Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Validace SMS protokolu pro screening HCC u vysoce rizikových pacientů

24. listopadu 2023 aktualizováno: Céline van de Braak, Erasmus Medical Center

Validace krátkého a efektivního protokolu MRI Surveillance (SMS) pro screening hepatocelulárního karcinomu v praxi

Vyšetřovatelé posoudí implementaci navrhovaného SMS protokolu jako nástroje dohledu u pacientů s vysokým rizikem rozvoje HCC v prospektivní multicentrické studii.

Přehled studie

Detailní popis

Za posledních 20 let prevalence HCC značně roste. HCC tvoří 75–85 % primárních karcinomů jater a má špatnou prognózu s 5letou mírou přežití nižší než 20 %. Incidence HCC je vyšší u pacientů s diagnostikovanou hepatitidou a/nebo cirhózou. Současné pokyny doporučují dvakrát ročně provádět screening v USA u této skupiny pacientů. Nedávná metaanalýza však ukázala, že citlivost takového sledování v USA pro detekci raného stadia HCC je pouze 47 %. Včasná detekce malých lézí HCC (s průměrem menším než 2 cm) navíc poskytne vyšší šanci na přežití. Je proto velmi důležité vyvinout lepší nástroj dohledu.

Použití MRI by mělo být považováno za nástroj sledování pro tuto skupinu pacientů. Ve srovnání s USA má MRI vysokou cenu, dlouhou dobu skenování, omezenou dostupnost a potenciální riziko spojené s použitím kontrastních látek. Vyšetřovatelé vyvinuli a ověřili krátký protokol MRI sledování (SMS) pro screening HCC u vysoce rizikových pacientů. Tento protokol byl hodnocen v databázi 215 pacientů. V této prospektivní multicentrické studii vyšetřovatelé vyhodnotí hodnotu SMS protokolu u vysoce rizikové skupiny pacientů a posoudí nákladovou efektivitu SMS protokolu jako nástroje dohledu s ohledem na dvouletý americký screening.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

470

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Noord-Holland
      • Amsterdam, Noord-Holland, Holandsko, 1105AZ
        • Academic Medical Center
    • Overijssel
      • Enschede, Overijssel, Holandsko, 7512KZ
        • Medisch Spectrum Twente
    • Zuid-Holland
      • Dordrecht, Zuid-Holland, Holandsko, 3318AT
        • Albert Schweitzer Ziekenhuis
      • Rotterdam, Zuid-Holland, Holandsko, 3015GD
        • Erasmus Medical Center
      • Rotterdam, Zuid-Holland, Holandsko, 3045PM
        • St. Franciscus Gasthuis & Vlietland
      • Rotterdam, Zuid-Holland, Holandsko, 3079DZ
        • Maasstad Ziekenhuis

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

N/A

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti s vysokým rizikem (cirhóza a/nebo hepatitida) rozvoje HCC splňují holandské směrnice pro sledování HCC (https://www.oncoline.nl/hepatocellulair-carcinoom)

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti muži a ženy starší 18 let
  • Vysoce rizikoví pacienti s cirhózou a/nebo hepatitidou

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti mladší 18 let
  • Pacienti, kteří nepodepíší formulář informovaného souhlasu
  • Pacienti s obecnými kontraindikacemi pro vyšetření MRI

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Zvýšená citlivost pro detekci HCC
Časové okno: 3 roky
Detekce HCC pomocí protokolu SMS bude porovnána s americkým dohledem
3 roky

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Analýza hospodárnosti SMS protokolu
Časové okno: 2 roky
Pro protokol SMS bude provedena analýza nákladové efektivity měřením všech přímých nákladů na zdravotní péči. Při použití Markovova modelu nám konečný výsledek poskytne přírůstkový poměr nákladové efektivity. Přestože přímé náklady na MRI (SMS protokol) jsou vyšší než v USA, lepší detekce časného HCC pomocí SMS se nakonec může ukázat jako nákladově efektivnější než v USA.
2 roky

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Akceptace SMS protokolu pacienty (prostřednictvím dotazníku)
Časové okno: 3 roky
Pacienti budou vyzváni, aby obešli své osobní zkušenosti, včetně důvěry v SMS i USA. Výsledek může dokázat, že pacienti akceptují SMS jako nový standard pro sledování HCC.
3 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Prof. Dr. de Man, Erasmus Medical Center
  • Vrchní vyšetřovatel: Dr. Takkenberg, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)
  • Vrchní vyšetřovatel: Prof. Dr. Uyl-de Groot, Erasmus School of Health Policy & Management Rotterdam
  • Vrchní vyšetřovatel: Prof. Dr. IJzermans, Erasmus Medical Center
  • Vrchní vyšetřovatel: Dr. Bos, Erasmus Medical Center

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

7. listopadu 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. června 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. června 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. června 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. června 2022

První zveřejněno (Aktuální)

23. června 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

29. listopadu 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

24. listopadu 2023

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Hepatocelulární karcinom

Klinické studie na Krátký protokol MRI sledování (SMS).

Předplatit