Immunmodulerende effekt av dexmedetomidin som et hjelpemiddel ved laparoskopiske kolecystektomier

Denne studien er en randomisert, enkeltblind, prospektiv klinisk studie. Målet er å evaluere mulige kvalitative endringer i organisk funksjon og i den systemiske inflammatoriske responsen ved bruk av dexmedetomidin assosiert med generell anestesi for laparoskopiske kolecystektomioperasjoner. Studien ble designet og utført i henhold til den kirurgiske rutinen til Hospital Universitário Gaffré e Guinle - RJ. Anestesiologitjenesten er anerkjent av utdanningsdepartementet og Brazilian Society of Anesthesiology. Deltakerregistreringsdata vil bli erstattet av koder for bevaring av personopplysninger. Følgende ble brukt i utarbeidelsen av studien: 1) Utvalg av ASA I og II pasienter oppført for elektive prosedyrer og standardisering av anestesiteknikken. 2) Et standardisert datainnsamlingssystem i en bestemt form og matet med beboerne med tilstrekkelig tilsyn; 3) prosedyrer konvertert til åpen kirurgi ble ekskludert, siden de innebærer en økning i kirurgisk traume og fravær av pneumoperitoneum perfusjon-reperfusjonssyndrom; 4) To grupper med lignende egenskaper ble brukt, og den eneste forskjellen vil være administrering eller ikke av dexmedetomidin i prosedyre under studie;5) Studie med enkel blinding: pasienten, også kalt studieobjektet, vet ikke hvilken gruppe han tilhører. Det gjør etterforskeren. Kontinuerlige infusjoner av dexmedetomidin eller 0,9 % saltvann (placebo) ble brukt. Dexmedetomidin ble brukt i intervensjonsgruppen som følger: Begynner med anestesi-induksjon etter å ha oppnådd venøs tilgang ved 1 mcg/kg/t i 20 minutter, etterfulgt av 0,2 - 0,5 mcg/kg/t til operasjonen var fullført. Placebogruppen vil motta 0,9 % saltvannsinfusjon med samme hastighet som intervensjonsgruppen. Venøse blodprøver ble tatt tre ganger (T1, T2 og T3): Før anestesiinduksjon med innsamling i preoperativt miljø på operasjonsdagen eller under venolyse før anestesiinduksjon (prøve 1, T1); 6 timer etter start av lukking av åpningen og fullføring av medikament- eller placeboinfusjon (prøve 2, T2); og siste blodprøve vil bli tatt av meg om morgenen etter den postoperative perioden, like ved utskrivning fra sykehus (prøve 3, T3). Vil bli målt i alle venøse blodprøver: IL-6, kortisol, CRP og glykemi (doseringsteknikker -kjemiluminescens eller ELISA).