Бремя болезни RSV (RSV ComNet III)

Респираторные заболевания являются одной из ведущих причин заболеваемости и смертности среди детей раннего возраста, а респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) является наиболее частым возбудителем, вызывающим эти респираторные заболевания в этой возрастной группе. RSV может проявляться в виде различных клинических синдромов, включая инфекции верхних дыхательных путей, бронхиолит, пневмонию, обострения астмы и вирусные хрипы. РСВ носит ярко выраженный сезонный характер и возникает в основном в зимние сезоны в умеренном климате. От шестидесяти до семидесяти процентов всех детей заражаются РСВ в возрасте до одного года, и почти у всех это происходит в возрасте до двух лет.

«Бремя болезни» — это общий термин без общепринятого определения, который относится к человеческим и экономическим издержкам, возникающим в результате плохого состояния здоровья. Исследования «бремени болезни» РСВ у детей раннего возраста (в возрасте 0–4 лет) в основном были сосредоточены на показателях заболеваемости и смертности от инфекций РСВ. Социально-экономическое бремя инфекций РСВ у детей раннего возраста было изучено, однако метаанализ показал, что из 365 828 эпизодов заболевания РСВ, включенных в исследования анализа затрат, только 27 286 (7,4%) были сосредоточены на амбулаторных и неотложных случаях. Насколько нам известно, только два амбулаторных исследования проспективно изучали клиническое и социально-экономическое бремя лабораторно подтвержденных инфекций РСВ у детей раннего возраста; и оба исследования собирали данные в начале 2000-х годов. Совсем недавно в одном исследовании изучалось использование медицинской помощи, продолжительность болезни и осложнения, связанные с RSV, в когорте новорожденных. Таким образом, существует недостаток знаний о клиническом и социально-экономическом бремени РСВ-инфекций у детей раннего возраста в учреждениях первичной медико-санитарной помощи.

Текущие варианты лечения инфекций RSV ограничены поддерживающей терапией. Единственное доступное противовирусное моноклональное антитело (мАт) паливизумаб считается рентабельным для некоторых детей из группы высокого риска и требует ежемесячных инъекций в зимний период. Новые вакцины-кандидаты против РСВ и моноклональные антитела (с более длительным периодом полураспада) находятся на поздних стадиях клинических испытаний. Таким образом, точные оценки бремени инфекций, вызванных РСВ, в том числе в учреждениях первичной медико-санитарной помощи, имеют решающее значение для более точной оценки общего воздействия инфекций, вызванных РСВ, на общество.