Krankheitslast von RSV (RSV ComNet III)

Atemwegserkrankungen sind eine der Hauptursachen für Morbidität und Mortalität bei Kleinkindern, und das Respiratory Syncytial Virus (RSV) ist der häufigste Erreger dieser Atemwegserkrankungen in dieser Altersgruppe. RSV kann in Form einer Vielzahl von klinischen Syndromen auftreten, einschließlich Infektionen der oberen Atemwege, Bronchiolitis, Lungenentzündung, Exazerbationen von Asthma und viral induziertem Keuchen. RSV ist stark saisonabhängig und tritt hauptsächlich während der Wintersaison in gemäßigten Klimazonen auf. Sechzig bis siebzig Prozent aller Kinder erleiden vor ihrem ersten Lebensjahr eine RSV-Infektion, fast alle vor ihrem zweiten Lebensjahr.(

„Krankheitslast“ ist ein allgemeiner Begriff ohne allgemein akzeptierte Definition und bezieht sich auf die menschlichen und wirtschaftlichen Kosten, die sich aus schlechter Gesundheit ergeben. RSV-Studien zur Krankheitslast bei kleinen Kindern (im Alter von 0-4 Jahren) konzentrierten sich hauptsächlich auf die Morbiditäts- und Mortalitätsraten von RSV-Infektionen. Die sozioökonomische Belastung durch RSV-Infektionen bei Kleinkindern wurde untersucht, jedoch zeigte eine Metaanalyse, dass sich von den 365.828 RSV-Erkrankungsepisoden, die in Kostenanalysestudien eingeschlossen wurden, nur 27.286 (7,4 %) auf ambulante und Notfallfälle konzentrierten. Unseres Wissens haben nur zwei ambulante Studien prospektiv die klinische und sozioökonomische Belastung durch laborbestätigte RSV-Infektionen bei Kleinkindern untersucht; und beide Studien sammelten Daten in den frühen 2000er Jahren. Vor kurzem hat eine Studie die Inanspruchnahme der Gesundheitsversorgung, die Krankheitsdauer und Komplikationen im Zusammenhang mit RSV bei einer Kohorte von Neugeborenen untersucht. Es fehlt daher an Wissen über die klinische und sozioökonomische Krankheitslast von RSV-Infektionen bei Kleinkindern in der Primärversorgung.

Derzeitige Behandlungsoptionen für RSV-Infektionen sind auf unterstützende Maßnahmen beschränkt. Der einzige verfügbare antivirale monoklonale Antikörper (mAb) „Palivizumab“ gilt als kosteneffektiv für Säuglinge aus bestimmten Hochrisikogruppen und erfordert monatliche Injektionen im Winter. Neue Kandidaten für RSV-Impfstoffe und -mAbs (mit längeren Halbwertszeiten) befinden sich in klinischen Studien im Spätstadium. Daher sind genaue Schätzungen der Belastung durch RSV-Infektionen, auch in der Primärversorgung, von entscheidender Bedeutung, um die Gesamtauswirkungen von RSV-Infektionen auf die Gesellschaft besser einschätzen zu können.