Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een studie van AK104 in combinatie met chiauranib bij patiënten met kleincellige longkanker in een uitgebreid stadium

11 maart 2025 bijgewerkt door: Akeso

Een klinische fase Ib/II-studie van anti-PD-1 en CTLA-4 bispecifiek antilichaam, cadonilimab(AK104), in combinatie met chiauranib bij de behandeling van patiënten met kleincellige longkanker in een uitgebreid stadium die niet slaagden voor eerstelijns op platina gebaseerde chemotherapie in combinatie met geprogrammeerde celdood-1(PD1)/geprogrammeerde celdood proteïne ligand-1(PDL1)-remmers

Een Fase Ib/II open-label, internationale multicenter studie om de werkzaamheid en veiligheid te evalueren van anti-PD-1 en CTLA-4 bispecifiek antilichaam AK104 in combinatie met Chiauranib bij patiënten met kleincellige longkanker in een uitgebreid stadium bij wie de eerstelijns platina- gebaseerde chemotherapie in combinatie met PD1/PDL1-remmers

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Gedetailleerde beschrijving

Kleincellige longkanker (SCLC) bestaat voor 15% uit longkanker. Vanwege de hoge maligniteit, slechte celdifferentiatie en snelle proliferatie van SCLC bevond 65% van de patiënten zich bij hun eerste presentatie in het ziekenhuis in het uitgebreide stadium met een zeer slechte prognose. Er waren weinig opties voor tweedelijnstherapieën voor patiënten die progressie van de ziekte doormaakten tijdens of na het einde van eerstelijnsbehandelingen op basis van platina. Verschillende onderzoeken toonden aan dat PD-1/PD-L1-remmers synergetische antitumoreffecten hadden met antivasculaire endotheliale groeifactor (VEGF)-middelen, d.w.z. PD-1/PD-L1-remmers konden het antitumoreffect van het immuunsysteem herstellen. systeem door PD-L1 te blokkeren, en anti-VEGF-middelen zouden de werkzaamheid van de eerste kunnen verbeteren door het immunosuppressieve effect van VEGF te blokkeren en de infiltratie van T-cellen in tumorweefsels te bevorderen. Immunotherapie in combinatie met antiangiogene therapie kan een trend worden in de behandeling van kleincellige longkanker in een uitgebreid stadium (ES-SCLC). Het doel van deze internationale multicenter fase Ib/II-studie is het evalueren van het werkzaamheids-objectieve responspercentage volgens de RECIST-criteria en de veiligheidsincidentie en ernst van bijwerkingen. De rekruteringsperiode voor patiënten is vastgesteld op 16 maanden en ongeveer 42 patiënten zullen inbegrepen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

36

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • New South Wales
      • Westmead, New South Wales, Australië
        • Westmead Hospital
    • Queensland
      • South Brisbane, Queensland, Australië
        • Icon Cancer Centre
      • Woolloongabba, Queensland, Australië
        • Princess Alexandra Hospital
    • South Australia
      • Bedford Park, South Australia, Australië
        • Flinders Medical Centre
    • Victoria
      • Frankston, Victoria, Australië
        • Peninsula & South Eastern Haematology and Oncology Group
      • St Albans, Victoria, Australië
        • Sunshine Hospital
    • Jilin
      • Changchun, Jilin, China, 130000
        • Jilin Province Cancer Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 75 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. De proefpersoon moet het schriftelijke toestemmingsformulier (ICF) vrijwillig ondertekenen.
  2. Leeftijd ≥ 18 tot ≤ 75 jaar.
  3. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatusscore van 0 of 1.
  4. Levensverwachting ≥ 3 maanden.
  5. Histologisch of cytologisch bevestigd ES-SCLC volgens het stadium van de Veterans Administration Lung Study Group (VALG).
  6. Fase Ib en II: Proefpersonen met ES-SCLC bij wie eerdere eerstelijns chemotherapie op basis van platina in combinatie met PD1/PDL1-remmers heeft gefaald, zullen worden ingeschreven.
  7. Ten minste 1 meetbare laesie per RECIST v1.1, wat van toepassing is voor herhaalde nauwkeurige metingen. Hersenmetastatische laesies worden niet beschouwd als doellaesies.
  8. Voldoende orgaanfunctie.
  9. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten een negatieve urine- of serumzwangerschapstest hebben
  10. Als een niet-steriele mannelijke proefpersoon geslachtsgemeenschap heeft met een vrouwelijke partner die zwanger kan worden, moet hij een effectieve anticonceptiemethode gebruiken vanaf het begin van de screening tot dag 120 na de laatste dosis; met de onderzoeker moet worden besproken of anticonceptie na dit tijdstip moet worden gestaakt.
  11. Proefpersonen moeten bereid en in staat zijn om te voldoen aan de geplande bezoeken, behandelingsregimes, laboratoriumtests en andere vereisten in het onderzoek.

Uitsluitingscriteria:

  1. Maligniteiten anders dan SCLC binnen 3 jaar voorafgaand aan inschrijving. Proefpersonen met andere maligniteiten die zijn genezen, komen echter in aanmerking.
  2. Gelijktijdige deelname aan een andere klinische studie, tenzij het een observationele, niet-interventionele klinische studie is of een follow-upperiode van een interventionele studie.
  3. Proefpersonen bij wie de beeldvorming bij screening laat zien dat de tumor belangrijke bloedvaten omsluit of significante necrose en cavitatie vertoont, en de deelname van de proefpersonen wordt geassocieerd met een risico op bloeding.
  4. Tumorinvasie van omliggende vitale organen en bloedvaten.
  5. Proefpersonen die een actieve auto-immuunziekte hadden die in de afgelopen twee jaar systemische behandeling nodig hadden.
  6. Proefpersonen met een voorgeschiedenis van niet-infectieuze pneumonitis/interstitiële longziekte die systemische glucocorticoïdtherapie nodig hebben of momenteel niet-infectieuze pneumonitis hebben.
  7. Aanwezigheid van metastasen naar hersenstam, hersenvliezen en ruggenmerg, of compressie van het ruggenmerg.
  8. Proefpersonen met pleurale effusie, pericardiale effusie of ascites die klinisch symptomatisch zijn of drainage vereisen.
  9. Proefpersonen met onopgeloste toxiciteit als gevolg van eerdere antitumortherapie, gedefinieerd als het niet herstellen volgens de National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) v5.0 Graad 0 of 1 (behalve voor alopecia) of tot de niveaus gespecificeerd in de in-/uitsluitingscriteria.
  10. Proefpersonen die geen pillen kunnen slikken en die het malabsorptiesyndroom hebben, of een aandoening die de gastro-intestinale absorptie beïnvloedt. Proefpersonen met actieve of voorgeschiedenis van duidelijke inflammatoire darmziekte.
  11. Proefpersonen met een voorgeschiedenis van immunodeficiëntie; een positieve antilichaamtest tegen het humaan immunodeficiëntievirus (hiv); en huidig ​​langdurig gebruik van systemische corticosteroïden of andere immunosuppressiva.
  12. Bekende geschiedenis van allogene orgaantransplantatie en allogene hematopoëtische stamceltransplantatie.
  13. Proefpersonen die binnen 30 dagen voorafgaand aan de eerste dosis een grote chirurgische ingreep of ernstig trauma hebben ondergaan, of een grote geplande operatie hebben ondergaan binnen 30 dagen na de eerste dosis; proefpersonen die binnen 3 dagen voorafgaand aan de eerste dosis een kleine lokale operatie hadden ondergaan.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: AK104 eenmaal per 3 weken en Chiauranib eenmaal per dag
Proefpersonen krijgen eenmaal per 3 weken AK104 plus Chiauranib eenmaal per dag tot ondraaglijke toxiciteit, geen klinisch voordeel meer zoals beoordeeld door de onderzoeker, of voltooiing van 24 maanden behandeling, of voldoen aan andere criteria voor beëindiging van de behandeling in het protocol, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.
AK104 IV infusie eenmaal per 3 weken;Chiauranib eenmaal daags oraal

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Objectief responspercentage (ORR)
Tijdsspanne: Tot ongeveer 2 jaar
ORR is het percentage proefpersonen met volledige respons (CR) of gedeeltelijke respons (PR), gebaseerd op Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) v1.1
Tot ongeveer 2 jaar
Incidentie en ernst van bijwerkingen (AE's)
Tijdsspanne: Tot ongeveer 2 jaar
De incidentie en ernst van bijwerkingen is bedoeld om de veiligheid van AK104 in combinatie met Chiauranib te evalueren.
Tot ongeveer 2 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Ziektebestrijdingspercentage (DCR)
Tijdsspanne: Tot ongeveer 2 jaar
Disease control rate (DCR) wordt gedefinieerd als het percentage proefpersonen dat een best-of-respons (BOR) van bevestigde CR en PR en stabiele ziekte (SD) bereikt volgens RECIST v1.1.
Tot ongeveer 2 jaar
duur van respons (DoR)
Tijdsspanne: Tot ongeveer 2 jaar
De duur van de respons (DoR) wordt gedefinieerd als de periode vanaf de eerste documentatie van een bevestigde respons (CR of PR) tot de eerste documentatie van progressieve ziekte (PD) (volgens RECIST v1.1) of overlijden door welke oorzaak dan ook, welke zich ook voordoet Eerst.
Tot ongeveer 2 jaar
tijd tot reactie (TTR)
Tijdsspanne: Tot ongeveer 2 jaar
Tijd tot respons (TTR) wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de eerste dosis onderzoeksproducten tot de eerste bevestiging van CR of PR.
Tot ongeveer 2 jaar
progressievrije overleving (PFS)
Tijdsspanne: Tot ongeveer 2 jaar
Progressievrije overleving (PFS) wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de eerste dosis onderzoeksproducten tot documentatie van PD (volgens RECIST v1.1) of overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.
Tot ongeveer 2 jaar
algehele overleving (OS)
Tijdsspanne: Tot ongeveer 2 jaar
Totale overleving (OS) wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de eerste dosis onderzoeksproducten tot overlijden door welke oorzaak dan ook.
Tot ongeveer 2 jaar
Farmacokinetische (PK) profielen
Tijdsspanne: Tot ongeveer 2 jaar
Serumconcentraties van AK104 en plasmaconcentraties van Chiauranib bij individuele proefpersonen op verschillende tijdstippen na toediening van AK104 in combinatie met Chiauranib.
Tot ongeveer 2 jaar
Immunogeniciteitsbeoordeling
Tijdsspanne: Tot ongeveer 2 jaar
Het immunogene potentieel van AK104 in combinatie met Chiauranib zal worden beoordeeld door het aantal en het percentage proefpersonen met detecteerbare antidrug-antilichamen (ADA) samen te vatten.
Tot ongeveer 2 jaar

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
alfa-thalassemie/mentale retardatie X-linked (ATRX) genmutatiestatus
Tijdsspanne: Tot ongeveer 2 jaar
De status van de ATRX-genmutatie in perifeer bloed zal worden bepaald en de correlatie ervan met werkzaamheidsindicatoren zoals ORR, PFS en OS zal worden geanalyseerd.
Tot ongeveer 2 jaar
SCLC-subtype
Tijdsspanne: Tot ongeveer 2 jaar
De expressie van eiwitten gerelateerd aan SCLC-subtype in tumorweefselmonsters zal worden gedetecteerd door immunohistochemie (IHC) en de correlatie ervan met werkzaamheid zal worden geanalyseerd.
Tot ongeveer 2 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Ying Cheng, Professor, Jilin Province Cancer Hospital

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

26 augustus 2022

Primaire voltooiing (Werkelijk)

19 juli 2024

Studie voltooiing (Werkelijk)

31 juli 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

16 augustus 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

16 augustus 2022

Eerst geplaatst (Werkelijk)

18 augustus 2022

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

25 maart 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

11 maart 2025

Laatst geverifieerd

1 maart 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren