Immunmodulerende virkning af dexmedetomidin som et hjælpestof ved laparoskopiske kolecystektomier

Nærværende undersøgelse er et randomiseret, enkeltblindt, prospektivt klinisk forsøg. Dens formål er at evaluere de mulige kvalitative ændringer i organisk funktion og i den systemiske inflammatoriske respons ved brug af dexmedetomidin i forbindelse med generel anæstesi til laparoskopiske kolecystektomioperationer. Undersøgelsen blev designet og udført i henhold til den kirurgiske rutine fra Hospital Universitário Gaffré e Guinle - RJ. Anæstesiologitjenesten er anerkendt af undervisningsministeriet og det brasilianske selskab for anæstesiologi. Deltagerregistreringsdata vil blive erstattet af koder til opbevaring af personlige oplysninger. Følgende blev brugt i udarbejdelsen af ​​undersøgelsen: 1) Udvælgelse af ASA I og II patienter opført til elektive procedurer og standardisering af anæstesiteknikken. 2) Et standardiseret dataindsamlingssystem i en bestemt form og fodret med beboerne med tilstrækkeligt tilsyn; 3) procedurer konverteret til åben kirurgi blev udelukket, da de indebærer en stigning i kirurgisk traume og fravær af pneumoperitoneum perfusion-reperfusionssyndrom; 4) To grupper med lignende karakteristika blev brugt, og den eneste forskel vil være administration eller ej af dexmedetomidin i procedure under undersøgelse;5) Undersøgelse med enkeltblænding: patienten, også kaldet studieobjektet, ved ikke, hvilken gruppe han tilhører. Det gør efterforskeren. Kontinuerlige infusioner af dexmedetomidin eller 0,9 % saltvand (placebo) blev anvendt. Dexmedetomidin blev brugt i interventionsgruppen som følger: begyndende med bedøvelsesinduktion efter opnåelse af venøs adgang ved 1 mcg/kg/time i 20 minutter, efterfulgt af 0,2 - 0,5 mcg/kg/time, indtil operationen var afsluttet. Placebogruppen vil modtage 0,9 % saltvandsinfusion med samme hastighed som interventionsgruppen. Venøse blodprøver blev udtaget på tre tidspunkter (T1, T2 og T3): Før anæstesi-induktion med opsamling i det præoperative miljø på operationsdagen eller under venolyse før anæstesi-induktion (prøve 1, T1); 6 timer efter start af lukning af åbning og afslutning af lægemiddel- eller placeboinfusion (prøve 2, T2); og den sidste blodprøve vil blive taget af mig om morgenen efter den postoperative periode, tæt på hospitalsudskrivning (prøve 3, T3). Vil blive målt i alle venøse blodprøver: IL-6, cortisol, CRP og glykæmi (doseringsteknikker -kemiluminescens eller ELISA).