- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05552469
Doseoptimalisering og utvidelsesstudie av DFV890 hos voksne pasienter med myeloide sykdommer
En fase 1b, åpen etikett, multisenter, doseoptimalisering og doseutvidelsesstudie for å vurdere sikkerheten og effekten av DFV890 hos voksne pasienter med myeloide sykdommer
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne forskningsstudien skal finne ut om studiebehandlingen DFV890 er trygg og tolerabel, og kan hjelpe pasienter som ble diagnostisert med en myeloide sykdom som: svært lav, lav eller middels risiko myelodysplastiske syndromer (MDS) og svært lav, lav eller middels risiko kronisk myelomonocytisk leukemi (CMML). Studien søker å bestemme den optimale dosen av DFV890 som er trygg og effektiv hos pasienter med myeloid sykdom. Effektiviteten og sikkerheten/toleransen til studiebehandlingen er ennå ikke bekreftet i denne sykdomsinnstillingen.
Kvalifiserte pasienter som oppfyller alle studiekravene vil bli pålagt å gi en prøve fra benmargen ved screening og ved utvalgte studietidspunkter. Alle påmeldte pasienter vil få dose i minimum tjuefire uker (6 behandlingssykluser) med mindre de opplever bivirkninger relatert til studiebehandlingen som krever doseavbrudd/seponering, forverring av sykdommen og/eller hvis behandlingen avbrytes ved etterforskerens eller pasientens skjønn.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Stanford, California, Forente stater, 94305
- Stanford Cancer Center
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Forente stater, 33612
- H Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60611
- Northwestern University
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21231
- Sidney Kimmel CCC At JH
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02115
- Dana Farber Cancer Institute
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forente stater, 55905
- Mayo Clinic Rochester
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Ctr
-
New York, New York, Forente stater, 10021
- Weill Cornell Medicine NY-Presb
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forente stater, 37232
- Vanderbilt University Medical Ctr
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- Univ of TX MD Anderson Cancer Cntr
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84112
- Huntsman Cancer Institute
-
-
-
-
-
Grenoble, Frankrike, 38043
- Novartis Investigative Site
-
Nantes, Frankrike, 44093
- Novartis Investigative Site
-
Paris, Frankrike, 75475
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong, 999077
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
BS
-
Brescia, BS, Italia, 25123
- Novartis Investigative Site
-
-
MI
-
Rozzano, MI, Italia, 20089
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Singapore, Singapore, 119074
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Madrid, Spania, 28034
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Cardiff, Storbritannia, CF14 4XW
- Novartis Investigative Site
-
London, Storbritannia, SE5 9RS
- Novartis Investigative Site
-
Manchester, Storbritannia, M20 2BX
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Lübeck, Tyskland, 23538
- Novartis Investigative Site
-
-
Saxony
-
Dresden, Saxony, Tyskland, 01307
- Novartis Investigative Site
-
Leipzig, Saxony, Tyskland, 04103
- Novartis Investigative Site
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Viktige inkluderingskriterier:
- Pasienter må være ≥ 18 år på tidspunktet for signering av skjemaet for informert samtykke (ICF)
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus (PS) ≤ 2
- Pasienten må være kandidat for seriell benmargsaspirat og/eller biopsi i henhold til institusjonens retningslinjer og må være villig til å gjennomgå benmargsaspirasjon.
Pasienter må ha ett av følgende for å være kvalifisert til studien:
- Ved doseoptimalisering og utvidelse: IPSS-R definerte myelodysplastisk syndrom med svært lav, lav eller middels risiko (LR MDS) som ikke responderte på eller ikke tolererte ESA-er eller luspatercept eller HMA-er og pasienter med del 5q som ikke svarte på eller ikke tolererer lenalidomid; eller
- Ved doseoptimering og utvidelse: IPSS-R definerte svært lav, lav eller middels risiko kronisk myelomonocytisk leukemi (LR CMML) som ikke responderte på eller ikke tolererte hydroksyurea eller HMA.
Nøkkelekskluderingskriterier:
- Systemisk antineoplastisk terapi (inkludert cytotoksisk kjemoterapi, alfa-interferon, kinasehemmere eller andre målrettede små molekyler, og toksin-immunokonjugater) eller enhver eksperimentell terapi innen 28 dager eller 5 halveringstider, avhengig av hva som er lengst, og gjenvunnet fra toksisitetene før den første dose studiebehandling. For pasienter som mottok antistoffer er utvaskingsperioden 4 uker før studiebehandling.
- Anamnese med overfølsomhet overfor studiebehandlingen eller dens hjelpestoffer eller overfor legemidler av lignende kjemiske klasser.
- Pasienter som tidligere har blitt behandlet med midler som har samme virkningsmekanisme som DFV890 som definert i Tabell 6-8, liste over forbudte medisiner (f.eks. legemidler rettet mot NLRP3-inflammasomveien og IL-1-veien (canakinumab og anakinra)) .
- Bruk av hematopoietiske kolonistimulerende vekstfaktorer (f.eks. G-CSF, GM-CSF, M-CSF), trombopoietin-mimetika eller erytroidestimulerende midler når som helst ≤ 1 uke (eller 5 halveringstider, avhengig av hva som er lengst) før start av studiebehandling .
Pasienter som mottar:
- samtidige medisiner som er kjent for å være modulatorer av cytokrom P450-enzymer CYP2C9 og/eller CYP3A (spesifikt sterke eller moderate induktorer av CYP2C9, sterke induktorer av CYP3A-enzymer, sterke hemmere av CYP2C9 og/eller sterke eller moderate doble hemmere av CYP2C9/CYP3C9); og
- pasienter som er dårlige CYP2C9-metabolisatorer som samtidig får medisiner kjent for å være sterke eller moderate hemmere av CYP3A, hvis samtidige medisiner ikke kan seponeres eller byttes til en annen medisin innen 5 halveringstider eller 1 uke (det som er lengst) før studiestart behandling og for varigheten av studien. Se avsnitt 6.8 og listen over forbudte legemidler i vedlegg 8 for flere detaljer.
Andre protokolldefinerte inklusjons-/ekskluderingskriterier kan gjelde.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Dose opptrapping: DFV890 lav dose
DFV890 gitt som enkelt middel i lav dose
|
DFV890 Single Agent
|
|
Eksperimentell: Dose opptrapping: DFV890 høy dose
DFV890 gitt som enkelt middel i høy dose
|
DFV890 Single Agent
|
|
Eksperimentell: Doseutvidelse: DFV890 lav dose
DFV890 gitt som enkelt middel i lav dose
|
DFV890 Single Agent
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av dosebegrensende toksisiteter (DLT)
Tidsramme: 28 dager
|
En dosebegrensende toksisitet (DLT) er definert som en uønsket hendelse eller unormal laboratorieverdi vurdert som klinisk relevant, som oppstår under DLT-overvåkingsperioden etter første administrasjon av studiebehandling.
|
28 dager
|
|
Forekomst og alvorlighetsgrad av bivirkninger (AES) og alvorlige bivirkninger (SAES)
Tidsramme: 36 måneder
|
Forekomst og alvorlighetsgrad av AE -er og SAE -er fra behandlingsgruppen, inkludert endringer i vitale tegn, elektrokardiogrammer (EKG) og laboratorieverdier som kvalifiserer og rapportert som AE -er.
|
36 måneder
|
|
Forekomst av doseavbrudd, avslutning og reduksjoner
Tidsramme: 36 måneder
|
Antall pasienter med dosejusteringer (avbrudd, opptak og reduksjoner) oppsummert av behandlingsgruppen.
|
36 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosentandel av pasienter som utvikler transfusjonsuavhengighet (TI) i ≥8 uker, ≥12 uker, ≥16 uker eller ≥24 uker for TD-pasienter
Tidsramme: Baseline, 8 uker, 12 uker, 16 uker og 24 uker
|
Prosentandel av pasienter som utvikler røde blodlegemer eller blodplatetransfusjonsuavhengighet (definert som ingen røde blodlegemer eller blodplatetransfusjoner med en varighet på 8, 12, 16 eller 24 uker)
|
Baseline, 8 uker, 12 uker, 16 uker og 24 uker
|
|
For CMML: MPN-SAF total symptomscore (TSS)
Tidsramme: Baseline, 12 måneder
|
Myeloproliferative Neoplasm Symptom Assessment Form (MPN-SAF) Total Symptom Score (TTS) vil bli brukt for vurdering av symptombyrde ved baseline og overvåking av symptomstatus i løpet av behandlingen.
MPN-SAF TSS inkluderer vurdering av 10 symptomer (tretthet, konsentrasjon, tidlig metthet, inaktivitet, nattesvette, kløe, beinsmerter, ubehag i magen, vekttap og feber).
Alvorlighetsgraden av hvert symptom er vurdert på en skala fra 0 (fraværende/så godt som det kan være) til 10 (verst tenkelig/så ille som det kan være).
MPN-SAF TSS har et mulig utvalg av skårer på 0 til 100, hvor 100 representerer det høyeste nivået av symptomalvorlighet.
|
Baseline, 12 måneder
|
|
Maksimal plasmakonsentrasjon (Cmax) av DFV890
Tidsramme: 15 dager
|
Farmakokinetiske parametere vil bli beregnet basert på DFV890 plasmakonsentrasjoner ved bruk av ikke-kompartmentelle metoder.
Cmax er definert som maksimal (topp) observert konsentrasjon etter en dose.
|
15 dager
|
|
Areal under plasmakonsentrasjon-tid-kurven fra tid null til siste målbare konsentrasjonsprøvetakingstid (AUClast) av DFV890
Tidsramme: 15 dager
|
Farmakokinetiske parametere vil bli beregnet basert på DFV890 plasmakonsentrasjoner ved bruk av ikke-kompartmentelle metoder.
AUClast er definert som arealet under plasmakonsentrasjon-tid-kurven fra tid null til siste målbare konsentrasjonsprøvetakingstid.
|
15 dager
|
|
Reduksjon i røde blodlegemer (RBC) / blodplatetransfusjoner fra baseline for transfusjonsavhengige (TD) pasienter
Tidsramme: Baseline, 36 måneder
|
Antallet røde celle- eller blodplatetransfusjoner en pasient mottar i løpet av studiebehandlingen vil bli sammenlignet med pasientens grunnleggende transfusjonskrav basert på transfusjonene som ble mottatt i løpet av 16-ukers perioden før studiestart.
|
Baseline, 36 måneder
|
|
Beste generelle respons (BOR) per 2006 IWG -kriterier for MDS og CMML
Tidsramme: Baseline, 36 måneder
|
BOR er definert som andelen av pasienter med best respons registrert fra starten av behandlingen inntil sykdomsprogresjon/tilbakefall i henhold til lokal etterforskningsgjennomgang og i henhold til 2006 International Working Group (IWG) kriterier
|
Baseline, 36 måneder
|
|
Hematologisk forbedring per IWG -kriterier 2006 for MDS og CMML.
Tidsramme: 36 måneder
|
Antall deltakere med hematologisk respons vil være basert på erytroidrespons (HI-E), blodplaterespons (HI-P) eller neutrophil Response (HI-N) i henhold til lokal etterforskningsgjennomgang og i henhold til 2006 IWG-kriterier
|
36 måneder
|
|
Rate av hematologisk forbedring per IWG -kriterier for CCU -er 2006
Tidsramme: 36 måneder
|
Hematologisk forbedring er andelen pasienter med hematologisk respons basert på erytroidrespons (HI-E), blodplaterespons (HI-P) eller neutrofil respons (HI-N) i henhold til lokal etterforskergjennomgang og i henhold til 2006 IWG-kriterier
|
36 måneder
|
|
Tid til utbrudd av transfusjonsuavhengighet
Tidsramme: 36 måneder
|
Tid til utbrudd av enten uavhengighet av rød celloverføring eller uavhengighet av blodplateroverføring
|
36 måneder
|
|
Responsens varighet (DOR)
Tidsramme: 36 måneder
|
DOR er definert som varigheten fra den første dokumenterte utbruddet av svar på datoen for progressiv sykdom/tilbakefall eller død på grunn av MDS/CMML
|
36 måneder
|
|
Endring fra baseline i hemoglobin (HB)
Tidsramme: Baseline, 36 måneder
|
Hemoglobinnivåer i løpet av studien vil bli sammenlignet med pasientens grunnlinje for å overvåke for forbedringer i anemi
|
Baseline, 36 måneder
|
|
Endring fra baseline i blodplatetall
Tidsramme: Baseline, 36 måneder
|
Blodplatetall i løpet av studien vil bli sammenlignet med pasientens grunnlinje for å overvåke for forbedringer i trombocytopeni
|
Baseline, 36 måneder
|
|
Endring fra baseline i absolutt nøytrofiltelling/hvite blodlegemer (ANC/WBC)
Tidsramme: Baseline, 36 måneder
|
Forhold ANC/WBC i løpet av studien vil bli sammenlignet med pasientens grunnlinje for å overvåke for forbedringer i nøytropeni
|
Baseline, 36 måneder
|
|
Generell svarprosent (ORR) for MDS og CMML
Tidsramme: 36 måneder
|
ORR er andelen pasienter med en Bor of Complete remisjon (CR) eller delvis remisjon (PR).
Responsen er basert på IWG -kriterier i 2006 per lokal etterforskergjennomgang.
|
36 måneder
|
|
Tid til progresjon til alle typer myeloide malignitet (TTPM) for CCUer
Tidsramme: 36 måneder
|
TTPM er et endepunkt for tid-til-hendelse som måler varigheten fra studiestart til den første dokumenterte progresjonen fra CCUer til en myeloid neoplasma
|
36 måneder
|
|
Progresjon gratis overlevelse (PFS)
Tidsramme: 36 måneder
|
PFS er definert som tiden fra behandlingsdatoen til datoen for den første dokumenterte progresjonen, eller døden på grunn av enhver årsak.
Responsen er basert på IWG -kriterier i 2006 per lokal etterforskergjennomgang.
|
36 måneder
|
|
Time to Progression (TTP)
Tidsramme: 36 måneder
|
TTP er definert som tiden mellom datoen for den første dokumenterte CR eller PR til datoen for den første dokumenterte progresjonen/tilbakefall eller død på grunn av enhver årsak, avhengig av hva som skjer først.
Responsen er basert på IWG -kriterier i 2006 per lokal etterforskergjennomgang.
|
36 måneder
|
|
For CMML: Reduksjon i miltvolum
Tidsramme: Baseline, 36 måneder
|
Miltvolum i løpet av studien vil bli sammenlignet med pasientens baseline
|
Baseline, 36 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Neoplasmer
- Kronisk sykdom
- Sykdomsattributter
- Neoplasmer etter histologisk type
- Hematologiske sykdommer
- Leukemi, myeloid
- Myelodysplastiske-myeloproliferative sykdommer
- Benmargssykdommer
- Leukemi
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Hemic og lymfatiske sykdommer
- Leukemi, myelomonocytisk, kronisk
- Myelodysplastiske syndromer
Andre studie-ID-numre
- CDFV890G12101
- 2022-501406-36-00 (Registeridentifikator: EU CTIS)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .