- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05505825
Исследование AK104 в комбинации с Chiauranib у пациентов с распространенной стадией мелкоклеточного рака легкого
11 марта 2025 г. обновлено: Akeso
Клиническое исследование фазы Ib/II биспецифического антитела к PD-1 и CTLA-4, кадонилимаба (AK104), в комбинации с хиауранибом в лечении пациентов с распространенной стадией мелкоклеточного рака легкого, у которых химиотерапия первой линии на основе платины оказалась неэффективной в сочетании с ингибиторами запрограммированной гибели клеток-1 (PD1)/протеина запрограммированной гибели клеток-лиганд-1 (PDL1)
Открытое международное многоцентровое исследование фазы Ib/II для оценки эффективности и безопасности биспецифического антитела AK104 к PD-1 и CTLA-4 в комбинации с хиауранибом у пациентов с распространенной стадией мелкоклеточного рака легкого, которым не удалось получить платиновую терапию первой линии. на основе химиотерапии в сочетании с ингибиторами PD1/PDL1
Обзор исследования
Статус
Завершенный
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Мелкоклеточный рак легкого (МРЛ) составляет 15% от рака легкого. Из-за высокой степени злокачественности, плохой дифференцировки клеток и быстрой пролиферации МРЛ у 65% пациентов была распространенная стадия при первом поступлении в больницу с очень плохой прогноз.
Было несколько вариантов терапии второй линии для пациентов, у которых заболевание прогрессировало во время или после окончания схем первой линии на основе платины.
Несколько исследований показали, что ингибиторы PD-1/PD-L1 обладают синергетическим противоопухолевым действием с агентами против фактора роста эндотелия сосудов (VEGF), т. е. ингибиторы PD-1/PD-L1 могут восстанавливать противоопухолевый эффект иммунных системы путем блокирования PD-L1, а анти-VEGF-агенты могут повышать эффективность первых, блокируя иммунодепрессивный эффект VEGF и способствуя инфильтрации Т-клеток в опухолевых тканях.
Иммунотерапия в сочетании с антиангиогенной терапией может стать трендом в лечении распространенной стадии мелкоклеточного рака легкого (ES-SCLC).
Целью этого международного многоцентрового исследования фазы Ib/II является оценка эффективности и частоты объективных ответов в соответствии с критериями RECIST, а также безопасности, частоты и тяжести нежелательных явлений. Срок набора пациентов составляет 16 месяцев, и примерно 42 пациента будут включены.
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
36
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
New South Wales
-
Westmead, New South Wales, Австралия
- Westmead Hospital
-
-
Queensland
-
South Brisbane, Queensland, Австралия
- Icon Cancer Centre
-
Woolloongabba, Queensland, Австралия
- Princess Alexandra Hospital
-
-
South Australia
-
Bedford Park, South Australia, Австралия
- Flinders Medical Centre
-
-
Victoria
-
Frankston, Victoria, Австралия
- Peninsula & South Eastern Haematology and Oncology Group
-
St Albans, Victoria, Австралия
- Sunshine Hospital
-
-
-
-
Jilin
-
Changchun, Jilin, Китай, 130000
- Jilin Province Cancer Hospital
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
От 18 лет до 75 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Описание
Критерии включения:
- Субъект должен подписать письменную форму информированного согласия (ICF) добровольно.
- Возраст от ≥ 18 до ≤ 75 лет.
- Оценка состояния эффективности Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) 0 или 1.
- Ожидаемая продолжительность жизни ≥ 3 месяцев.
- Гистологически или цитологически подтвержденный ES-SCLC в соответствии со стадией Группы изучения легких для ветеранов (VALG).
- Фаза Ib и II: будут зарегистрированы субъекты с ES-SCLC, у которых предыдущая химиотерапия первой линии на основе препаратов платины в сочетании с ингибиторами PD1/PDL1 оказалась неэффективной.
- Не менее 1 поддающегося измерению поражения по RECIST v1.1, что применимо для повторных точных измерений. Метастатические поражения головного мозга не считаются целевыми поражениями.
- Адекватная функция органов.
- Женщины детородного возраста должны иметь отрицательный тест мочи или сыворотки на беременность.
- Если нестерильный субъект мужского пола вступает в половую связь с партнершей детородного возраста, он должен использовать эффективный метод контрацепции с начала скрининга до 120-го дня после последней дозы; следует обсудить с исследователем необходимость прекращения контрацепции после этого момента времени.
- Субъекты должны быть готовы и способны соблюдать запланированные визиты, схемы лечения, лабораторные анализы и другие требования исследования.
Критерий исключения:
- Злокачественные новообразования, кроме SCLC, в течение 3 лет до регистрации. Тем не менее, субъекты с другими злокачественными новообразованиями, которые были вылечены, имеют право на участие.
- Одновременная регистрация в другом клиническом исследовании, если это не обсервационное, неинтервенционное клиническое исследование или последующий период интервенционного исследования.
- Субъекты, визуализация которых при скрининге показывает, что опухоль окружает важные кровеносные сосуды или имеет значительный некроз и кавитацию, а участие субъектов связано с риском кровотечения.
- Инвазия опухоли в окружающие жизненно важные органы и кровеносные сосуды.
- Субъекты, у которых было активное аутоиммунное заболевание, которое требовало системного лечения в течение последних двух лет.
- Субъекты с неинфекционным пневмонитом/интерстициальным заболеванием легких в анамнезе, которым требуется системная глюкокортикоидная терапия, или с неинфекционным пневмонитом в настоящее время.
- Наличие метастазов в ствол головного мозга, мозговые оболочки и спинной мозг или сдавление спинного мозга.
- Субъекты с плевральным выпотом, перикардиальным выпотом или асцитом, которые имеют клинические симптомы или требуют дренирования.
- Субъекты с нерешенной токсичностью из-за предшествующей противоопухолевой терапии, определяемой как неспособность выздороветь в соответствии с Общими терминологическими критериями нежелательных явлений Национального института рака (NCI CTCAE) v5.0 Grade 0 или 1 (за исключением алопеции) или до уровней, указанных в критерии включения/исключения.
- Субъекты, которые не могут глотать таблетки и имеют синдром мальабсорбции или любое состояние, влияющее на всасывание в желудочно-кишечном тракте. Субъекты с активным или предыдущим анамнезом определенного воспалительного заболевания кишечника.
- Субъекты с иммунодефицитом в анамнезе; положительный тест на антитела к вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ); и текущее длительное использование системных кортикостероидов или других иммунодепрессантов.
- Известная история аллогенной трансплантации органов и аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток.
- Субъекты, перенесшие серьезную хирургическую операцию или серьезную травму в течение 30 дней до первой дозы или серьезную плановую операцию в течение 30 дней после первой дозы; субъекты, у которых была небольшая местная хирургия в течение 3 дней до первой дозы.
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: AK104 один раз в 3 недели и Chiauranib один раз в день
Субъекты получают AK104 один раз каждые 3 недели плюс Chiauranib один раз в день до непереносимой токсичности, прекращения клинической пользы по оценке исследователя, или завершения 24-месячного лечения, или соответствия другим критериям прекращения лечения в протоколе, в зависимости от того, что произойдет раньше.
|
AK104 внутривенная инфузия каждые 3 недели;Чиаураниб один раз в день перорально
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота объективных ответов (ЧОО)
Временное ограничение: Примерно до 2 лет
|
ORR — это доля субъектов с полным ответом (CR) или частичным ответом (PR), основанная на критериях оценки ответа в солидных опухолях (RECIST) v1.1.
|
Примерно до 2 лет
|
|
Частота и тяжесть нежелательных явлений (НЯ)
Временное ограничение: Примерно до 2 лет
|
Частота и тяжесть нежелательных явлений предназначена для оценки безопасности AK104 в сочетании с хиауранибом.
|
Примерно до 2 лет
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Скорость контроля заболеваний (DCR)
Временное ограничение: Примерно до 2 лет
|
Коэффициент контроля заболевания (DCR) определяется как доля субъектов, достигших наилучшего ответа (BOR) подтвержденного CR и PR и стабильного заболевания (SD) в соответствии с RECIST v1.1.
|
Примерно до 2 лет
|
|
продолжительность ответа (DoR)
Временное ограничение: Примерно до 2 лет
|
Продолжительность ответа (DoR) определяется как период от первой документации подтвержденного ответа (CR или PR) до первой документации прогрессирующего заболевания (PD) (в соответствии с RECIST v1.1) или смерти по любой причине, в зависимости от того, что происходит. первый.
|
Примерно до 2 лет
|
|
время ответа (TTR)
Временное ограничение: Примерно до 2 лет
|
Время до ответа (TTR) определяется как время от первой дозы исследуемых продуктов до первого подтверждения CR или PR.
|
Примерно до 2 лет
|
|
выживаемость без прогрессирования (PFS)
Временное ограничение: Примерно до 2 лет
|
Выживаемость без прогрессирования (ВБП) определяется как время от первой дозы исследуемых продуктов до документирования БП (в соответствии с RECIST v1.1) или смерти по любой причине, в зависимости от того, что наступит раньше.
|
Примерно до 2 лет
|
|
общая выживаемость (ОС)
Временное ограничение: Примерно до 2 лет
|
Общая выживаемость (ОВ) определяется как время от первой дозы исследуемых продуктов до смерти по любой причине.
|
Примерно до 2 лет
|
|
Профили фармакокинетики (ФК)
Временное ограничение: Примерно до 2 лет
|
Концентрации AK104 в сыворотке и концентрации Chiauranib в плазме у отдельных субъектов в разные моменты времени после введения AK104 в комбинации с Chiauranib.
|
Примерно до 2 лет
|
|
Оценка иммуногенности
Временное ограничение: Примерно до 2 лет
|
Иммуногенный потенциал AK104 в сочетании с хиауранибом будет оцениваться путем суммирования количества и процента субъектов с обнаруживаемым антилекарственным антителом (ADA).
|
Примерно до 2 лет
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
альфа-талассемия/умственная отсталость, статус мутации гена, сцепленного с Х-хромосомой (ATRX)
Временное ограничение: Примерно до 2 лет
|
Будет определен статус мутации гена ATRX в периферической крови и проанализирована его корреляция с такими показателями эффективности, как ORR, PFS и OS.
|
Примерно до 2 лет
|
|
Подтип SCLC
Временное ограничение: Примерно до 2 лет
|
Экспрессия белков, связанных с подтипом SCLC, в образцах опухолевой ткани будет обнаружена с помощью иммуногистохимии (IHC), и будет проанализирована ее корреляция с эффективностью.
|
Примерно до 2 лет
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Ying Cheng, Professor, Jilin Province Cancer Hospital
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
26 августа 2022 г.
Первичное завершение (Действительный)
19 июля 2024 г.
Завершение исследования (Действительный)
31 июля 2024 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
16 августа 2022 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
16 августа 2022 г.
Первый опубликованный (Действительный)
18 августа 2022 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
25 марта 2025 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
11 марта 2025 г.
Последняя проверка
1 марта 2025 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования по локализации
- Новообразования
- Заболевания дыхательных путей
- Легочные заболевания
- Новообразования дыхательных путей
- Грудные новообразования
- Новообразования легких
- Рак, Бронхогенный
- Бронхиальные новообразования
- Мелкоклеточная карцинома легкого
- Противоопухолевые агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Ингибиторы ферментов
- Ингибиторы протеинкиназы
- Чиаураниб
Другие идентификационные номера исследования
- AK104-212
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
НЕТ
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Нет
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .