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压力性尿失禁研究评估 Muvon 肌肉前体细胞疗法的安全性和有效性 (SUISSE MPC2)

2023年10月19日 更新者:University of Zurich
SUISSE MPC 2 研究的目的是治疗成年女性压力性尿失禁。

研究概览

详细说明

压力性尿失禁是指与咳嗽、大笑、打喷嚏、锻炼或其他增加腹部压力并因此增加膀胱压力的运动相关的少量尿液流失。

SUISSE MPC2 研究的目标是使用她们自己的自体肌肉前体细胞治疗女性的 SUI。 为了保证足够的结果数据,将招募足够数量的患者以完成 70 名患者的研究。

每个患者的研究将持续大约 8-9 个月。 每个患者的基线测量值用作治疗测量值的比较。

患者将参与研究长达约 8 至 9 个月,包括筛查的基线访问、长达 8 周后的肌肉活检访问、长达 5 周后的 MPC 注射以及后续访问注射后 1、3 和 6 个月后。

所有患者都将接受两种剂量的 MPC 中的一种治疗,根据研究的随机化方法进行分配。

一半的参与患者将接受先前在已完成的 I 期研究中研究过的细胞疗法。 另一半参与者将接受更高剂量的细胞疗法,以研究剂量增加的影响。 两组患者将通过临床医生进行的医学检查进行额外监测,以确保治疗的安全性。

此外,与首席研究员分开,安全事件将报告给由该领域的独立医生和专家组成的独立数据安全监测委员会并由其进行调查。 注射是在超声引导下使用腔内超声探头进行的。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

70

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

学习地点

      • Zurich、瑞士、8091
        • 招聘中
        • University Hospital Zürich
        • 接触:

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 63年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  • SUI的主要临床诊断
  • 压力性尿失禁≥ I 级至少 6 个月
  • 患者至少接受过一次保守治疗,并且之前的保守治疗失败
  • 入组前至少 6 个月患者的 SUI 症状没有改善
  • 筛选时有一定量渗漏或/和预定义衬垫重量的患者
  • 手术治疗的候选人
  • 血液检测阴性:人类免疫缺陷病毒(HIV 1/2)、乙型肝炎 HBsAg、抗 HBc、丙型肝炎、抗 HCV-Ab 和梅毒
  • 根据研究人员的判断,实验室或血液检查呈阴性,并进行体格检查以消除性传播疾病 (STD) 的风险
  • 在执行任何特定于研究的程序之前,有能力理解、签署知情同意书并注明日期
  • 能够与研究者进行良好的沟通,理解并遵守研究的要求,包括回答所需的问卷

排除标准:

  • 止尿失禁手术或脱垂手术史。
  • 脱垂
  • 诊断为过度活动性尿道
  • 先前诊断出以下任何一种泌尿道病症、障碍或疾病:

    • 有临床意义的膀胱膨出或直肠膨出
    • 输尿管膀胱、尿道或直肠瘘管
    • 未矫正的先天性异常导致尿失禁
    • 间质性膀胱炎
  • 导致漏尿的尿急(作为主要症状)
  • 成人遗尿
  • 尿动力学证实的逼尿肌不稳定或逼尿肌括约肌协同失调 (DSD)
  • 感觉紧迫感定义为膀胱充满(排尿的冲动)的第一感觉
  • 在简单充盈性膀胱测压过程中任何时候都没有感觉
  • 已知尿道狭窄(输尿管膀胱镜检查)或尿道憩室
  • 癌症病史(缓解期 < 5 年)或盆腔放疗史
  • 免疫抑制患者
  • 在研究过程中、母乳喂养或
  • 未经治疗的症状性尿路感染
  • 最近 7 天内发烧(定义为 ≥ 38.5°C,腋窝测量)、任何传染病、感冒或流感
  • 入组前 6 个月内出现不稳定的严重全身性疾病,包括未控制的高血压、不稳定型心绞痛或心肌梗塞、严重的凝血障碍、出血素质、栓塞、血栓性静脉炎、感染性疾病、伤口愈合不良和控制不佳的糖尿病
  • 已知对研究产品的至少一种活性成分或赋形剂过敏/不耐受
  • 已知对青霉素或链霉素过敏/不耐受。
  • 已知的遗传决定或获得性肌肉疾病,已知的神经系统疾病(帕金森病、多发性硬化症、脊柱裂、髓质创伤、克雅氏病)。
  • 药物治疗方案包括雌激素、抗雌激素或利尿剂,其中剂量和/或频率至少在过去 12 周内不稳定或预计在研究过程中会发生变化。
  • 长期使用确定的药物并且在纳入或包括研究之前没有停止。 选择性血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂抗抑郁药 (SSNRI)、α-受体拮抗剂/激动剂、β-3-受体激动剂或抗胆碱能/毒蕈碱药物。
  • 有任何临床上显着的并存病症或症状,研究者认为这些病症或症状会使参与者的安全处于危险之中。
  • 研究者认为可能妨碍受试者完成研究或干扰研究结果解释的任何器质或精神疾病。
  • 已知会影响下尿路功能的药物。
  • 体内有任何电子设备的患者(例如人工耳蜗、TENS 刺激器(用于止痛)、迷走神经刺激器、大脑刺激器、胃起搏器、膀胱刺激器或植入式机械泵(例如胰岛素泵或止痛泵)。
  • 植入心脏起搏器或除颤器的患者。
  • Starr-Edwards 人工心脏瓣膜患者。
  • 患有幽闭恐惧症的患者。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:单身的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:低剂量
I 期研究中的低剂量人体测试
患者自己的肌肉前体细胞被分离并注入横纹肌括约肌
实验性的:高剂量
出于疗效原因,在 II 期首次用于人体剂量
患者自己的肌肉前体细胞被分离并注入横纹肌括约肌

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
SUI 发生频率的变化
大体时间:8-9个月
使用膀胱日记评估从基线到注射后 6 个月的发作变化。
8-9个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
具有任何临床显着发现的患者人数
大体时间:8-9个月
根据身体检查、标准血液学、临床化学和尿液分析概况、血压 (BP)、脉搏和基线、植入后 1 个月、3 个月和 6 个月时的不良事件记录,具有任何临床显着发现的患者人数。
8-9个月
(S)AE 的发生率
大体时间:6-8个月

与活检、注射程序和 MPC 相关的不良事件,包括手术损伤、疤痕、尿路感染、炎症、盆腔疼痛、尿潴留时间延长、排尿功能障碍、新发急迫性尿失禁、血尿、异常组织形成。

从访视 2(活检)到研究结束进行测量。

6-8个月
24小时垫重量变化
大体时间:8-9个月
根据使用常规护垫测试,从基线到注射后 6 个月的护垫重量变化。
8-9个月

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
总泄漏次数的变化
大体时间:8-9个月
6 个月时的反应率,定义为压力泄漏数量变化至少 50% 的患者百分比
8-9个月
问卷 ICIQ-UI SF(尿失禁国际咨询问卷-尿失禁简表)
大体时间:8-9个月
从基线到 6 个月的分数变化。 包含 1 个量表,范围从 0(完全没有)到 10(严重),用于测量日常生活中尿液泄漏造成的损害。
8-9个月
问卷 ICIQLUTSqol(国际尿失禁咨询问卷下尿路症状生活质量)
大体时间:8-9个月
从基线到 6 个月的分数变化。 该调查问卷包含 21 个问题,用于衡量尿失禁对生活质量的影响,特别是社会影响。 每个问题都附有一个量表,以捕捉有关相应主题的主观限制。 这些等级的范围从 0(完全没有)到 10(非常多)。
8-9个月
问卷调查 VAS(视觉模拟量表)
大体时间:8-9个月
从基线到 6 个月,痛苦程度、总体生活质量和主观健康状况的分数发生变化。 范围从 0 到 10。 生活质量和健康状况从 0“非常差”到 10“非常好”。 痛苦程度从 0(低)到 10(高)。
8-9个月
尿道压力曲线
大体时间:8-9个月
它测量在基线和注射后 6 个月之间排尿所需的膀胱压力(以 cm/H2O 为单位)和给定压力产生的流速(以 ml/s 为单位)的变化。
8-9个月
尿动力学膀胱测压试验
大体时间:8-9个月
它测量在基线和注射后 6 个月之间膀胱可以容纳多少尿液(以 mL 为单位)的变化。
8-9个月
尿动力学膀胱测压试验
大体时间:8-9个月
它测量在基线和注射后 6 个月之间储存尿液时膀胱内积聚的压力(以 cm/H2O 为单位)的变化。
8-9个月
尿动力学膀胱测压试验
大体时间:8-9个月
它测量在基线和注射后 6 个月之间发生排尿冲动时膀胱充满程度(以毫升为单位)的变化。
8-9个月
尿动力学漏点压力测量
大体时间:8-9个月
它测量基线和注射后 6 个月之间泄漏点的压力变化(以 cm/H2O 为单位)。
8-9个月
注射成功的受试者百分比
大体时间:1天
植入当天
1天
MRI 评估:括约肌直径增加和 (S)AE
大体时间:8-9个月

在基线访视和大约之后进行横纹肌括约肌 MRI 检查。研究结束时注射 MPC 后 6 个月。 这意味着基线访视后大约 8-9 个月。

在 MRI 过程中,我们将测量括约肌直径的增加,并寻找潜在的异常组织形成和坏死。 结果将通过放射科医生通过医院内部系统提供的 MRI 图片和数据测量进行报告。

8-9个月
PGI-I 问卷
大体时间:8-9个月
对患者总体改善印象问卷的回应,约。 研究访视结束时注射 MPC 后 6 个月。
8-9个月
与注射装置相关的装置缺陷、ADE 和 SADE
大体时间:6-8个月
与 MPC 注射步骤中使用的注射装置有关的装置缺陷和不良装置事件以及严重不良装置事件。
6-8个月
1小时垫测试
大体时间:6-8个月
标准化 1 小时垫测试重量减轻;从第 3 次访视(注射)到研究访视结束。 垫测试将在研究人员的监督下在诊所进行。
6-8个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Florian Schmid, MD / PhD、University of Zurich

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2022年10月17日

初级完成 (估计的)

2024年11月1日

研究完成 (估计的)

2025年11月1日

研究注册日期

首次提交

2022年8月23日

首先提交符合 QC 标准的

2022年9月6日

首次发布 (实际的)

2022年9月9日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年10月24日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年10月19日

最后验证

2023年10月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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