Sykdomsbelastning av RSV (RSV ComNet III)

Luftveissykdommer er en av de viktigste årsakene til sykelighet og dødelighet blant små barn, og respiratorisk syncytialvirus (RSV) er det vanligste patogenet som forårsaker disse luftveissykdommene i denne aldersgruppen. RSV kan presenteres i form av en rekke kliniske syndromer, inkludert øvre luftveisinfeksjoner, bronkiolitt, lungebetennelse, forverring av astma og viral-indusert hvesing. RSV er svært sesongbetont og forekommer mest i vintersesongene i tempererte klima. Seksti til sytti prosent av alle barn opplever en RSV-infeksjon før de fyller ett år, og nesten alle gjør det før de fyller to år.(

'Sykdomsbyrde' er et generelt begrep uten en universelt akseptert definisjon og refererer til de menneskelige og økonomiske kostnadene som følger av dårlig helse. RSV 'sykdomsbyrde'-studier hos små barn (i alderen 0-4 år) har for det meste vært fokusert på sykelighet og dødelighet av RSV-infeksjoner. Den sosioøkonomiske byrden av RSV-infeksjoner hos små barn har blitt studert, men en metaanalyse viste at av de 365 828 RSV-sykdomsepisodene inkludert i kostnadsanalysestudier, var det bare 27 286 (7,4%) som fokuserte på polikliniske og akutte tilfeller. Så vidt vi vet har bare to polikliniske studier prospektivt undersøkt den kliniske og sosioøkonomiske byrden av laboratoriebekreftede RSV-infeksjoner hos små barn; og begge studiene samlet inn data på begynnelsen av 2000-tallet. Nylig har en studie undersøkt bruken av helsevesenet, varigheten av sykdom og komplikasjoner forbundet med RSV i en kohort av nyfødte spedbarn. Det er derfor mangel på kunnskap om den kliniske og sosioøkonomiske sykdomsbyrden ved RSV-infeksjoner hos små barn i primærhelsetjenesten.

Nåværende behandlingsalternativer for RSV-infeksjoner er begrenset til støttende behandling. Det eneste tilgjengelige antivirale monoklonale antistoffet (mAb) 'Palivizumab' anses som kostnadseffektivt for enkelte spedbarn i høyrisikogruppe og krever månedlige injeksjoner om vinteren. Nye kandidat RSV-vaksiner og mAbs (med lengre halveringstid) er i sent stadium av kliniske studier. Derfor er nøyaktige estimater av byrden av RSV-infeksjoner, inkludert i primærhelsetjenesten, avgjørende for bedre å kunne vurdere den samlede innvirkningen RSV-infeksjoner kan ha på samfunnet.