Ziektelast van RSV (RSV ComNet III)

Luchtwegaandoeningen zijn een van de belangrijkste oorzaken van morbiditeit en mortaliteit bij jonge kinderen, en respiratoir syncytieel virus (RSV) is de meest voorkomende ziekteverwekker die deze luchtwegaandoeningen veroorzaakt in deze leeftijdsgroep. RSV kan zich presenteren in de vorm van een verscheidenheid aan klinische syndromen, waaronder infecties van de bovenste luchtwegen, bronchiolitis, longontsteking, exacerbaties van astma en door virussen veroorzaakte piepende ademhaling. RSV is sterk seizoensgebonden en komt vooral voor tijdens de winterseizoenen in gematigde klimaten. Zestig tot zeventig procent van alle kinderen krijgt een RSV-infectie voor de leeftijd van één jaar, en bijna allemaal voor de leeftijd van twee jaar.(

'Ziektelast' is een algemene term zonder algemeen aanvaarde definitie en verwijst naar de menselijke en economische kosten die het gevolg zijn van een slechte gezondheid. RSV 'ziektelast'-onderzoeken bij jonge kinderen (leeftijd 0-4 jaar) waren vooral gericht op de morbiditeit en mortaliteit van RSV-infecties. De sociaal-economische last van RSV-infecties bij jonge kinderen is bestudeerd, maar een meta-analyse toonde aan dat van de 365.828 RSV-ziekte-episodes die in kostenanalyse-onderzoeken waren opgenomen, slechts 27.286 (7,4%) gericht waren op poliklinische patiënten en noodgevallen. Voor zover wij weten, hebben slechts twee poliklinische onderzoeken prospectief de klinische en sociaal-economische last van door laboratoriumonderzoek bevestigde RSV-infecties bij jonge kinderen onderzocht; en beide onderzoeken verzamelden begin jaren 2000 gegevens. Meer recentelijk heeft een studie het gebruik van gezondheidszorg, de duur van de ziekte en de complicaties die verband houden met RSV onderzocht in een cohort van pasgeboren baby's. Er is daarom een ​​gebrek aan kennis over de klinische en sociaal-economische ziektelast van RSV-infecties bij jonge kinderen in de eerste lijn.

De huidige behandelingsopties voor RSV-infecties zijn beperkt tot ondersteunende zorg. Het enige beschikbare antivirale monoklonale antilichaam (mAb) 'Palivizumab' wordt als kosteneffectief beschouwd voor bepaalde zuigelingen uit de hoogrisicogroep en vereist maandelijkse injecties in de winter. Nieuwe kandidaat-RSV-vaccins en mAb's (met langere halfwaardetijden) bevinden zich in een vergevorderd klinisch onderzoek. Daarom zijn nauwkeurige schattingen van de last van RSV-infecties, ook in de eerstelijnszorg, cruciaal om de algehele impact van RSV-infecties op de samenleving beter te kunnen beoordelen.