Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Validering av SMS-protokoll for HCC-screening hos høyrisikopasienter

24. november 2023 oppdatert av: Céline van de Braak, Erasmus Medical Center

Validering av en kort og effektiv MR-overvåkingsprotokoll (SMS) for hepatocellulær karsinomscreening i praksis

Etterforskerne vil vurdere implementeringen av den foreslåtte SMS-protokollen som et overvåkingsverktøy hos pasienter med høy risiko for å utvikle HCC i en prospektiv multisenterstudie.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

I løpet av de siste 20 årene har forekomsten av HCC vokst kraftig. HCC utgjør 75-85 % av primære leverkrefttilfeller og har en dårlig prognose med en 5-års overlevelsesrate lavere enn 20 %. Forekomsten av HCC er høyere hos pasienter diagnostisert med hepatitt og/eller cirrhose. De gjeldende retningslinjene anbefaler en halvårlig amerikansk screening av denne pasientgruppen. Nyere metaanalyse viste imidlertid at følsomheten til slik amerikansk overvåking for å oppdage HCC i tidlig stadium bare er 47 %. I tillegg vil tidlig påvisning av små HCC-lesjoner (med en diameter mindre enn 2 cm) gi en høyere overlevelsessjanse. Det er derfor av stor betydning å utvikle et bedre overvåkingsverktøy.

Bruk av MR bør vurderes som et overvåkingsverktøy for denne pasientgruppen. Sammenlignet med USA har MR høye kostnader, lang varighet av skanningen, begrenset tilgjengelighet og en potensiell risiko knyttet til bruk av kontrastmidler. Etterforskerne har utviklet og validert en kort MR-overvåkingsprotokoll (SMS) for HCC-screening hos høyrisikopasienter. Denne protokollen har blitt evaluert blant en database med 215 pasienter. I denne prospektive multisenterstudien vil etterforskerne evaluere verdien av SMS-protokollen i en pasientgruppe med høy risiko, og de vil vurdere kostnadseffektiviteten til SMS-protokollen som et overvåkingsverktøy med hensyn til en halvårlig amerikansk screening.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Antatt)

470

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Noord-Holland
      • Amsterdam, Noord-Holland, Nederland, 1105AZ
        • Academic Medical Center
    • Overijssel
      • Enschede, Overijssel, Nederland, 7512KZ
        • Medisch Spectrum Twente
    • Zuid-Holland
      • Dordrecht, Zuid-Holland, Nederland, 3318AT
        • Albert Schweitzer ziekenhuis
      • Rotterdam, Zuid-Holland, Nederland, 3015GD
        • Erasmus Medical Center
      • Rotterdam, Zuid-Holland, Nederland, 3045PM
        • St. Franciscus Gasthuis & Vlietland
      • Rotterdam, Zuid-Holland, Nederland, 3079DZ
        • Maasstad ziekenhuis

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

N/A

Prøvetakingsmetode

Sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Pasienter med høy risiko (cirrhose og/eller hepatitt) for å utvikle HCC samsvarer med nederlandske retningslinjer for HCC-overvåking (https://www.oncoline.nl/hepatocellulair-carcinoom)

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Mannlige og kvinnelige pasienter over 18 år
  • Høyrisikopasienter med skrumplever og/eller hepatitt

Ekskluderingskriterier:

  • Pasienter under 18 år
  • Pasienter som ikke vil signere skjemaet for informert samtykke
  • Pasienter med generelle kontraindikasjoner for å gjennomgå MR-undersøkelse

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Økt følsomhet for HCC-deteksjon
Tidsramme: 3 år
Påvisning av HCC ved bruk av SMS-protokollen vil bli sammenlignet med amerikansk overvåking
3 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Kostnadseffektivitetsanalyse av SMS-protokoll
Tidsramme: 2 år
En kostnadseffektivitetsanalyse vil bli utført for SMS-protokollen ved å måle alle direkte medisinske kostnader. Ved å bruke en Markov-modell vil det endelige resultatet gi oss et inkrementelt kostnadseffektivitetsforhold. Selv om direkte kostnader ved MR (SMS-protokoll) er høyere enn amerikanske, kan forbedret deteksjon av tidlig HCC med SMS endelig vise seg å være mer kostnadseffektivt enn USA
2 år

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Pasientens aksept av SMS-protokollen (gjennom et spørreskjema)
Tidsramme: 3 år
Pasienter vil bli invitert til å omgå sine personlige erfaringer, inkludert tillit til både SMS og US. Resultatet kan bevise at pasienter aksepterer SMS som den nye standarden for HCC-overvåking.
3 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Prof. Dr. de Man, Erasmus Medical Center
  • Hovedetterforsker: Dr. Takkenberg, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)
  • Hovedetterforsker: Prof. Dr. Uyl-de Groot, Erasmus School of Health Policy & Management Rotterdam
  • Hovedetterforsker: Prof. Dr. IJzermans, Erasmus Medical Center
  • Hovedetterforsker: Dr. Bos, Erasmus Medical Center

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

7. november 2023

Primær fullføring (Antatt)

1. juni 2026

Studiet fullført (Antatt)

1. juni 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

14. juni 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

17. juni 2022

Først lagt ut (Faktiske)

23. juni 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

29. november 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

24. november 2023

Sist bekreftet

1. november 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere