- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05543694
ED90 av epidural bupivakain med lidokain for initiering av arbeidsanalgesi
10. juli 2026 oppdatert av: Lawrence Ching Tsen, Brigham and Women's Hospital
ED90 av epidural bupivakain for initiering av arbeidsanalgesi: en randomisert skjev myntsekvensiell tildelingsforsøk med en lidokaintestdose
For å estimere dosen av bupivakain som kreves for å oppnå initial effektiv komfort hos 90 % av pasientene (ED90) via epidural (DPE eller EPL) teknikk hos kvinner som gjennomgår fødsel etter å ha mottatt en lidokain "testdose"
Studieoversikt
Status
Rekruttering
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Hovedmålet med studien vår er å bruke en forutinntatt mynt-opp-ned-allokeringsmetodikk for å estimere dosen bupivakain som kreves for å oppnå initial effektiv komfort hos 90 % av pasientene (ED90) via epidural (DPE eller EPL) teknikk hos kvinner som gjennomgår fødsel. induksjon eller forsterkning; vi antar at vi vil være i stand til å bestemme ED90 av bupivakain for hver teknikk med tilstrekkelig presisjon for å informere om de optimale dosene.
Vi vil gjennomføre denne studien på kvinner som får en tidligere lidokain "testdose" brukt i standard klinisk praksis
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Antatt)
120
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiekontakt
- Navn: Lawrence C Tsen, MD
- Telefonnummer: 617-732-8216
- E-post: ltsen@bwh.harvard.edu
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02115
- Rekruttering
- Brigham and Women's Hospital
-
Ta kontakt med:
- Lawrence C Tsen, MD
- Telefonnummer: 617-732-8216
- E-post: ltsen@zeus.bwh.harvard.edu
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 50 år (Voksen)
Tar imot friske frivillige
Ja
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Fødsel uten store komorbiditeter
- Singleton, toppunkt svangerskap ved termin (37-42 uker)
- Mindre enn eller lik 5 cm utvidelse
- Ønske om å motta epidural arbeidsanalgesi
- Numerisk vurderingsskala større eller lik 5 (NRS 0-10, hvor 0 = ingen smerte, og 10 = verst tenkelig smerte), ved forespørsel om epidural fødselsanalgesi.
Ekskluderingskriterier:
- Nåværende eller historisk bevis på klinisk signifikant sykdom eller tilstand, inkludert svangerskapssykdommer (f.eks. svangerskapsforgiftning, svangerskapsdiabetes)
- Enhver kontraindikasjon for administrering av en epiduralteknikk
- Anamnese med overfølsomhet eller idiosynkratisk reaksjon på et amid lokalbedøvelsesmiddel
- Nåværende eller historisk bevis på en sykdom som kan føre til risiko for keisersnitt (dvs. historie med livmorruptur). NB: Unntaksutprøving av fødsel etter keisersnitt (TOLAC) vil være kvalifisert.
- Bevis på forventede føtale anomalier
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Dural Puncture Epidural Technique
Laboring women receiving the Dural Puncture Epidural (DPE) Technique, after a lidocaine "test dose", with dose of Bupivacaine 0.25% diluted to 20 mL with isotonic sterile 0.9% saline.
The first subject in the DPE group will receive an initial dose of bupivacaine 25 mg, with an endpoint being the achievement of an NRS < 3 at 30 min.
Subsequent patients are administered bupivacaine doses determined by the response of the previous subject, as per the biased coin method.
The subsequent up and down interval doses are bupivacaine 2.5 mg (1 mL) increments, with an anticipated dose range from 20 mg to 40 mg.
|
Forsøkspersoner vil få en dose bupivakain som beskrevet i armdelen av denne studien
|
|
Aktiv komparator: Epidural Technique
Laboring women receiving the Conventional Epidural Technique (EPL), after receiving a lidocaine "test dose" with dose of Bupivacaine 0.25% diluted to 20 mL with isotonic sterile 0.9% saline.
The first subject in the EPL group will receive an initial dose of bupivacaine 25 mg, with an endpoint being the achievement of an NRS < 3 at 30 min.
Subsequent patients are administered bupivacaine doses determined by the response of the previous subject, as per the biased coin method.
The subsequent up and down interval doses are bupivacaine 2.5 mg (1 mL) increments, with an anticipated dose range from 20 mg to 40 mg.
|
Forsøkspersoner vil få en dose bupivakain som beskrevet i armdelen av denne studien
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Verbal numerisk smertevurderingspoeng
Tidsramme: 30 minutter
|
(0-10, med høyere score betyr mer smerte); mål med analgesi er < 3/10
|
30 minutter
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Chau A, Bibbo C, Huang CC, Elterman KG, Cappiello EC, Robinson JN, Tsen LC. Dural Puncture Epidural Technique Improves Labor Analgesia Quality With Fewer Side Effects Compared With Epidural and Combined Spinal Epidural Techniques: A Randomized Clinical Trial. Anesth Analg. 2017 Feb;124(2):560-569. doi: 10.1213/ANE.0000000000001798.
- Ngan Kee WD, Ng FF, Khaw KS, Lee A, Gin T. Determination and comparison of graded dose-response curves for epidural bupivacaine and ropivacaine for analgesia in laboring nulliparous women. Anesthesiology. 2010 Aug;113(2):445-53. doi: 10.1097/ALN.0b013e3181bdf9da.
- Benhamou D, Ghosh C, Mercier FJ. A randomized sequential allocation study to determine the minimum effective analgesic concentration of levobupivacaine and ropivacaine in patients receiving epidural analgesia for labor. Anesthesiology. 2003 Dec;99(6):1383-6. doi: 10.1097/00000542-200312000-00022.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. oktober 2022
Primær fullføring (Antatt)
30. juni 2027
Studiet fullført (Antatt)
30. juni 2027
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
14. september 2022
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
14. september 2022
Først lagt ut (Faktiske)
16. september 2022
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
13. juli 2026
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
10. juli 2026
Sist bekreftet
1. juli 2026
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2022P002226
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
produkt produsert i og eksportert fra USA
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .