- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05552469
Dosisoptimierungs- und Erweiterungsstudie von DFV890 bei erwachsenen Patienten mit myeloischen Erkrankungen
Eine offene, multizentrische Phase-1b-Studie zur Dosisoptimierung und Dosiserweiterung zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit von DFV890 bei erwachsenen Patienten mit myeloischen Erkrankungen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Diese Forschungsstudie soll herausfinden, ob das Studienmedikament DFV890 sicher und verträglich ist und Patienten helfen kann, bei denen eine myeloische Erkrankung diagnostiziert wurde, wie z Chronische myelomonozytäre Leukämie (CMML). Ziel der Studie ist es, die optimale Dosis von DFV890 zu bestimmen, die bei Patienten mit myeloischer Erkrankung sicher und wirksam ist. Die Wirksamkeit und Sicherheit/Verträglichkeit der Studienbehandlung ist in dieser Krankheitssituation noch nicht bestätigt.
Geeignete Patienten, die alle Zulassungsvoraussetzungen für die Studie erfüllen, müssen beim Screening und zu ausgewählten Studienzeitpunkten eine Probe ihres Knochenmarks abgeben. Alle aufgenommenen Patienten erhalten eine Dosis von mindestens 24 Wochen (6 Behandlungszyklen), es sei denn, es treten Nebenwirkungen im Zusammenhang mit der Studienbehandlung auf, die eine Unterbrechung/einen Abbruch der Dosis oder eine Verschlechterung der Erkrankung erfordern, und/oder wenn die Behandlung zum Zeitpunkt der Behandlung abgebrochen wird Ermessen des Untersuchers oder des Patienten.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Lübeck, Deutschland, 23538
- Novartis Investigative Site
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Saxony
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Dresden, Saxony, Deutschland, 01307
- Novartis Investigative Site
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Leipzig, Saxony, Deutschland, 04103
- Novartis Investigative Site
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Grenoble, Frankreich, 38043
- Novartis Investigative Site
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Nantes, Frankreich, 44093
- Novartis Investigative Site
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Paris, Frankreich, 75475
- Novartis Investigative Site
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Hong Kong, Hongkong, 999077
- Novartis Investigative Site
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BS
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Brescia, BS, Italien, 25123
- Novartis Investigative Site
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MI
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Rozzano, MI, Italien, 20089
- Novartis Investigative Site
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Singapore, Singapur, 119074
- Novartis Investigative Site
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Madrid, Spanien, 28034
- Novartis Investigative Site
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California
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Stanford, California, Vereinigte Staaten, 94305
- Stanford Cancer Center
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Florida
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Tampa, Florida, Vereinigte Staaten, 33612
- H Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
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Illinois
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Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60611
- Northwestern University
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21231
- Sidney Kimmel CCC At JH
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02115
- Dana Farber Cancer Institute
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55905
- Mayo Clinic Rochester
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New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Ctr
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10021
- Weill Cornell Medicine NY-Presb
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37232
- Vanderbilt University Medical Ctr
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Texas
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Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- Univ of TX MD Anderson Cancer Cntr
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Vereinigte Staaten, 84112
- Huntsman Cancer Institute
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Cardiff, Vereinigtes Königreich, CF14 4XW
- Novartis Investigative Site
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London, Vereinigtes Königreich, SE5 9RS
- Novartis Investigative Site
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Manchester, Vereinigtes Königreich, M20 2BX
- Novartis Investigative Site
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Wichtige Einschlusskriterien:
- Die Patienten müssen zum Zeitpunkt der Unterzeichnung der Einverständniserklärung (ICF) ≥ 18 Jahre alt sein.
- Leistungsstatus (PS) der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2
- Der Patient muss gemäß den Richtlinien der Institution ein Kandidat für eine serielle Knochenmarkpunktion und/oder Biopsie sein und bereit sein, sich einer Knochenmarkpunktion zu unterziehen.
Die Patienten müssen eine der folgenden Voraussetzungen erfüllen, um an der Studie teilnehmen zu können:
- Bei Dosisoptimierung und -expansion: IPSS-R definierte myelodysplastisches Syndrom (LR MDS) mit sehr niedrigem, niedrigem oder mittlerem Risiko, die auf ESAs oder Luspatercept oder HMAs nicht ansprachen oder diese nicht vertrugen, und Patienten mit del 5q, die nicht ansprachen oder nicht ansprachen Lenalidomid vertragen; oder
- Dosisoptimierung und -erweiterung: IPSS-R definierte chronische myelomonozytische Leukämie (LR CMML) mit sehr niedrigem, niedrigem oder mittlerem Risiko, die auf Hydroxyharnstoff oder HMAs nicht ansprachen oder diese nicht vertrugen.
Wichtige Ausschlusskriterien:
- Systemische antineoplastische Therapie (einschließlich zytotoxischer Chemotherapie, Alpha-Interferon, Kinase-Inhibitoren oder andere zielgerichtete kleine Moleküle und Toxin-Immunkonjugate) oder jede experimentelle Therapie innerhalb von 28 Tagen oder 5 Halbwertszeiten, je nachdem, was länger ist, und Erholung von den Toxizitäten vor der ersten Dosis der Studienbehandlung. Für Patienten, die Antikörper erhalten haben, beträgt die Auswaschphase 4 Wochen vor der Studienbehandlung.
- Vorgeschichte von Überempfindlichkeit gegen das Studienmedikament oder seine Hilfsstoffe oder gegen Arzneimittel ähnlicher chemischer Klassen.
- Patienten, die zuvor mit Wirkstoffen behandelt wurden, die denselben Wirkmechanismus wie DFV890 haben, wie in Tabelle 6-8, Liste verbotener Medikamente definiert (z. B. Medikamente, die auf den NLRP3-Inflammasom-Signalweg und den IL-1-Signalweg abzielen (Canakinumab und Anakinra)) .
- Verwendung von hämatopoetischen Kolonie-stimulierenden Wachstumsfaktoren (z. B. G-CSF, GM-CSF, M-CSF), Thrombopoetin-Mimetika oder Erythrozyten-stimulierenden Mitteln zu einem beliebigen Zeitpunkt ≤ 1 Woche (oder 5 Halbwertszeiten, je nachdem, welcher Zeitraum länger ist) vor Beginn der Studienbehandlung .
Patienten erhalten:
- Begleitmedikationen, die bekanntermaßen Modulatoren der Cytochrom-P450-Enzyme CYP2C9 und/oder CYP3A sind (insbesondere starke oder mäßige Induktoren von CYP2C9, starke Induktoren von CYP3A-Enzymen, starke Inhibitoren von CYP2C9 und/oder starke oder mäßige duale Inhibitoren von CYP2C9/CYP3A); Und
- Patienten, die langsame CYP2C9-Metabolisierer sind und Begleitmedikationen erhalten, von denen bekannt ist, dass sie starke oder moderate CYP3A-Hemmer sind, deren Begleitmedikation nicht innerhalb von 5 Halbwertszeiten oder 1 Woche (je nachdem, welcher Zeitraum länger ist) vor Beginn der Studie abgesetzt oder auf eine andere Medikation umgestellt werden kann Behandlung und für die Dauer der Studie. Siehe Abschnitt 6.8 und die Liste der verbotenen Medikamente in Anhang 8 für weitere Einzelheiten.
Andere protokolldefinierte Einschluss-/Ausschlusskriterien können gelten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Dosis Eskalation: DFV890 Niedrige Dosis
DFV890 als Single Agent in einer niedrigen Dosis angegeben
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DFV890 Einzelagent
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Experimental: Dosis Eskalation: DFV890 hohe Dosis
DFV890 als Einzelagent in einer hohen Dosis angegeben
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DFV890 Einzelagent
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Experimental: Dosisausdehnung: DFV890 niedrige Dosis
DFV890 als Single Agent in einer niedrigen Dosis angegeben
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DFV890 Einzelagent
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Inzidenz dosisbegrenzender Toxizitäten (DLTs)
Zeitfenster: 28 Tage
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Eine dosislimitierende Toxizität (DLT) ist definiert als ein unerwünschtes Ereignis oder ein abnormaler Laborwert, der als klinisch relevant bewertet wird und während des DLT-Überwachungszeitraums nach der ersten Verabreichung des Studienmedikaments auftritt.
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28 Tage
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Inzidenz und Schwere von unerwünschten Ereignissen (AES) und schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (SAES)
Zeitfenster: 36 Monate
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Inzidenz und Schwere von AES und SAES durch die Behandlungsgruppe, einschließlich Änderungen der Vitalfunktionen, Elektrokardiogramme (EKGs) und Laborwerte, die qualifiziert und als AES gemeldet werden.
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36 Monate
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Inzidenz von Dosisunterbrechungen, Diskontinuationen und Reduzierungen
Zeitfenster: 36 Monate
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Anzahl der Patienten mit Dosisanpassungen (Unterbrechungen, Unterbrechungen und Reduktionen), die von der Behandlungsgruppe zusammengefasst sind.
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36 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Prozentsatz der Patienten, die eine Transfusionsunabhängigkeit (TI) für ≥ 8 Wochen, ≥ 12 Wochen, ≥ 16 Wochen oder ≥ 24 Wochen bei TD-Patienten entwickeln
Zeitfenster: Baseline, 8 Wochen, 12 Wochen, 16 Wochen und 24 Wochen
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Prozentsatz der Patienten, die eine Unabhängigkeit von Erythrozyten- oder Blutplättchentransfusionen entwickeln (definiert als keine Erythrozyten- oder Blutplättchentransfusionen mit einer Dauer von 8, 12, 16 oder 24 Wochen)
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Baseline, 8 Wochen, 12 Wochen, 16 Wochen und 24 Wochen
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Für CMML: MPN-SAF-Gesamtsymptom-Score (TSS)
Zeitfenster: Grundlinie, 12 Monate
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Das Myeloproliferative Neoplasma Symptom Assessment Form (MPN-SAF) Total Symptom Score (TTS) wird für die Bewertung der Symptombelastung zu Studienbeginn und zur Überwachung des Symptomstatus während des Behandlungsverlaufs verwendet.
MPN-SAF TSS umfasst die Bewertung von 10 Symptomen (Müdigkeit, Konzentration, frühes Sättigungsgefühl, Inaktivität, Nachtschweiß, Juckreiz, Knochenschmerzen, Bauchbeschwerden, Gewichtsverlust und Fieber).
Der Schweregrad jedes Symptoms wird auf einer Skala von 0 (nicht vorhanden/so gut wie möglich) bis 10 (am schlimmsten vorstellbar/so schlimm wie möglich) bewertet.
MPN-SAF TSS hat einen möglichen Wertebereich von 0 bis 100, wobei 100 die höchste Stufe der Symptomschwere darstellt.
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Grundlinie, 12 Monate
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Maximale Plasmakonzentration (Cmax) von DFV890
Zeitfenster: 15 Tage
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Die pharmakokinetischen Parameter werden basierend auf den DFV890-Plasmakonzentrationen unter Verwendung von Nicht-Kompartiment-Methode(n) berechnet.
Cmax ist definiert als die maximal (Spitze) beobachtete Konzentration nach einer Dosis.
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15 Tage
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Fläche unter der Plasmakonzentrations-Zeit-Kurve vom Zeitpunkt Null bis zum Zeitpunkt der letzten messbaren Konzentrationsprobenahme (AUClast) von DFV890
Zeitfenster: 15 Tage
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Die pharmakokinetischen Parameter werden basierend auf den DFV890-Plasmakonzentrationen unter Verwendung von Nicht-Kompartiment-Methode(n) berechnet.
AUClast ist definiert als die Fläche unter der Plasmakonzentrations-Zeit-Kurve vom Zeitpunkt Null bis zum Zeitpunkt der letzten messbaren Konzentrationsprobenahme.
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15 Tage
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Verringerung der rot Blutkörperchen (RBC) / Thrombozyten-Transfusionen von der Ausgangswert für transfusionsabhängige (TD) -Patienten
Zeitfenster: Grundlinie, 36 Monate
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Die Anzahl der im Verlauf der Studienbehandlung erhälten Patienten wird mit den Baseline-Transfusionsanforderungen des Patienten basierend auf den während des Zeitraums von 16 Wochen vor Beginn der Studienbehandlung erhaltenen Transfusionen des Patienten verglichen.
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Grundlinie, 36 Monate
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Beste Gesamtreaktion (BOR) pro 2006 IWG -Kriterien für MDS und CMML
Zeitfenster: Grundlinie, 36 Monate
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BOR ist definiert als den Anteil der Patienten mit der besten Reaktion, die von Beginn der Behandlung bis zur Fortschreitung/Rezidivkrankung gemäß den örtlichen Untersuchungsüberprüfungen und nach Angaben der International Working Group (IWG) von 2006 aufgezeichnet wurde
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Grundlinie, 36 Monate
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Hämatologische Verbesserung pro 2006 IWG -Kriterien für MDS und CMML.
Zeitfenster: 36 Monate
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Die Anzahl der Teilnehmer mit hämatologischer Reaktion basiert auf Erythroid-Antwort (HI-E), Thrombozytenantwort (HI-P) oder Neutrophilen (HI-N) gemäß den örtlichen Ermittlungsüberprüfungen und gemäß den IWG-Kriterien von 2006
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36 Monate
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Rate der hämatologischen Verbesserung pro 2006 IWG -Kriterien für CCUs
Zeitfenster: 36 Monate
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Die Geschwindigkeit der hämatologischen Verbesserung ist der Anteil der Patienten mit hämatologischer Reaktion auf der Grundlage von Erythroid-Reaktion (HI-E), Thrombozytenantwort (HI-P) oder Neutrophilen (HI-N) gemäß lokaler Prüfer und gemäß den IWG-Kriterien von 2006 von 2006
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36 Monate
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Zeit für den Beginn der Transfusionsunabhängigkeit
Zeitfenster: 36 Monate
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Zeit für den Beginn der Unabhängigkeit der roten Zelltransfusion oder der Unabhängigkeit von Blutplättchentransfusionen
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36 Monate
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Antwortdauer (DOR)
Zeitfenster: 36 Monate
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DOR ist definiert als die Dauer aus dem ersten dokumentierten Einsetzen einer Reaktion auf das Datum progressiver Krankheit/Rückfall oder Tod aufgrund von MDS/CMML
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36 Monate
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Wechseln Sie von der Grundlinie in Hämoglobin (HB)
Zeitfenster: Grundlinie, 36 Monate
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Die Hämoglobinspiegel im Verlauf der Studie werden mit der Grundlinie des Patienten verglichen, um Verbesserungen der Anämie zu überwachen
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Grundlinie, 36 Monate
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Wechseln Sie von der Ausgangslinie in der Thrombozytenzahl
Zeitfenster: Grundlinie, 36 Monate
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Die Thrombozytenzahl im Verlauf der Studie wird mit der Grundlinie des Patienten verglichen, um Verbesserungen der Thrombozytopenie zu überwachen
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Grundlinie, 36 Monate
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Veränderung von der Ausgangswert in absoluter Neutrophilenzahl/weißer Blutkörperchen (ANC/WBC)
Zeitfenster: Grundlinie, 36 Monate
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Das Verhältnis ANC/WBC im Verlauf der Studie wird mit der Grundlinie des Patienten verglichen, um Verbesserungen bei Neutropenie zu überwachen
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Grundlinie, 36 Monate
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Gesamtansprechrate (ORR) für MDS und CMML
Zeitfenster: 36 Monate
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ORR ist der Anteil der Patienten mit einer vollständigen Remission (CR) oder einer teilweisen Remission (PR).
Die Antwort basiert auf den IWG -Kriterien von 2006 gemäß lokaler Ermittlungsüberprüfung.
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36 Monate
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Zeit zum Fortschreiten einer myeloischen Malignität (TTPM) für CCUs
Zeitfenster: 36 Monate
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TTPM ist ein Endpunkt für den Ereignis, der die Dauer vom Beginn der Studie bis zum ersten dokumentierten Fortschritt von CCUs zu einem myeloiden Neoplasma misst
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36 Monate
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Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: 36 Monate
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PFS ist definiert als die Uhrzeit von Beginn der Behandlung bis zum Datum des ersten dokumentierten Fortschritts oder des Todes aufgrund irgendeiner Ursache.
Die Antwort basiert auf den IWG -Kriterien von 2006 gemäß lokaler Ermittlungsüberprüfung.
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36 Monate
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Zeit zum Fortschreiten (TTP)
Zeitfenster: 36 Monate
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TTP ist definiert als die Uhrzeit zwischen dem Datum des ersten dokumentierten CR oder PR bis zum Datum der ersten dokumentierten Fortschritt/Rückfall oder Tod aufgrund irgendeiner Ursache, je nachdem, was zuerst eintritt.
Die Antwort basiert auf den IWG -Kriterien von 2006 gemäß lokaler Ermittlungsüberprüfung.
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36 Monate
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Für CMML: Verringerung des Milzvolumens
Zeitfenster: Grundlinie, 36 Monate
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Das Milzvolumen im Verlauf der Studie wird mit der Grundlinie des Patienten verglichen
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Grundlinie, 36 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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- Hämische und lymphatische Krankheiten
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- Myelodysplastische Syndrome
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- 2022-501406-36-00 (Registrierungskennung: EU CTIS)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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