- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05505825
En studie av AK104 i kombinasjon med Chiauranib hos pasienter med omfattende småcellet lungekreft
11. mars 2025 oppdatert av: Akeso
En klinisk fase Ib/II studie av anti-PD-1 og CTLA-4 bispesifikt antistoff, Cadonilimab(AK104), i kombinasjon med Chiauranib i behandling av pasienter med omfattende småcellet lungekreft som mislyktes i førstelinje platinabasert kjemoterapi i kombinasjon med programmert celledød-1(PD1)/programmert celledødsproteinligand-1(PDL1)-hemmere
En åpen fase Ib/II, internasjonal multisenterstudie for å evaluere effektiviteten og sikkerheten til anti-PD-1 og CTLA-4 bispesifikt antistoff AK104 i kombinasjon med Chiauranib hos pasienter med omfattende småcellet lungekreft som mislyktes i førstelinjeplatina- basert kjemoterapi i kombinasjon med PD1/PDL1-hemmere
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Småcellet lungekreft (SCLC) består 15 % av lungekreften. På grunn av høy malignitet, dårlig celledifferensiering og rask spredning av SCLC, var 65 % av pasientene i det omfattende stadiet ved sin første presentasjon på sykehuset med en svært dårlig prognose.
Det var få alternativer for andrelinjebehandlinger for pasienter som opplevde sykdomsprogresjon under eller etter slutten av førstelinjes platinabaserte regimer.
Flere studier viste at PD-1/PD-L1-hemmere hadde synergistiske antitumoreffekter med antivaskulære endotelial vekstfaktor (VEGF)-midler, det vil si at PD-1/PD-L1-hemmere kunne gjenopprette antitumoreffekten til immunforsvaret system ved å blokkere PD-L1, og anti-VEGF-midler kan forbedre effektiviteten til førstnevnte ved å blokkere den immunsuppressive effekten av VEGF og fremme infiltrasjon av T-celler i tumorvev.
Immunterapi i kombinasjon med antiangiogene terapi kan bli en trend i behandlingen av omfattende småcellet lungekreft (ES-SCLC).
Målet med denne internasjonale multisenter fase Ib/II-studien er å evaluere den effekt-objektive responsraten i henhold til RECIST-kriterier og sikkerhetsforekomst og alvorlighetsgrad av uønskede hendelser. Pasientenes rekrutteringstid er satt til 16 måneder og ca. 42 pasienter vil bli inkludert.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
36
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
New South Wales
-
Westmead, New South Wales, Australia
- Westmead Hospital
-
-
Queensland
-
South Brisbane, Queensland, Australia
- Icon Cancer Centre
-
Woolloongabba, Queensland, Australia
- Princess Alexandra Hospital
-
-
South Australia
-
Bedford Park, South Australia, Australia
- Flinders Medical Centre
-
-
Victoria
-
Frankston, Victoria, Australia
- Peninsula & South Eastern Haematology and Oncology Group
-
St Albans, Victoria, Australia
- Sunshine Hospital
-
-
-
-
Jilin
-
Changchun, Jilin, Kina, 130000
- Jilin Province Cancer Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 75 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Forsøkspersonen må signere det skriftlige informerte samtykkeskjemaet (ICF) frivillig.
- Alder ≥ 18 til ≤ 75 år.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) resultatstatusscore på 0 eller 1.
- Forventet levealder ≥ 3 måneder.
- Histologisk eller cytologisk bekreftet ES-SCLC i henhold til Veterans Administration Lung Study Group (VALG) stadium.
- Fase Ib og II: Personer med ES-SCLC som har sviktet tidligere førstelinjeplatinabasert kjemoterapi i kombinasjon med PD1/PDL1-hemmere vil bli registrert.
- Minst 1 målbar lesjon per RECIST v1.1, som gjelder for gjentatt nøyaktig måling. Metastatiske lesjoner i hjernen regnes ikke som mållesjoner.
- Tilstrekkelig organfunksjon.
- Kvinner i fertil alder må ha en negativ urin- eller serumgraviditetstest
- Hvis en ikke-steril mannlig forsøksperson har samleie med en kvinnelig partner i fertil alder, må han bruke en effektiv prevensjonsmetode fra starten av screeningen til dag 120 etter siste dose; det bør diskuteres med etterforskeren om prevensjon bør seponeres etter dette tidspunktet.
- Forsøkspersonene må være villige og i stand til å overholde de planlagte besøkene, behandlingsregimene, laboratorietester og andre krav i studien.
Ekskluderingskriterier:
- Andre maligniteter enn SCLC innen 3 år før påmelding. Imidlertid er personer med andre maligniteter som har blitt kurert kvalifisert.
- Samtidig påmelding til en annen klinisk studie, med mindre det er en observasjonsstudie, ikke-intervensjonell klinisk studie eller en oppfølgingsperiode av en intervensjonsstudie.
- Personer hvis avbildning ved screening viser at svulsten omkranser viktige blodårer eller har betydelig nekrose og kavitasjon, og forsøkspersonenes deltakelse er forbundet med risiko for blødning.
- Tumorinvasjon av omgivende vitale organer og blodårer.
- Personer som hadde aktiv autoimmun sykdom som krevde systemisk behandling de siste to årene.
- Personer med tidligere ikke-infeksiøs pneumonitt/interstitiell lungesykdom som krever systemisk glukokortikoidbehandling eller med ikke-infeksiøs pneumonitt for tiden.
- Tilstedeværelse av metastaser til hjernestamme, hjernehinner og ryggmarg, eller ryggmargskompresjon.
- Personer med pleural effusjon, perikardial effusjon eller ascites som er klinisk symptomatiske eller krever drenering.
- Personer med uløst toksisitet på grunn av tidligere antitumorbehandling, definert som manglende restitusjon etter National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) v5.0 Grad 0 eller 1 (unntatt alopecia) eller til nivåene spesifisert i inkluderings-/eksklusjonskriterier.
- Personer som ikke kan svelge piller, og som har malabsorpsjonssyndrom, eller en hvilken som helst tilstand som påvirker gastrointestinal absorpsjon. Personer med aktiv eller tidligere historie med definitiv inflammatorisk tarmsykdom.
- Personer med en historie med immunsvikt; en positiv antistofftest for humant immunsviktvirus (HIV); og nåværende langtidsbruk av systemiske kortikosteroider eller andre immundempende midler.
- Kjent historie med allogen organtransplantasjon og allogen hematopoietisk stamcelletransplantasjon.
- Personer som hadde større kirurgiske inngrep eller alvorlige traumer innen 30 dager før den første dosen, eller en større planlagt operasjon innen 30 dager etter den første dosen; personer som gjennomgikk mindre lokal kirurgi innen 3 dager før første dose.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: AK104 en gang hver 3. uke og Chiauranib en gang om dagen
Forsøkspersonene får AK104 en gang hver 3. uke pluss Chiauranib én gang daglig inntil utålelig toksisitet, ingen flere kliniske fordeler vurdert av etterforskeren, eller fullføring av 24 måneders behandling, eller oppfyller andre kriterier for avslutning av behandlingen i protokollen, avhengig av hva som inntreffer først.
|
AK104 IV infusjon en gang hver 3. uke; Chiauranib en gang daglig oral
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: Opptil ca 2 år
|
ORR er andelen av forsøkspersoner med fullstendig respons (CR) eller delvis respons (PR), basert på responsevalueringskriterier i solide svulster (RECIST) v1.1
|
Opptil ca 2 år
|
|
Forekomst og alvorlighetsgrad av uønskede hendelser (AE)
Tidsramme: Opptil ca 2 år
|
Forekomst og alvorlighetsgrad av AE er et mål for å evaluere sikkerheten til AK104 i kombinasjon med Chiauranib.
|
Opptil ca 2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sykdomskontrollrate (DCR)
Tidsramme: Opptil ca 2 år
|
Disease control rate (DCR) er definert som andelen av forsøkspersoner som oppnår best of respons (BOR) av bekreftet CR og PR og stabil sykdom (SD) per RECIST v1.1.
|
Opptil ca 2 år
|
|
varighet av respons (DoR)
Tidsramme: Opptil ca 2 år
|
Varighet av respons (DoR) er definert som perioden fra den første dokumentasjonen av bekreftet respons (CR eller PR) til den første dokumentasjonen av progressiv sykdom (PD) (i henhold til RECIST v1.1) eller død på grunn av en hvilken som helst årsak, avhengig av hva som inntreffer først.
|
Opptil ca 2 år
|
|
tid til svar (TTR)
Tidsramme: Opptil ca 2 år
|
Tid til respons (TTR) er definert som tiden fra den første dosen av undersøkelsesprodukter til den første bekreftelsen av CR eller PR.
|
Opptil ca 2 år
|
|
progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Opptil ca 2 år
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS) er definert som tiden fra den første dosen av forsøksprodukter til dokumentasjon av PD (i henhold til RECIST v1.1) eller død på grunn av en hvilken som helst årsak, avhengig av hva som inntreffer først.
|
Opptil ca 2 år
|
|
total overlevelse (OS)
Tidsramme: Opptil ca 2 år
|
Total overlevelse (OS) er definert som tiden fra den første dosen av undersøkelsesprodukter til døden på grunn av en hvilken som helst årsak.
|
Opptil ca 2 år
|
|
Farmakokinetikk (PK) profiler
Tidsramme: Opptil ca 2 år
|
Serumkonsentrasjoner av AK104 og plasmakonsentrasjoner av Chiauranib hos individuelle personer på forskjellige tidspunkter etter administrering av AK104 i kombinasjon med Chiauranib.
|
Opptil ca 2 år
|
|
Immunogenisitetsvurdering
Tidsramme: Opptil ca 2 år
|
Det immunogene potensialet til AK104 i kombinasjon med Chiauranib vil bli vurdert ved å oppsummere antall og prosentandel av forsøkspersoner med påvisbart antistoff-antistoff (ADA).
|
Opptil ca 2 år
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
alfa-thalassemi/mental retardasjon X-linked (ATRX) genmutasjonsstatus
Tidsramme: Opptil ca 2 år
|
ATRX-genmutasjonsstatusen i perifert blod vil bli bestemt, og dens korrelasjon med effektindikatorer som ORR, PFS og OS vil bli analysert.
|
Opptil ca 2 år
|
|
SCLC undertype
Tidsramme: Opptil ca 2 år
|
Ekspresjonen av proteiner relatert til SCLC subtype i tumorvevsprøver vil bli påvist ved immunhistokjemi (IHC) og dens korrelasjon med effektivitet vil bli analysert.
|
Opptil ca 2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ying Cheng, Professor, Jilin Province Cancer Hospital
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
26. august 2022
Primær fullføring (Faktiske)
19. juli 2024
Studiet fullført (Faktiske)
31. juli 2024
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
16. august 2022
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
16. august 2022
Først lagt ut (Faktiske)
18. august 2022
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
25. mars 2025
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
11. mars 2025
Sist bekreftet
1. mars 2025
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Sykdommer i luftveiene
- Lungesykdommer
- Neoplasmer i luftveiene
- Thoracale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Karsinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Småcellet lungekarsinom
- Antineoplastiske midler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Proteinkinasehemmere
- Chiauranib
Andre studie-ID-numre
- AK104-212
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .