Иммуномодулирующий эффект дексмедетомидина в качестве адъюванта при лапароскопических холецистэктомиях

Настоящее исследование представляет собой рандомизированное одностороннее слепое проспективное клиническое исследование. Его цель — оценить возможные качественные изменения органической функции и системной воспалительной реакции при применении дексмедетомидина в сочетании с общей анестезией при лапароскопических операциях холецистэктомии. Исследование было разработано и выполнено в соответствии с хирургической процедурой Университетской больницы Гафре и Гинле - RJ. Служба анестезиологии признана Министерством образования и Бразильским обществом анестезиологов. Регистрационные данные участников будут заменены кодами для сохранения личной информации. При разработке исследования использовались: 1) Отбор пациентов с ASA I и II для плановых процедур и стандартизация техники анестезии. 2) Стандартизированная система сбора данных в специальной форме, предоставляемая жителями при надлежащем контроле; 3) операции, переходящие в открытую операцию, были исключены, так как они предполагают увеличение операционной травмы и отсутствие пневмоперитонеального перфузионно-реперфузионного синдрома; 4) использовались две группы со схожими характеристиками, разница будет заключаться только в назначении или отсутствии дексмедетомидина в исследуемая процедура; 5) исследование с одинарным ослеплением: пациент, также называемый объектом исследования, не знает, к какой группе он принадлежит. Следователь делает. Использовались непрерывные инфузии дексмедетомидина или 0,9% физиологического раствора (плацебо). Дексмедетомидин применяли в группе вмешательства следующим образом: начиная с индукции анестезии после получения венозного доступа в дозе 1 мкг/кг/ч в течение 20 минут, затем 0,2–0,5 мкг/кг/ч до завершения операции. Группа плацебо будет получать инфузию 0,9% физиологического раствора с той же скоростью, что и группа вмешательства. Образцы венозной крови собирали три раза (Т1, Т2 и Т3): до индукции анестезии со сбором в предоперационной обстановке в день операции или во время веноклиза до индукции анестезии (проба 1, Т1); через 6 часов после начала закрытия отверстия и завершения инфузии препарата или плацебо (образец 2, Т2); и последний образец крови будет взят мной утром после послеоперационного периода, незадолго до выписки из стационара (образец 3, Т3). Будут измеряться во всех образцах венозной крови: ИЛ-6, кортизол, СРБ и гликемия (методы дозирования - хемилюминесценция или ИФА).