Effekten av tidsvindu for navlestrengklemming under keisersnitt på hemoglobin og mors blodtap

Verdens helseorganisasjon og American College of Obstetricians and Gynecologists har anbefalt en forsinkelse i navlestrengsklemming etter fødsel, uavhengig av leveringsmåter, som var basert på studier fra vaginale fødsler i stedet for keisersnitt. Ved keisersnitt er det optimale tidsvinduet for navlestrengsklemming ikke bestemt, og relevante sikkerhetsdata er begrenset. I denne randomiserte studien tar etterforskerne sikte på å evaluere virkningene av tidsvinduet for navlestrengsklemming under keisersnitt på helseutfall for mor og barn, og å evaluere den optimale timingen av klemmen. Etterforskerne planlegger å registrere 360 ​​gravide kvinner som er planlagt for keisersnitt, og tilfeldig fordele dem i fire grupper: navlestrengen vil bli klemt fast innen 15 sekunder (umiddelbart), eller forsinket etter fødsel i henholdsvis 30, 60 og 90 sekunder. Babyer vil bli fulgt opp ved 3, 6, 12 og 18 måneders alder. Mors hemoglobin før og etter keisersnitt, neonatalt hemoglobin, barns hemoglobin ved 6, 12, 18 måneders alder vil bli målt. Ved hvert oppfølgingsbesøk vil barnas lengde og vekt bli målt, deres utvikling vil bli vurdert, og det vil bli gjennomført en spørreskjemaundersøkelse med informasjon om fôring, søvn og medisinering. De primære resultatene er neonatalt hemoglobin og endringen i mors hemoglobin. De sekundære resultatene inkluderer forekomsten av neonatal anemi og gulsott, Apgar-score, forekomsten av innleggelse på neonatal intensivavdeling (NICU), placentavekt, mors hemoglobin etter keisersnittet, estimert mors blodtap og forekomsten av mors blod transfusjon. I tillegg regnes barnas hemoglobin, anemi, vekst og utvikling som de utforskende sekundære resultatene.