- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05543694
ED90 de bupivacaína peridural com lidocaína para o início da analgesia de parto
10 de julho de 2026 atualizado por: Lawrence Ching Tsen, Brigham and Women's Hospital
ED90 de bupivacaína peridural para o início da analgesia de parto: um estudo randomizado de alocação sequencial de moedas com viés com uma dose de teste de lidocaína
Estimar a dose de bupivacaína necessária para obter conforto efetivo inicial em 90% das pacientes (ED90) por meio da técnica epidural (DPE ou EPL) em mulheres em trabalho de parto após receberem uma "dose teste" de lidocaína
Visão geral do estudo
Status
Recrutamento
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O objetivo primário do nosso estudo é usar uma metodologia de alocação up-down viesada de moedas para estimar a dose de bupivacaína necessária para alcançar o conforto efetivo inicial em 90% das pacientes (ED90) por meio da técnica epidural (DPE ou EPL) em mulheres em trabalho de parto indução ou aumento; nossa hipótese é que seremos capazes de determinar o ED90 de bupivacaína para cada técnica com precisão adequada para informar as doses ideais.
Estaremos conduzindo este estudo em mulheres que receberam uma "dose de teste" prévia de lidocaína usada na prática clínica padrão
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Estimado)
120
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Contato de estudo
- Nome: Lawrence C Tsen, MD
- Número de telefone: 617-732-8216
- E-mail: ltsen@bwh.harvard.edu
Locais de estudo
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
- Recrutamento
- Brigham and Women's Hospital
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Contato:
- Lawrence C Tsen, MD
- Número de telefone: 617-732-8216
- E-mail: ltsen@zeus.bwh.harvard.edu
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Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos a 50 anos (Adulto)
Aceita Voluntários Saudáveis
Sim
Descrição
Critério de inclusão:
- Parturiente sem comorbidades importantes
- Gestação única, vértice a termo (37-42 semanas)
- Dilatação menor ou igual a 5 cm
- Desejo de receber analgesia de parto peridural
- Escala de avaliação numérica maior ou igual a 5 (NRS 0-10, onde 0 = sem dor e 10 = pior dor imaginável), no momento da solicitação de analgesia de parto peridural.
Critério de exclusão:
- Evidência atual ou histórica de doença ou condição clinicamente significativa, incluindo doenças da gravidez (ou seja, pré-eclâmpsia, diabetes gestacional)
- Qualquer contra-indicação para a administração de uma técnica epidural
- História de hipersensibilidade ou reação idiossincrática a um agente anestésico local amida
- Evidência atual ou histórica de uma doença que pode resultar no risco de uma cesariana (ou seja, história de ruptura uterina). NB: Exceção de trabalho de parto após cesariana (TOLAC) será elegível.
- Evidência de anomalias fetais antecipadas
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Dural Puncture Epidural Technique
Laboring women receiving the Dural Puncture Epidural (DPE) Technique, after a lidocaine "test dose", with dose of Bupivacaine 0.25% diluted to 20 mL with isotonic sterile 0.9% saline.
The first subject in the DPE group will receive an initial dose of bupivacaine 25 mg, with an endpoint being the achievement of an NRS < 3 at 30 min.
Subsequent patients are administered bupivacaine doses determined by the response of the previous subject, as per the biased coin method.
The subsequent up and down interval doses are bupivacaine 2.5 mg (1 mL) increments, with an anticipated dose range from 20 mg to 40 mg.
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Os indivíduos receberão uma dose de bupivacaína conforme descrito na seção de braço deste estudo
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Comparador Ativo: Epidural Technique
Laboring women receiving the Conventional Epidural Technique (EPL), after receiving a lidocaine "test dose" with dose of Bupivacaine 0.25% diluted to 20 mL with isotonic sterile 0.9% saline.
The first subject in the EPL group will receive an initial dose of bupivacaine 25 mg, with an endpoint being the achievement of an NRS < 3 at 30 min.
Subsequent patients are administered bupivacaine doses determined by the response of the previous subject, as per the biased coin method.
The subsequent up and down interval doses are bupivacaine 2.5 mg (1 mL) increments, with an anticipated dose range from 20 mg to 40 mg.
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Os indivíduos receberão uma dose de bupivacaína conforme descrito na seção de braço deste estudo
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Pontuação de dor numérica verbal
Prazo: 30 minutos
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(0-10, com pontuações mais altas significando mais dor); meta com analgesia é < 3/10
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30 minutos
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
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Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Chau A, Bibbo C, Huang CC, Elterman KG, Cappiello EC, Robinson JN, Tsen LC. Dural Puncture Epidural Technique Improves Labor Analgesia Quality With Fewer Side Effects Compared With Epidural and Combined Spinal Epidural Techniques: A Randomized Clinical Trial. Anesth Analg. 2017 Feb;124(2):560-569. doi: 10.1213/ANE.0000000000001798.
- Ngan Kee WD, Ng FF, Khaw KS, Lee A, Gin T. Determination and comparison of graded dose-response curves for epidural bupivacaine and ropivacaine for analgesia in laboring nulliparous women. Anesthesiology. 2010 Aug;113(2):445-53. doi: 10.1097/ALN.0b013e3181bdf9da.
- Benhamou D, Ghosh C, Mercier FJ. A randomized sequential allocation study to determine the minimum effective analgesic concentration of levobupivacaine and ropivacaine in patients receiving epidural analgesia for labor. Anesthesiology. 2003 Dec;99(6):1383-6. doi: 10.1097/00000542-200312000-00022.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
1 de outubro de 2022
Conclusão Primária (Estimado)
30 de junho de 2027
Conclusão do estudo (Estimado)
30 de junho de 2027
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
14 de setembro de 2022
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
14 de setembro de 2022
Primeira postagem (Real)
16 de setembro de 2022
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
13 de julho de 2026
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
10 de julho de 2026
Última verificação
1 de julho de 2026
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 2022P002226
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
NÃO
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Sim
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
produto fabricado e exportado dos EUA
Não
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