Kangaroo Care en effekt på overgangstid fra Gavage-fôring (KangarooCare)

Studieintervensjoner i] Trening: En dag før studiestart ble mødre i kengurugruppen informert om kengurustell. Opplæringen ble gitt i et møterom utenfor NICU. I opplæringen ble fordelene med kengurupleiemetoden for mor og baby og hvordan metoden skal brukes, forklart til mødrene. Etter PowerPoint-presentasjonen ble mødrenes spørsmål besvart og de fikk en kenguru-omsorgsguide utarbeidet av Verdens helseorganisasjon (WHO) [19]. Opplæringen tok omtrent en time. Forskeren som har gitt opplæringen er erfaren innen neonatal sykepleie og har en doktorgrad i barnesykepleie.

ii] Tilberedning av morsmelk: Melkene som mødrene melket og brakte med oppbevaringsposer ble lagret frosset under -18 grader Celsius i dypfryseren til matlagingsrommet utenfor NICU. Disse frosne melkene ble varmet opp av nyfødte sykepleiere i henhold til babyens behov og gitt med sprøyte.

iii] Kenguruomsorg: Forskere observerte vitale tegn og oksygenmetning hos premature spedbarn i kenguruomsorgsgruppen rett før og under kengurukontakten med moren. Etter at babyens mor ble innlagt på NICU, ble hun assistert av forskerne for håndhygiene, og de gikk til kuvøsen sammen. Moren satt i en komfortabel stol ved siden av kuvøsen. Etter at forskerne dekket hodet og ryggen til den premature babyen med et babyteppe, tok hun det fra kuvøsen og plasserte det mellom mors bryster, med hodet opp og oppreist. Babyen ble støttet ikke bare av nakken og skuldrene, men også av hele kroppen. Hudkontakt mellom mor og baby ble sikret på høyeste nivå. Babyen ble plassert slik at leppene berørte morens brystvorte. Forskerne ventet til babyen åpnet munnen. Babyens over- og underleppe ble plassert på en slik måte at hele areola var i munnen. Moren holdt brystet i "C"-form med hånden. Dermed ble babyens nese forhindret fra å bli blokkert. Under søknaden ga forskeren morsmelk i sprøyten til babyen gjennom sonde. Babyene og mødrene deres ble observert av forskeren gjennom hele søknaden. Kenguru omsorg ble brukt på spedbarn i 15-20 minutter under fôring, fire ganger om dagen, fem dager i uken. Kengurupleie av premature spedbarn matet med sonde fortsatte til de oppnådde full oral fôring. Kenguruomsorg ble også gitt til babyene som var koblet til respiratoren.

iv] Standard omsorg: Premature babyer i denne gruppen ble matet med sonde i inkubatoren. I standard neonatal omsorg kunne foreldre se babyene sine utenfor kuvøsen i 15-20 minutter. Hvis foreldre vil ta på babyen sin, kan de gjøre det gjennom de åpne vinduene i kuvøsen, forutsatt at de vasker hendene. Babyer hadde bare bleier og foreldre berørte bare babyens hender, føtter, rygg og mage uten hud-mot-hud-kontakt. Ventilerte premature babyer plasseres ikke på foreldrenes fang i henhold til NICU-protokollen.

v] Overgang fra sondemating til full oral fôring: Den første fôringen av premature babyer gjøres vanligvis gjennom den orogastriske sonden på grunn av den ufullstendige utviklingen av suge- og svelgereflekser og umodenhet i mage-tarmkanalen. Følgelig ble premature babyer inkludert i studien matet med en orogastrisk sonde etter en viss tid etter sykehusinnleggelsen. Registreringer ble gjort daglig og fortsatte til overgangen til full oral fôring ble oppnådd.