- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05423418
Безопасность, переносимость и иммуногенность ALFQ в вакцине против ВИЧ, содержащей A244 и B.65321, у здоровых взрослых (RV575)
Рандомизированное исследование фазы 1 для оценки безопасности, переносимости и иммуногенности различных доз адъюванта ALFQ в вакцине-кандидате против ВИЧ, содержащей A244 и B.65321
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Цель этого рандомизированного двойного слепого клинического исследования I фазы — оптимизировать дозировку ALFQ. Безопасность будет оцениваться по частоте общих и специфических поствакцинальных реакций. Кровь будет собираться для оценки гуморального, клеточно-опосредованного и врожденного иммунного ответа.
Будут зачислены здоровые взрослые, не живущие с ВИЧ, которые доступны в течение 14 месяцев. В общей сложности 60 участников будут включены в одну из трех групп, каждая из которых будет состоять из 20 реципиентов вакцины-кандидата. Каждая группа получит идентичные дозы A244 и B.63521 (по 300 мкг каждого). Кроме того, группа 1 получит 200 мкг ALFQ. Группа 2 получит 100 мкг ALFQ. Группа 3 получит 50 мкг ALFQ. Затем безопасность, реактогенность и иммуногенность будут сравниваться между тремя группами, чтобы определить оптимальную дозу ALFQ.
Все прививки будут разделены на 2 половинные дозы, которые будут вводиться внутримышечно (в/м) в одну и ту же дельтовидную мышцу. Вакцинация будет проводиться в месяцы 0, 1 и 2. Вторая вакцинация будет проведена в контралатеральную дельтовидную мышцу в месяц исследования 1 по сравнению с первой вакцинацией в месяце исследования 0. Третья вакцинация на месяце исследования 2 будет введена в ту же дельтовидную мышцу. в качестве первой вакцинации в месяце исследования 0. За участниками будут наблюдать в течение 12 месяцев после последней вакцинации в исследовании. Безопасность и переносимость будут оцениваться с помощью клинического и лабораторного мониторинга. Реакции, связанные с вакциной, будут наблюдаться и запрашиваться в течение 30 минут после вакцинации, а также с помощью дневника и опроса участников в течение 14 дней после вакцинации.
Информация, полученная в результате просмотра дневниковой карты и интервью с участниками, будет задокументирована в карте клинического исследования. Кроме того, нежелательные явления (НЯ) будут документироваться при каждом клиническом контакте. НЯ будут классифицировать по серьезности, серьезности и связи с исследуемым продуктом.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Maryland
-
Silver Spring, Maryland, Соединенные Штаты, 20910
- Walter Reed Army Institute of Research, Clinical Trials Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Здоровые взрослые в возрасте от 18 до 55 лет (включительно)
- Должен иметь низкий риск заражения ВИЧ по оценке исследователя и с использованием инструмента оценки риска исследования.
- Способны и готовы предоставить письменное информированное согласие
- По мнению исследователя, способен и желает соблюдать все требования исследования.
- Согласие воздержаться от сдачи крови в ходе исследования
- Минимальная масса тела 110 фунтов (фунтов) (50 кг)
Лабораторные критерии в течение 30 дней до зачисления:
- Гемоглобин ≥ 12,0 г/дл для женщин; ≥ 12,5 г/дл для мужчин
- Количество лейкоцитов = 3 500-10 800 клеток/мм3
- Тромбоциты ≥140 000/мм3 и ≤ 450 000/мм3
- Аланинаминотрансфераза (ALT; SGPT) <1,25 x верхний предел нормы (ULN)
- Креатинин сыворотки ≤ 1,25 x верхний установленный предел референтного диапазона
- Отрицательный результат тестирования на ВИЧ (скрининг на антитела к ВИЧ / антиген 4-го поколения с рефлекторным подтверждающим тестом на РНК)
- Отрицательный результат тестирования на HBsAg и антитела к гепатиту С. Примечание. Как указано выше, отклонения лабораторных показателей степени 1, обнаруженные при скрининге, могут быть повторены по усмотрению PI. Стойкие аномалии 1-й степени, которые, как считается, представляют собой непатологический исходный уровень для субъекта, будут задокументированы до того, как субъект будет включен в исследование, и допустимы по усмотрению PI.
Требования к контролю над рождаемостью:
Все участники, назначенные женщинами при рождении, должны соответствовать одному из следующих 2 критериев:
- Отсутствие репродуктивного потенциала в связи с постменопаузальным статусом (12 месяцев естественной [спонтанной] аменореи) или гистерэктомией, двусторонней овариэктомией или перевязкой маточных труб
- Лица детородного возраста должны дать согласие на применение высокоэффективной контрацепции не менее чем за 30 дней до включения в исследование и в течение 3 месяцев после последней вакцинации с использованием одного из следующих методов: презервативы (мужские или женские) со спермицидом; диафрагма или цервикальный колпачок со спермицидом; внутриматочная спираль; противозачаточные таблетки, пластырь, инъекция, интравагинальное кольцо или другой одобренный FDA метод контрацепции; партнер-мужчина ранее перенес вазэктомию; воздержание
- Всем участникам рекомендуется заниматься безопасным сексом, чтобы предотвратить заражение ВИЧ.
- Для всех участников, назначенных женщинами при рождении, за исключением тех, у кого в анамнезе была гистерэктомия или двусторонняя овариэктомия, требуется отрицательный тест на беременность (моча) на β-хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) в день включения и каждый день вакцинации. Поскольку частота неудач при перевязке маточных труб незначительна, а спонтанная аменорея в течение 12 месяцев может быть результатом синдрома поликистозных яичников и не исключает беременности полностью, отрицательный тест на β-ХГЧ при включении в исследование и в каждый день вакцинации также обязателен. требуется для участников, назначенных женщиной при рождении с историей любого из них).
- Нет планов выезжать за пределы района метро Вашингтона, округ Колумбия (округ Колумбия, Мэриленд и Вирджиния), что может помешать выполнению запланированных ознакомительных поездок.
- Тест на понимание (TOU) (минимальный проходной балл 80% с 2 разрешенными попытками)
Критерий исключения:
- Получение любой исследуемой вакцины против ВИЧ или исследуемого адъюванта
- Получали исследуемый продукт за 30 дней до регистрации или планировали получить в течение периода исследования. Сюда не входят продукты с разрешением на использование в экстренных случаях.
- Одновременное участие в другом клиническом исследовании
- Любое серьезное заболевание или состояние
- Получение иммуноглобулинов или продуктов крови в течение 3 месяцев до зачисления
- Анафилаксия или аллергия на исследуемый продукт в анамнезе.
- Серповидноклеточный признак или заболевание в анамнезе
- Беременность, лактация или намерение забеременеть во время исследования
- Активный/недавний рак в анамнезе, все еще находящийся в стадии лечения или активного наблюдения (за исключением базально-клеточного рака кожи и рака шейки матки in situ). Вылеченные/разрешенные виды рака без вероятности рецидива могут считаться приемлемыми по усмотрению главного исследователя (PI).
- История аутоиммунного заболевания
- История потенциально иммуноопосредованных заболеваний (PIMMC)
- Подозреваемое или известное текущее злоупотребление алкоголем или наркотиками, определяемое потреблением алкоголя более 3 порций в день в среднем для мужчин и более 2 порций в день в среднем для женщин.
- Любое другое серьезное заболевание, расстройство или находка, которые могут значительно увеличить риск для добровольца из-за участия в исследовании, повлиять на способность добровольца дать информированное согласие, участвовать в исследовании или ухудшить интерпретацию данных исследования, в мнение следователя
- История спленэктомии
- Подтвержденный или подозреваемый иммунодефицит в анамнезе
- История наследственного ангионевротического отека (НАО), приобретенного ангионевротического отека (АОЭ) или идиопатических форм ангионевротического отека
- Нестабильная астма в анамнезе или требующая неотложной помощи, неотложной помощи, госпитализации или интубации в течение последних 2 лет.
- История сахарного диабета (тип I или II), за исключением гестационного диабета
- Заболевания щитовидной железы в анамнезе (за исключением хорошо контролируемого гипотиреоза)
- История идиопатической крапивницы в течение последнего года
- Артериальная гипертензия в анамнезе, которая плохо контролируется лекарствами или постоянно превышает 140/95 при скрининге.
- Нарушение свертываемости крови в анамнезе, диагностированное врачом (например, дефицит фактора, коагулопатия или нарушение тромбоцитов, требующее особых мер предосторожности) или значительные кровоподтеки или трудности с кровотечением при внутримышечных инъекциях или заборах крови
- Хронические или активные неврологические заболевания в анамнезе, включая эпилептические припадки и хронические мигренозные головные боли. Исключениями являются: i) фебрильные судороги у детей или ii) судороги, вторичные по отношению к отмене алкоголя более 3 лет назад.
Субъекты, получающие любое из следующих веществ:
- Системные иммуносупрессивные препараты или цитостатические препараты в течение 12 недель до включения [за исключением короткого курса кортикостероидов (продолжительность ≤ 14 дней или однократная инъекция) при самокупирующемся состоянии не менее чем за 2 недели до включения; ингаляционные, интраназальные или местные стероиды не считаются исключением
- Лечение известными иммуномодуляторами, включая иммунотерапию аллергии (кроме нестероидных противовоспалительных препаратов [НПВП] или стабильную поддерживающую иммунотерапию (дозы не в процессе увеличения), по усмотрению Группы проверки безопасности протокола (PSRT)) по любой причине
- Живые аттенуированные вакцины в течение 30 дней до первоначального введения исследуемой вакцины
- Медицински показанная субъединица, матричная рибонуклеиновая кислота (мРНК) или убитые вакцины, например, гриппозная, пневмококковая, вакцины с Quillaja saponaria-21 (QS-21) в качестве адъюванта, или лечение аллергии с помощью инъекций антигена, запланированное для введения за 14 дней до или после введения исследуемой вакцины
- Диагноз артрита в анамнезе, кроме остеоартрита
- Другие диагностированные ревматоидные заболевания в анамнезе
- Имеет острое заболевание или температуру ≥38,0 градусов Цельсия (C)/100,4 градусов по Фаренгейту (F) в любой день исследуемой инъекции или в течение 48 часов после запланированной исследуемой инъекции.
Примечание. Участники не будут исключены из дальнейшего рассмотрения вопроса о зачислении и инъекциях в исследование. Добровольцы с лихорадкой или острым заболеванием в день исследовательской инъекции или за 2 дня до исследовательской инъекции могут быть повторно осмотрены врачом-исследователем для разрешения состояния и зачислены и получат исследуемую инъекцию, пока инъекция находится в пределах допустимые окна. Военнослужащие будут исключены из участия в этом исследовании, независимо от статуса отпуска, из-за возможности получения ложноположительного результата теста на ВИЧ при обязательном тестировании на ВИЧ. Это может отрицательно сказаться на статусе развертывания.
Окончательная оценка приемлемости будет основываться на медицинском заключении исследователя, основанном на его/ее медицинском и исследовательском опыте.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Последовательное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: A244/B.63521 + 200 мкг адъюванта ALFQ
Группа 1: Инъекция, содержащая 300 мкг A244 плюс 300 мкг B.63521 с 200 мкг адъюванта ALFQ, будет вводиться внутримышечно в дельтовидную мышцу при посещениях 1, 3 и 5 (соответствующих 1-му, 29-му и 5-му дням). День 57).
|
Доза A244 составляет 300 мкг.
Вакцину вводят внутримышечно в одну и ту же дельтовидную мышцу (с той же стороны) для всех инъекций в месяц 0 (день 1), месяц 1 (день 29) и месяц 2 (день 57).
Доза B.63521 составляет 300 мкг.
Вакцину вводят внутримышечно в одну и ту же дельтовидную мышцу (с той же стороны) для всех инъекций в месяц 0 (день 1), месяц 1 (день 29) и месяц 2 (день 57).
Доза ALFQ составляет 200 мкг.
Вакцину вводят внутримышечно в одну и ту же дельтовидную мышцу (с той же стороны) для всех инъекций в месяц 0 (день 1), месяц 1 (день 29) и месяц 2 (день 57).
|
|
Активный компаратор: A244/B.63521 + 100 мкг адъюванта ALFQ
Группа 2: Инъекция, содержащая 300 мкг A244 плюс 300 мкг B.63521 со 100 мкг адъюванта ALFQ, будет вводиться внутримышечно в дельтовидную мышцу при посещениях 1, 3 и 5 (соответствующих 1-му, 29-му и 5-му дню). День 57).
|
Доза A244 составляет 300 мкг.
Вакцину вводят внутримышечно в одну и ту же дельтовидную мышцу (с той же стороны) для всех инъекций в месяц 0 (день 1), месяц 1 (день 29) и месяц 2 (день 57).
Доза B.63521 составляет 300 мкг.
Вакцину вводят внутримышечно в одну и ту же дельтовидную мышцу (с той же стороны) для всех инъекций в месяц 0 (день 1), месяц 1 (день 29) и месяц 2 (день 57).
Доза ALFQ составляет 100 мкг.
Вакцину вводят внутримышечно в одну и ту же дельтовидную мышцу (с той же стороны) для всех инъекций в месяц 0 (день 1), месяц 1 (день 29) и месяц 2 (день 57).
|
|
Активный компаратор: A244/B.63521 + 50 мкг адъюванта ALFQ
Группа 3: Инъекция, содержащая 300 мкг A244 плюс 300 мкг B.63521 с 50 мкг адъюванта ALFQ, будет вводиться в виде внутримышечной инъекции в дельтовидную мышцу при посещениях 1, 3 и 5 (соответствует 1-му дню, 29-му дню, и День 57).
|
Доза A244 составляет 300 мкг.
Вакцину вводят внутримышечно в одну и ту же дельтовидную мышцу (с той же стороны) для всех инъекций в месяц 0 (день 1), месяц 1 (день 29) и месяц 2 (день 57).
Доза B.63521 составляет 300 мкг.
Вакцину вводят внутримышечно в одну и ту же дельтовидную мышцу (с той же стороны) для всех инъекций в месяц 0 (день 1), месяц 1 (день 29) и месяц 2 (день 57).
Доза ALFQ составляет 50 мкг.
Вакцину вводят внутримышечно в одну и ту же дельтовидную мышцу (с той же стороны) для всех инъекций в месяц 0 (день 1), месяц 1 (день 29) и месяц 2 (день 57).
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота нежелательных явлений (НЯ), серьезных нежелательных явлений (СНЯ), нежелательных явлений особого интереса (НЯСИ) и нежелательных НЯ
Временное ограничение: Дни с 0 по 393
|
Количество участников с НЯ, СНЯ, НЯС и нежелательными НЯ с 0 по 337 день согласно оценке по шкале оценки Отдела СПИДа (DAIDS) и возможной принадлежности к исследовательскому продукту.
Количество участников с НЯ с медицинским обслуживанием будет отслеживаться до 393-го дня.
|
Дни с 0 по 393
|
|
Количество участников с местными и системными реакциями
Временное ограничение: От 0 до 14 дней после вакцинации
|
Поствакцинальные реакции, включая покраснение/эритему, уплотнение, боль/болезненность, зуд, жар, лихорадку, озноб, миалгию, артралгию, головную боль, тошноту, утомляемость, сыпь и головокружение, будут оцениваться и записываться в дневниковые карточки в дни 0. через 14.
|
От 0 до 14 дней после вакцинации
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество участников с ВИЧ-специфическими связывающими антителами
Временное ограничение: День с 0 по 336
|
Вакцино-индуцированные гуморальные иммунные реакции будут оцениваться с помощью анализов ВИЧ-специфических связывающих антител, анализов ВИЧ-специфических нейтрализующих антител и анализов функции ненейтрализующих антител.
ВИЧ-специфические клеточно-опосредованные ответы будут оцениваться с помощью окрашивания внутриклеточных цитокинов, кластера дифференцировки 4 (CD4) и кластера дифференцировки 8 (CD8) Т-клеток и связанных анализов.
Врожденные иммунные реакции и генетические реакции будут оцениваться с помощью панелей проточной цитометрии, ДНК-микрочипов и секвенирования РНК.
Заборы крови для полной оценки будут браться при каждом визите в рамках исследования.
|
День с 0 по 336
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Brennan Cebula, MD, Research Physician at U.S. Military HIV Research Program
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Pitisuttithum P, Nitayaphan S, Chariyalertsak S, Kaewkungwal J, Dawson P, Dhitavat J, Phonrat B, Akapirat S, Karasavvas N, Wieczorek L, Polonis V, Eller MA, Pegu P, Kim D, Schuetz A, Jongrakthaitae S, Zhou Y, Sinangil F, Phogat S, Diazgranados CA, Tartaglia J, Heger E, Smith K, Michael NL, Excler JL, Robb ML, Kim JH, O'Connell RJ, Vasan S; RV306 study group. Late boosting of the RV144 regimen with AIDSVAX B/E and ALVAC-HIV in HIV-uninfected Thai volunteers: a double-blind, randomised controlled trial. Lancet HIV. 2020 Apr;7(4):e238-e248. doi: 10.1016/S2352-3018(19)30406-0. Epub 2020 Feb 6.
- Gray GE, Bekker LG, Laher F, Malahleha M, Allen M, Moodie Z, Grunenberg N, Huang Y, Grove D, Prigmore B, Kee JJ, Benkeser D, Hural J, Innes C, Lazarus E, Meintjes G, Naicker N, Kalonji D, Nchabeleng M, Sebe M, Singh N, Kotze P, Kassim S, Dubula T, Naicker V, Brumskine W, Ncayiya CN, Ward AM, Garrett N, Kistnasami G, Gaffoor Z, Selepe P, Makhoba PB, Mathebula MP, Mda P, Adonis T, Mapetla KS, Modibedi B, Philip T, Kobane G, Bentley C, Ramirez S, Takuva S, Jones M, Sikhosana M, Atujuna M, Andrasik M, Hejazi NS, Puren A, Wiesner L, Phogat S, Diaz Granados C, Koutsoukos M, Van Der Meeren O, Barnett SW, Kanesa-Thasan N, Kublin JG, McElrath MJ, Gilbert PB, Janes H, Corey L; HVTN 702 Study Team. Vaccine Efficacy of ALVAC-HIV and Bivalent Subtype C gp120-MF59 in Adults. N Engl J Med. 2021 Mar 25;384(12):1089-1100. doi: 10.1056/NEJMoa2031499.
- Alam SM, Liao HX, Tomaras GD, Bonsignori M, Tsao CY, Hwang KK, Chen H, Lloyd KE, Bowman C, Sutherland L, Jeffries TL Jr, Kozink DM, Stewart S, Anasti K, Jaeger FH, Parks R, Yates NL, Overman RG, Sinangil F, Berman PW, Pitisuttithum P, Kaewkungwal J, Nitayaphan S, Karasavva N, Rerks-Ngarm S, Kim JH, Michael NL, Zolla-Pazner S, Santra S, Letvin NL, Harrison SC, Haynes BF. Antigenicity and immunogenicity of RV144 vaccine AIDSVAX clade E envelope immunogen is enhanced by a gp120 N-terminal deletion. J Virol. 2013 Feb;87(3):1554-68. doi: 10.1128/JVI.00718-12. Epub 2012 Nov 21.
- Cawlfield A, Genito CJ, Beck Z, Bergmann-Leitner ES, Bitzer AA, Soto K, Zou X, Hadiwidjojo SH, Gerbasi RV, Mullins AB, Noe A, Waters NC, Alving CR, Matyas GR, Dutta S. Safety, toxicity and immunogenicity of a malaria vaccine based on the circumsporozoite protein (FMP013) with the adjuvant army liposome formulation containing QS21 (ALFQ). Vaccine. 2019 Jun 27;37(29):3793-3803. doi: 10.1016/j.vaccine.2019.05.059. Epub 2019 May 28.
- Liao HX, Tsao CY, Alam SM, Muldoon M, Vandergrift N, Ma BJ, Lu X, Sutherland LL, Scearce RM, Bowman C, Parks R, Chen H, Blinn JH, Lapedes A, Watson S, Xia SM, Foulger A, Hahn BH, Shaw GM, Swanstrom R, Montefiori DC, Gao F, Haynes BF, Korber B. Antigenicity and immunogenicity of transmitted/founder, consensus, and chronic envelope glycoproteins of human immunodeficiency virus type 1. J Virol. 2013 Apr;87(8):4185-201. doi: 10.1128/JVI.02297-12. Epub 2013 Jan 30.
- Gray GE, Allen M, Moodie Z, Churchyard G, Bekker LG, Nchabeleng M, Mlisana K, Metch B, de Bruyn G, Latka MH, Roux S, Mathebula M, Naicker N, Ducar C, Carter DK, Puren A, Eaton N, McElrath MJ, Robertson M, Corey L, Kublin JG; HVTN 503/Phambili study team. Safety and efficacy of the HVTN 503/Phambili study of a clade-B-based HIV-1 vaccine in South Africa: a double-blind, randomised, placebo-controlled test-of-concept phase 2b study. Lancet Infect Dis. 2011 Jul;11(7):507-15. doi: 10.1016/S1473-3099(11)70098-6. Epub 2011 May 11.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Инфекции, передающиеся через кровь
- Урогенитальные заболевания
- Генитальные заболевания
- Заболевания иммунной системы
- Инфекции
- РНК-вирусные инфекции
- Вирусные заболевания
- Передающиеся заболевания
- Заболевания, передающиеся половым путем, вирусные
- Заболевания, передающиеся половым путем
- Лентивирусные инфекции
- Ретровирусные инфекции
- Синдромы иммунологического дефицита
- Медленные вирусные заболевания
- ВИЧ-инфекции
- Синдром приобретенного иммунодефицита
Другие идентификационные номера исследования
- S-21-03
- RV575 (Другой идентификатор: MHRP)
- W81XWH1120174 (Другой идентификатор: DAIDS, NIAID, NIH)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .