- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05534269
Estudo de Incontinência Urinária de Esforço para Avaliar a Segurança e a Eficácia da Terapia Celular Precursora Muscular de Muvon (SUISSE MPC2)
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A incontinência urinária de esforço é a perda de pequenas quantidades de urina associada à tosse, riso, espirro, exercício ou outros movimentos que aumentam a pressão no abdome e, portanto, aumentam a pressão na bexiga.
O objetivo do estudo SUISSE MPC2 é tratar a IUE em mulheres usando suas próprias células precursoras musculares autólogas. Para garantir dados de resultado suficientes, um número suficiente de pacientes será inscrito para concluir o estudo com 70 pacientes.
O estudo durará aproximadamente 8-9 meses por paciente. As medições de linha de base de cada paciente servem como comparação para as medições tratadas.
Os pacientes participarão do estudo por aproximadamente 8 a 9 meses, incluindo uma visita inicial para triagem, uma visita para obter uma biópsia muscular até 8 semanas depois, uma injeção de MPCs até 5 semanas depois e visitas de acompanhamento após 1, 3 e 6 meses após a injeção.
Todos os pacientes serão tratados com uma das duas doses de MPCs, atribuídas de acordo com o método de randomização do estudo.
Metade dos pacientes participantes receberá a terapia celular que foi previamente estudada no estudo de fase I concluído. A outra metade dos participantes receberá uma dose maior da terapia celular para investigar os efeitos do aumento da dose. Ambos os grupos de pacientes serão adicionalmente monitorados por exames médicos realizados por médicos para garantir a segurança do tratamento.
Além disso, separadamente para o Investigador Principal, os eventos de segurança serão relatados e investigados pelo Conselho de Monitoramento de Segurança de Dados independente, composto por médicos independentes e especialistas na área. A injeção é realizada guiada por ultrassom usando uma sonda de ultrassom de endocavidade.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Markus Veit
- Número de telefone: +41442551223
- E-mail: markus.veit@usz.ch
Estude backup de contato
- Nome: Florian Schmid, MD / PhD
- Número de telefone: +4144255440
- E-mail: florian.schmid@usz.ch
Locais de estudo
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Zurich, Suíça, 8091
- Recrutamento
- University Hospital Zurich
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Contato:
- Markus Veit
- Número de telefone: +41 44 255 12 23
- E-mail: markus.veit@usz.ch
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Diagnóstico clínico predominante de IUE
- Incontinência de esforço ≥ grau I por pelo menos 6 meses
- O paciente foi tratado pelo menos uma vez e falhou em tratamentos conservadores anteriores
- O paciente não apresentou melhora dos sintomas de IUE por pelo menos 6 meses antes da inscrição
- Pacientes com uma certa quantidade de vazamentos ou/e um peso de almofada predefinido na triagem
- Candidato a um tratamento cirúrgico
- Exame de sangue negativo: Vírus da imunodeficiência humana (HIV 1/2), Hepatite B HBsAg, Anti HBc, Hepatite C, Anti-HCV-Ab e Sífilis
- Exame laboratorial ou de sangue negativo e exame médico para eliminar o risco de doenças sexualmente transmissíveis (DST) a critério dos investigadores
- Competente para compreender, assinar e datar o formulário de consentimento informado antes de qualquer procedimento específico do estudo ser realizado
- Capaz de se comunicar bem com o Investigador e de entender e cumprir os requisitos do estudo, incluindo responder aos questionários necessários
Critério de exclusão:
- História de cirurgia anti-incontinência ou cirurgia de prolapso.
- Prolapso
- Uretra hipermóvel diagnosticada
Diagnóstico prévio de qualquer uma das seguintes condições, distúrbios ou doenças do trato urinário:
- Cistocele ou retocele clinicamente significativa
- Bexiga ureteral, fístula uretral ou retal
- Anormalidade congênita não corrigida levando à incontinência urinária
- Cistite intersticial
- Urgência urinária que resulta em vazamento (como sintoma predominante)
- enurese adulta
- Instabilidade do detrusor comprovada urodinamicamente ou dissinergia do esfíncter detrusor (DSD)
- Urgência sensorial definida como a primeira sensação de enchimento da bexiga (desejo de urinar) de
- Nenhuma sensação em nenhum momento durante o procedimento de cistometria de enchimento simples
- Estenose uretral conhecida (ureterocistoscopia) ou divertículo uretral
- História de câncer (< 5 anos de remissão) ou história de radioterapia pélvica
- pacientes imunossuprimidos
- Mulheres grávidas ou que engravidaram durante o estudo, amamentando ou
- Infecção urinária sintomática não tratada
- Febre (definida por ≥ 38,5°C, medida axilar), qualquer doença infecciosa, resfriado ou gripe nos últimos 7 dias
- Doença sistêmica grave instável, incluindo hipertensão descontrolada, angina instável ou infarto do miocárdio, distúrbios de coagulação graves, diátese hemorrágica, embolia, tromboflebite, doenças infecciosas, má cicatrização de feridas e diabetes mellitus mal controlado dentro de 6 meses antes da inscrição
- Alergia/intolerância conhecida a pelo menos um dos ingredientes ativos ou excipientes dos produtos experimentais
- Alergia/intolerância conhecida à penicilina ou estreptomicina.
- Doença muscular adquirida ou geneticamente determinada conhecida, distúrbio neurológico conhecido (doença de Parkinson, esclerose múltipla, espinha bífida, traumatismo medular, doença de Creutzfeldt-Jakob).
- Regime de medicação, incluindo estrogênios, antiestrogênios ou diuréticos, em que a dose e/ou a frequência não tenham sido estáveis por pelo menos 12 semanas anteriores ou haja previsão de alteração durante o curso do estudo.
- Uso crônico de medicamentos definidos e não interrompido antes da inclusão ou inclusão no estudo. Antidepressivo inibidor seletivo da recaptação de serotonina e norepinefrina (ISRSN), antagonistas/agonistas dos receptores alfa, agonistas dos receptores beta-3 ou drogas anticolinérgicas/muscarínicas.
- Ter qualquer condição ou sintoma coexistente clinicamente significativo que, na opinião do investigador, colocaria em risco a segurança do participante.
- Qualquer distúrbio orgânico ou psiquiátrico que, na opinião do investigador, possa impedir o sujeito de concluir o estudo ou interferir na interpretação dos resultados do estudo.
- Medicação conhecida por afetar a função do trato urinário inferior.
- Pacientes com qualquer dispositivo elétrico dentro do corpo (como implante coclear, estimulador TENS (para dor), estimulador de nervo vago, estimulador cerebral, marca-passo gástrico, estimulador de bexiga ou bomba mecânica implantada (como bomba de insulina ou bomba para dor).
- Pacientes com marcapasso cardíaco ou implante de desfibrilador.
- Pacientes com válvula cardíaca artificial Starr-Edwards.
- Pacientes que sofrem de claustrofobia.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Dose baixa
Dose baixa já testada em humanos desde o estudo da fase I
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As próprias células precursoras musculares dos pacientes são isoladas e injetadas no rabdomioesfíncter
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Experimental: Dose alta
Primeiro em dose humana usado por razões de eficácia durante a fase II
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As próprias células precursoras musculares dos pacientes são isoladas e injetadas no rabdomioesfíncter
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mudança na frequência dos episódios de IUE
Prazo: 8-9 meses
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Avaliação na mudança de episódios medida usando um diário da bexiga, desde o início até 6 meses após a injeção.
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8-9 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de pacientes com achados clínicos significativos
Prazo: 8-9 meses
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Número de pacientes com achados clinicamente significativos com base no exame físico, hematologia padrão, bioquímica clínica e perfis de urinálise, pressão arterial (PA), pulso e registros de eventos adversos na linha de base, 1 mês, 3 meses e 6 meses após o implante.
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8-9 meses
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Incidência de (S)EAs
Prazo: 6-8 meses
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EAs relacionados à obtenção de biópsia, procedimento de injeção e MPCs, incluindo lesão cirúrgica, cicatrizes, infecção do trato urinário, inflamação, dor pélvica, retenção urinária prolongada, disfunção miccional, incontinência de urgência de novo, hematúria, formação aberrante de tecido. Medido desde a Visita 2 (biópsia) até o final do estudo. |
6-8 meses
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Alteração no peso da almofada em 24 horas
Prazo: 8-9 meses
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Alteração no peso do absorvente com base no uso de testes regulares do absorvente, desde o início até 6 meses após a injeção.
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8-9 meses
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Mudança no total de episódios de vazamento
Prazo: 8-9 meses
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Taxa de resposta em 6 meses, definida como porcentagem de pacientes com pelo menos 50% de alteração no número de fugas de estresse
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8-9 meses
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Questionário ICIQ-UI SF (International Consultation on Incontinence Questionnaire-Urinary Incontinence Short Form)
Prazo: 8-9 meses
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Mudança na pontuação desde o início até 6 meses.
Contendo 1 escala que varia de 0 (nada) a 10 (grave) medindo o prejuízo causado pela perda de urina no dia a dia.
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8-9 meses
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Questionário ICIQLUTSqol (Consulta Internacional sobre Incontinência Questionário Sintomas do trato urinário inferior qualidade de vida)
Prazo: 8-9 meses
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Mudança na pontuação desde o início até 6 meses.
Este questionário contém 21 perguntas para medir o impacto da incontinência urinária na qualidade de vida, com referência particular aos efeitos sociais.
Cada questão é acompanhada de uma escala para captar a restrição subjetiva relativa ao respectivo tema.
Essas escalas variam de 0 (nada) a 10 (muito).
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8-9 meses
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Questionário VAS (escala visual analógica)
Prazo: 8-9 meses
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Altere a pontuação para grau de sofrimento, qualidade de vida geral e estado de saúde subjetivo desde o início até 6 meses.
Escalas que variam de 0 a 10.
Para Qualidade de vida e estado de saúde de 0 "muito ruim" a 10 "muito bem".
O grau de sofrimento de 0 (baixo) a 10 (alto).
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8-9 meses
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Perfil de pressão uretral
Prazo: 8-9 meses
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Ele mede as alterações na pressão da bexiga (em cm/H2O) necessárias para urinar e a taxa de fluxo (em ml/s) que uma determinada pressão gera entre a linha de base e 6 meses após a injeção.
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8-9 meses
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Teste cistométrico urodinâmico
Prazo: 8-9 meses
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Ele mede a quantidade de urina (em mL) que a bexiga pode reter, entre a linha de base e 6 meses após a injeção.
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8-9 meses
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Teste cistométrico urodinâmico
Prazo: 8-9 meses
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Ele mede a mudança de quanta pressão se acumula dentro da bexiga (em cm/H2O) à medida que armazena a urina, entre a linha de base e 6 meses após a injeção.
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8-9 meses
|
Teste cistométrico urodinâmico
Prazo: 8-9 meses
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Ele mede a mudança de quanto a bexiga está cheia (em mL) quando ocorre a vontade de urinar, entre a linha de base e 6 meses após a injeção.
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8-9 meses
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Medição da pressão do ponto de vazamento urodinâmico
Prazo: 8-9 meses
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Ele mede as mudanças de pressão (em cm/H2O) no ponto de vazamento entre a linha de base e 6 meses após a injeção.
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8-9 meses
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% de indivíduos com injeção bem-sucedida
Prazo: 1 dia
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no dia da implantação
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1 dia
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Avaliação por ressonância magnética: Aumento do diâmetro do esfíncter e (S)AEs
Prazo: 8-9 meses
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Exames de ressonância magnética do rabdomiosfíncter na consulta inicial e após ca. 6 meses após a injeção de MPC no final do estudo. Isso significa aproximadamente 8-9 meses após a consulta inicial. Durante a ressonância magnética, mediremos o aumento no diâmetro do esfíncter, bem como procuraremos potencial formação aberrante de tecido e necrose. O resultado será relatado por meio de imagens de ressonância magnética e medição de dados fornecidos por um radiologista por meio do sistema hospitalar interno. |
8-9 meses
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Questionário IGP-I
Prazo: 8-9 meses
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Resposta ao Questionário de Impressão Global de Melhoria do Paciente, ca.
6 meses após a injeção de MPC no final da visita do estudo.
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8-9 meses
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Deficiência do dispositivo, ADEs e SADEs relacionados ao dispositivo de injeção
Prazo: 6-8 meses
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Deficiências do dispositivo e eventos adversos do dispositivo e eventos adversos graves do dispositivo em relação ao dispositivo de injeção usado durante a etapa de injeção de MPC.
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6-8 meses
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Teste de almofada de 1 hora
Prazo: 6-8 meses
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Redução do peso do pad test padronizado de 1 hora; Da visita 3 (injeção) até o final da visita do estudo.
O pad test será realizado na clínica sob supervisão de um membro da equipe do estudo.
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6-8 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Florian Schmid, MD / PhD, University of Zurich
Publicações e links úteis
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Sintomas Comportamentais
- Transtornos Mentais, Desordem Mental
- Doenças Urológicas
- Sintomas do Trato Urinário Inferior
- Manifestações Urológicas
- Distúrbios da micção
- Distúrbios de Eliminação
- Doenças Urogenitais Femininas
- Doenças urogenitais femininas e complicações na gravidez
- Doenças urogenitais
- Doenças Urogenitais Masculinas
- Incontinencia urinaria
- Enurese
- Incontinência Urinária, Estresse
Outros números de identificação do estudo
- SUISSE MPC2
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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