados CA, Tartaglia J, Heger E, Smith K, Michael NL, Excler JL, Robb ML, Kim JH, O'Connell RJ, Vasan S; RV306 study group. Late boosting of the RV144 regimen with AIDSVAX B/E and ALVAC-HIV in HIV-uninfected Thai volunteers: a double-blind, randomised controlled trial. Lancet HIV. 2020 Apr;7(4):e238-e248. doi: 10.1016/S2352-3018(19)30406-0. Epub 2020 Feb 6.
- Gray GE, Bekker LG, Laher F, Malahleha M, Allen M, Moodie Z, Grunenberg N, Huang Y, Grove D, Prigmore B, Kee JJ, Benkeser D, Hural J, Innes C, Lazarus E, Meintjes G, Naicker N, Kalonji D, Nchabeleng M, Sebe M, Singh N, Kotze P, Kassim S, Dubula T, Naicker V, Brumskine W, Ncayiya CN, Ward AM, Garrett N, Kistnasami G, Gaffoor Z, Selepe P, Makhoba PB, Mathebula MP, Mda P, Adonis T, Mapetla KS, Modibedi B, Philip T, Kobane G, Bentley C, Ramirez S, Takuva S, Jones M, Sikhosana M, Atujuna M, Andrasik M, Hejazi NS, Puren A, Wiesner L, Phogat S, Diaz Granados C, Koutsoukos M, Van Der Meeren O, Barnett SW, Kanesa-Thasan N, Kublin JG, McElrath MJ, Gilbert PB, Janes H, Corey L; HVTN 702 Study Team. Vaccine Efficacy of ALVAC-HIV and Bivalent Subtype C gp120-MF59 in Adults. N Engl J Med. 2021 Mar 25;384(12):1089-1100. doi: 10.1056/NEJMoa2031499.
- Alam SM, Liao HX, Tomaras GD, Bonsignori M, Tsao CY, Hwang KK, Chen H, Lloyd KE, Bowman C, Sutherland L, Jeffries TL Jr, Kozink DM, Stewart S, Anasti K, Jaeger FH, Parks R, Yates NL, Overman RG, Sinangil F, Berman PW, Pitisuttithum P, Kaewkungwal J, Nitayaphan S, Karasavva N, Rerks-Ngarm S, Kim JH, Michael NL, Zolla-Pazner S, Santra S, Letvin NL, Harrison SC, Haynes BF. Antigenicity and immunogenicity of RV144 vaccine AIDSVAX clade E envelope immunogen is enhanced by a gp120 N-terminal deletion. J Virol. 2013 Feb;87(3):1554-68. doi: 10.1128/JVI.00718-12. Epub 2012 Nov 21.
- Cawlfield A, Genito CJ, Beck Z, Bergmann-Leitner ES, Bitzer AA, Soto K, Zou X, Hadiwidjojo SH, Gerbasi RV, Mullins AB, Noe A, Waters NC, Alving CR, Matyas GR, Dutta S. Safety, toxicity and immunogenicity of a malaria vaccine based on the circumsporozoite protein (FMP013) with the adjuvant army liposome formulation containing QS21 (ALFQ). Vaccine. 2019 Jun 27;37(29):3793-3803. doi: 10.1016/j.vaccine.2019.05.059. Epub 2019 May 28.
- Liao HX, Tsao CY, Alam SM, Muldoon M, Vandergrift N, Ma BJ, Lu X, Sutherland LL, Scearce RM, Bowman C, Parks R, Chen H, Blinn JH, Lapedes A, Watson S, Xia SM, Foulger A, Hahn BH, Shaw GM, Swanstrom R, Montefiori DC, Gao F, Haynes BF, Korber B. Antigenicity and immunogenicity of transmitted/founder, consensus, and chronic envelope glycoproteins of human immunodeficiency virus type 1. J Virol. 2013 Apr;87(8):4185-201. doi: 10.1128/JVI.02297-12. Epub 2013 Jan 30.
- Gray GE, Allen M, Moodie Z, Churchyard G, Bekker LG, Nchabeleng M, Mlisana K, Metch B, de Bruyn G, Latka MH, Roux S, Mathebula M, Naicker N, Ducar C, Carter DK, Puren A, Eaton N, McElrath MJ, Robertson M, Corey L, Kublin JG; HVTN 503/Phambili study team. Safety and efficacy of the HVTN 503/Phambili study of a clade-B-based HIV-1 vaccine in South Africa: a double-blind, randomised, placebo-controlled test-of-concept phase 2b study. Lancet Infect Dis. 2011 Jul;11(7):507-15. doi: 10.1016/S1473-3099(11)70098-6. Epub 2011 May 11.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Blodbårne infeksjoner
- Urogenitale sykdommer
- Kjønnssykdommer
- Sykdommer i immunsystemet
- Infeksjoner
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Smittsomme sykdommer
- Seksuelt overførbare sykdommer, virale
- Seksuelt overførbare sykdommer
- Lentivirus infeksjoner
- Retroviridae-infeksjoner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Langsomme virussykdommer
- HIV-infeksjoner
- Ervervet immunsviktsyndrom
Andre studie-ID-numre
- S-21-03
- RV575 (Annen identifikator: MHRP)
- W81XWH1120174 (Annen identifikator: DAIDS, NIAID, NIH)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .