- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05534269
Anstrengelsesurininkontinensstudie for å vurdere sikkerhet og effekt av Muvons muskelprekursorcelleterapi (SUISSE MPC2)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Anstrengelsesurininkontinens er tap av små mengder urin forbundet med hosting, latter, nysing, trening eller andre bevegelser som øker trykket på magen og derfor øker trykket på blæren.
Målet med SUISSE MPC2-studien er å behandle SUI hos kvinner som bruker sine egne autologe muskelforløperceller. For å garantere nok utfallsdata vil et tilstrekkelig antall pasienter bli registrert for å fullføre studien med 70 pasienter.
Studien vil vare ca. 8-9 måneder per pasient. Baselinemålingene for hver pasient tjener som sammenligning for de behandlede målingene.
Pasienter vil delta i studien i opptil ca. 8 til 9 måneder, inkludert et baseline-besøk for screening, et besøk for å få en muskelbiopsi opptil 8 uker senere, en injeksjon av MPC-er opptil 5 uker senere, og oppfølgingsbesøk etter 1, 3 og 6 måneder etter injeksjon.
Alle pasienter vil bli behandlet med en av de to dosene MPC, tildelt i henhold til studiens randomiseringsmetode.
Halvparten av de deltakende pasientene vil få celleterapien som tidligere ble studert i den avsluttede fase I-studien. Den andre halvparten av deltakerne vil få en høyere dose av celleterapien for å undersøke effekten av doseøkning. Begge pasientgruppene vil i tillegg bli overvåket av medisinske undersøkelser utført av klinikere for å sikre sikkerheten til behandlingen.
Videre, separat for hovedetterforskeren, vil sikkerhetshendelser rapporteres til og undersøkes av det uavhengige datasikkerhetsovervåkingsrådet som består av uavhengige leger og eksperter på området. Injeksjonen utføres med ultralydveiledning ved bruk av en endokavitetsultralydsonde.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Zurich, Sveits, 8091
- University Hospital Zurich
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Overveiende klinisk diagnose av SUI
- Stressinkontinens ≥ grad I i minst 6 måneder
- Pasienten har minst én gang blitt behandlet med, og mislyktes, tidligere konservative behandlinger
- Pasienten hadde ingen bedring av SUI-symptomer i minst 6 måneder før registrering
- Pasienter med en viss mengde lekkasjer eller/og en forhåndsdefinert putevekt ved screening
- Kandidat for en kirurgisk behandling
- Negativ blodprøve: Humant immunsviktvirus (HIV 1/2), Hepatitt B HBsAg, Anti HBc, Hepatitt C, Anti-HCV-Ab og Syfilis
- Negativ laboratorie- eller blodprøve, og medisinsk undersøkelse for å eliminere risikoen for seksuelt overførbare sykdommer (STD) etter etterforskernes skjønn
- Kompetent til å forstå, signere og datere informert samtykkeskjema før en studiespesifikk prosedyre utføres
- Kunne kommunisere godt med etterforskeren og forstå og etterkomme kravene til studien, inkludert å svare på de nødvendige spørreskjemaene
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med antiinkontinenskirurgi eller prolapskirurgi.
- Prolaps
- Diagnostisert hypermobil urinrør
Tidligere diagnose av noen av følgende tilstander, lidelser eller sykdommer i urinveiene:
- Klinisk signifikant cystocele eller rectocele
- Ureterisk blære, urethral eller rektal fistel
- Ukorrigert medfødt abnormitet som fører til urininkontinens
- Interstitiell cystitt
- Urinhaster som resulterer i lekkasje (som et dominerende symptom)
- Enurese hos voksne
- Urodynamisk bevist detrusor ustabilitet eller detrusor sphincter dyssynergia (DSD)
- Sensorisk trang definert som første følelse av blærefylling (trang til å void) av
- Ingen følelse på noe tidspunkt under den enkle fyllingscystometriprosedyren
- Kjent urethral stenose (ureterocystoskopi) eller urethral divertikel
- Historie med kreft (< 5 år med remisjon) eller historie med bekkenstrålebehandling
- Immunsupprimerte pasienter
- Kvinner som er gravide eller blir gravide i løpet av studiet, amming eller
- Ubehandlet symptomatisk urinveisinfeksjon
- Feber (som definert ved ≥ 38,5°C, aksillær måling), enhver infeksjonssykdom, forkjølelse eller influensa i løpet av de siste 7 dagene
- Ustabil alvorlig systemisk sykdom inkludert ukontrollert hypertensjon, ustabil angina eller hjerteinfarkt, alvorlige koagulasjonsforstyrrelser, blødende diatese, emboli, tromboflebitt, infeksjonssykdommer, dårlig sårheling og dårlig kontrollert diabetes mellitus innen 6 måneder før innmelding
- Kjent allergi/intoleranse mot minst ett av de aktive ingrediensene eller hjelpestoffene i undersøkelsesproduktene
- Kjent allergi/intoleranse mot penicillin eller streptomycin.
- Kjent genetisk betinget eller ervervet muskelsykdom, kjent nevrologisk lidelse (Parkinsons sykdom, multippel sklerose, spina bifida, medullær traumatisme, Creutzfeldt-Jakobs sykdom).
- Medisineringsregime inkludert østrogener, anti-østrogener eller diuretika der dose og/eller frekvens ikke har vært stabil i minst de siste 12 ukene eller forventes å endre seg i løpet av studien.
- Kronisk bruk av definerte legemidler og ikke stoppet før inkludering i eller inkludert studien. Selektive serotonin- og noradrenalin-reopptakshemmere antidepressiva (SSNRI), alfa-reseptorantagonister/agonister, beta-3-reseptoragonister eller antikolinerge/muskarine legemidler.
- Har en klinisk signifikant sameksisterende tilstand eller symptomer som, etter etterforskerens mening, vil sette deltakerens sikkerhet i fare.
- Enhver organisk eller psykiatrisk lidelse som, etter etterforskerens mening, kan hindre forsøkspersonen i å fullføre studien eller forstyrre tolkningen av studieresultatene.
- Medisiner kjent for å påvirke nedre urinveisfunksjon.
- Pasienter som har en hvilken som helst elektrisk enhet inne i kroppen (som et cochleaimplantat, TENS-stimulator (mot smerte), vagusnervestimulator, hjernestimulator, gastrisk pacemaker, blærestimulator eller en implantert mekanisk pumpe (slik en insulinpumpe eller smertepumpe).
- Pasienter som har en pacemaker eller defibrillatorimplantat.
- Pasienter med Starr-Edwards kunstig hjerteklaff.
- Pasienter som lider av klaustrofobi.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Lav dose
Allerede mennesketestet lav dose fra fase I-studien
|
Pasientens egne muskelforløperceller blir isolert og injisert i rabdomyosfinkteren
|
|
Eksperimentell: Høy dose
Først i human dose brukt av effektivitetsgrunner under fase II
|
Pasientens egne muskelforløperceller blir isolert og injisert i rabdomyosfinkteren
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring av SUI-episodefrekvens
Tidsramme: 8-9 måneder
|
Vurdering av episodeendring målt ved bruk av blæredagbok, fra baseline til 6 måneder etter injeksjon.
|
8-9 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall pasienter med klinisk signifikante funn
Tidsramme: 8-9 måneder
|
Antall pasienter med klinisk signifikante funn basert på fysisk undersøkelse, standard hematologi, klinisk kjemi og urinanalyseprofiler, blodtrykk (BP), puls og bivirkninger ved baseline, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder etter implantasjon.
|
8-9 måneder
|
|
Forekomst av (S)AE
Tidsramme: 6-8 måneder
|
Bivirkninger knyttet til innhenting av biopsi, injeksjonsprosedyre og MPC, inkludert kirurgisk skade, arr, urinveisinfeksjon, betennelse, bekkensmerter, langvarig urinretensjon, tømmedysfunksjon, de novo tranginkontinens, hematuri, avvikende vevsdannelse. Målt fra besøk 2 (biopsi) til studieslutt. |
6-8 måneder
|
|
Endring i 24-timers putevekt
Tidsramme: 8-9 måneder
|
Endring i putens vekt basert på bruk av vanlige putetester, fra baseline til 6 måneder etter injeksjon.
|
8-9 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i totale lekkasjeepisoder
Tidsramme: 8-9 måneder
|
Responsrate ved 6 måneder, definert som prosentandel av pasienter med minst 50 % endring i antall stresslekkasjer
|
8-9 måneder
|
|
Spørreskjema ICIQ-UI SF (International Consultation on Incontinence Questionnaire-Urinary Incontinence Short Form )
Tidsramme: 8-9 måneder
|
Endring i poengsum fra baseline til 6 måneder.
Inneholder 1 skala fra 0 (ikke i det hele tatt) til 10 (alvorlig) som måler svekkelsen forårsaket av urinlekkasje i hverdagen.
|
8-9 måneder
|
|
Spørreskjema ICIQLUTSqol (International Consultation on Incontinence Questionnaire Lower Urinary Tract Symptoms Quality of Life)
Tidsramme: 8-9 måneder
|
Endring i poengsum fra baseline til 6 måneder.
Dette spørreskjemaet inneholder 21 spørsmål for å måle effekten av urininkontinens på livskvalitet med særlig referanse til sosiale effekter.
Hvert spørsmål er ledsaget av en skala for å fange opp den subjektive begrensning som gjelder det respektive emnet.
Disse skalaene varierer fra 0 (ikke i det hele tatt) til 10 (veldig mye).
|
8-9 måneder
|
|
Spørreskjema VAS (visuell analog skala)
Tidsramme: 8-9 måneder
|
Endre skåre for grad av lidelse, livskvalitet generelt og subjektiv helsestatus fra baseline til 6 måneder.
Skalaer fra 0 til 10.
For livskvalitet og helsestatus fra 0 "veldig dårlig" til 10 "veldig bra".
Graden av lidelse fra 0 (lav) til 10 (høy).
|
8-9 måneder
|
|
Urethral trykkprofil
Tidsramme: 8-9 måneder
|
Den måler endringene i blæretrykket (i cm/H2O) som kreves for å urinere og strømningshastigheten (i ml/s) et gitt trykk genererer mellom baseline og 6 måneder etter injeksjon.
|
8-9 måneder
|
|
Urodynamisk cystometrisk test
Tidsramme: 8-9 måneder
|
Den måler endringen av hvor mye urin (i ml) blæren kan inneholde, mellom baseline og 6 måneder etter injeksjon.
|
8-9 måneder
|
|
Urodynamisk cystometrisk test
Tidsramme: 8-9 måneder
|
Den måler endringen av hvor mye trykk som bygges opp inne i blæren (i cm/H2O) når den lagrer urin, mellom baseline og 6 måneder etter injeksjon.
|
8-9 måneder
|
|
Urodynamisk cystometrisk test
Tidsramme: 8-9 måneder
|
Den måler endringen hvor full blæren er (i ml) når trangen til å urinere oppstår, mellom baseline og 6 måneder etter injeksjon.
|
8-9 måneder
|
|
Urodynamisk lekkasjepunkt trykkmåling
Tidsramme: 8-9 måneder
|
Den måler trykkendringene (i cm/H2O) ved lekkasjepunktet mellom baseline og 6 måneder etter injeksjon.
|
8-9 måneder
|
|
% av forsøkspersonene med vellykket injeksjon
Tidsramme: 1 dag
|
på dagen for implantasjon
|
1 dag
|
|
MR-evaluering: Økning av lukkemuskeldiameter og (S)AE
Tidsramme: 8-9 måneder
|
MR-undersøkelser av rabdomyosfinkteren ved baseline-besøk og etter ca. 6 måneder etter MPC-injeksjonen ved slutten av studien. Dette betyr omtrent 8-9 måneder etter baseline-besøket. Under MR vil vi måle økningen i lukkemuskeldiameteren samt se etter potensiell avvikende vevsdannelse og nekrose. Resultatet vil bli rapportert via MR-bilder og datamåling levert av en radiolog via det interne sykehussystemet. |
8-9 måneder
|
|
PGI-I spørreskjema
Tidsramme: 8-9 måneder
|
Svar på Patient Global Impression of Improvement Questionnaire, ca.
6 måneder etter MPC-injeksjon ved slutten av studiebesøket.
|
8-9 måneder
|
|
Enhetsmangel, ADE-er og SADE-er relatert til injeksjonsenheten
Tidsramme: 6-8 måneder
|
Utstyrsmangler og uønskede utstyrshendelser og alvorlige uønskede utstyrshendelser angående injeksjonsenheten som brukes under MPC-injeksjonstrinnet.
|
6-8 måneder
|
|
1 times padtest
Tidsramme: 6-8 måneder
|
Reduksjon i vekt av standardisert 1 times putetest; Fra besøk 3 (injeksjon) til slutt på studiebesøk.
Padtesten vil bli utført på klinikken under tilsyn av et medlem av studiepersonellet.
|
6-8 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Tobias Schmidli, MD, University of Zurich
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sykdommer
- Psykiske lidelser
- Mannlige urogenitale sykdommer
- Urologiske sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Vannlatingsforstyrrelser
- Nedre urinveissymptomer
- Urologiske manifestasjoner
- Atferdssymptomer
- Eliminasjonsforstyrrelser
- Urininkontinens
- Enuresis
- Urininkontinens, stress
Andre studie-ID-numre
- SUISSE MPC2
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .