- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05552469
Estudo de Otimização e Expansão de Dose de DFV890 em Pacientes Adultos com Doenças Mielóides
Um estudo de fase 1b, aberto, multicêntrico, de otimização de dose e expansão de dose para avaliar a segurança e a eficácia do DFV890 em pacientes adultos com doenças mielóides
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este estudo de pesquisa é para descobrir se o tratamento do estudo DFV890 é seguro e tolerável e pode ajudar pacientes que foram diagnosticados com uma doença mieloide, como: síndromes mielodisplásicas (SMD) de risco muito baixo, baixo ou intermediário e risco muito baixo, baixo ou intermediário leucemia mielomonocítica crônica (LMMC). O estudo procura determinar a dose ideal de DFV890 que é segura e eficaz em pacientes com doença mieloide. A eficácia e segurança/tolerabilidade do tratamento do estudo ainda não foi confirmada neste cenário de doença.
Os pacientes elegíveis que atenderem a todos os requisitos de entrada no estudo deverão fornecer uma amostra de sua medula óssea na triagem e em pontos de tempo selecionados do estudo. Todos os pacientes inscritos receberão a dose por um período mínimo de vinte e quatro semanas (6 ciclos de tratamento), a menos que apresentem efeitos colaterais relacionados ao tratamento do estudo que requeiram interrupção/descontinuação da dose, piora da doença e/ou se o tratamento for descontinuado no critério do investigador ou do paciente.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Lübeck, Alemanha, 23538
- Novartis Investigative Site
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Saxony
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Dresden, Saxony, Alemanha, 01307
- Novartis Investigative Site
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Leipzig, Saxony, Alemanha, 04103
- Novartis Investigative Site
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Singapore, Cingapura, 119074
- Novartis Investigative Site
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Madrid, Espanha, 28034
- Novartis Investigative Site
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California
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Stanford, California, Estados Unidos, 94305
- Stanford Cancer Center
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Florida
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Tampa, Florida, Estados Unidos, 33612
- H Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
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Illinois
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
- Northwestern University
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21231
- Sidney Kimmel CCC At JH
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
- Dana Farber Cancer Institute
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
- Mayo Clinic Rochester
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New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Ctr
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New York, New York, Estados Unidos, 10021
- Weill Cornell Medicine NY-Presb
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37232
- Vanderbilt University Medical Ctr
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Texas
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- Univ of TX MD Anderson Cancer Cntr
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84112
- Huntsman Cancer Institute
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Grenoble, França, 38043
- Novartis Investigative Site
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Nantes, França, 44093
- Novartis Investigative Site
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Paris, França, 75475
- Novartis Investigative Site
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Hong Kong, Hong Kong, 999077
- Novartis Investigative Site
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BS
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Brescia, BS, Itália, 25123
- Novartis Investigative Site
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MI
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Rozzano, MI, Itália, 20089
- Novartis Investigative Site
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Cardiff, Reino Unido, CF14 4XW
- Novartis Investigative Site
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London, Reino Unido, SE5 9RS
- Novartis Investigative Site
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Manchester, Reino Unido, M20 2BX
- Novartis Investigative Site
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Principais Critérios de Inclusão:
- Os pacientes devem ter ≥ 18 anos de idade no momento da assinatura do formulário de consentimento informado (TCLE)
- Status de desempenho (PS) do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2
- O paciente deve ser candidato a aspirado e/ou biópsia seriados de medula óssea de acordo com as diretrizes da instituição e deve estar disposto a se submeter a um aspirado de medula óssea.
Os pacientes devem ter um dos seguintes itens para serem elegíveis para o estudo:
- Na otimização e expansão da dose: IPSS-R definiu síndrome mielodisplásica de risco muito baixo, baixo ou intermediário (LR MDS) que não respondeu ou não tolerou AEEs ou luspatercept ou HMAs e pacientes com del 5q que não responderam ou não responderam tolera lenalidomida; ou
- Na otimização e expansão da dose: IPSS-R definiu risco muito baixo, baixo ou intermediário de Leucemia Mielomonocítica Crônica (LR CMML) que não respondeu ou não tolerou hidroxiureia ou HMAs.
Principais Critérios de Exclusão:
- Terapia antineoplásica sistêmica (incluindo quimioterapia citotóxica, alfa-interferon, inibidores de quinase ou outras moléculas pequenas direcionadas e imunoconjugados de toxina) ou qualquer terapia experimental em 28 dias ou 5 meias-vidas, o que for mais longo, e recuperada das toxicidades antes do primeiro dose do tratamento do estudo. Para pacientes que receberam anticorpos, o período de eliminação é de 4 semanas antes do tratamento do estudo.
- História de hipersensibilidade ao tratamento em estudo ou seus excipientes ou a drogas de classes químicas semelhantes.
- Pacientes que foram previamente tratados com agentes que possuem o mesmo mecanismo de ação do DFV890, conforme definido na Tabela 6-8, lista de medicamentos proibidos (por exemplo, medicamentos direcionados à via do inflamassoma NLRP3 e à via IL-1 (canaquinumabe e anakinra)) .
- Uso de fatores de crescimento estimuladores de colônias hematopoiéticas (por exemplo, G-CSF, GM-CSF, M-CSF), miméticos de trombopoietina ou agentes estimulantes de eritróides a qualquer momento ≤ 1 semana (ou 5 meias-vidas, o que for mais longo) antes do início do tratamento do estudo .
Pacientes recebendo:
- medicamentos concomitantes que são conhecidos por serem moduladores das enzimas CYP2C9 e/ou CYP3A do citocromo P450 (especificamente indutores fortes ou moderados de CYP2C9, indutores fortes de enzimas CYP3A, inibidores fortes de CYP2C9 e/ou inibidores duplos fortes ou moderados de CYP2C9/CYP3A); e
- pacientes, que são metabolizadores fracos do CYP2C9 recebendo medicamentos concomitantes conhecidos como inibidores fortes ou moderados do CYP3A, cuja medicação concomitante não pode ser descontinuada ou trocada por um medicamento diferente dentro de 5 meias-vidas ou 1 semana (o que for mais longo) antes do início do estudo tratamento e pela duração do estudo. Consulte a Seção 6.8 e a lista de drogas proibidas no Apêndice 8 para obter mais detalhes.
Outros critérios de inclusão/exclusão definidos pelo protocolo podem ser aplicados.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Escalada da dose: DFV890 Baixa dose
DFV890 Dado como agente único em uma dose baixa
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Agente Único DFV890
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Experimental: Escalada da dose: DFV890 Alta dose
DFV890 Dado como agente único em uma dose alta
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Agente Único DFV890
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Experimental: Expansão da dose: DFV890 Baixa dose
DFV890 Dado como agente único em uma dose baixa
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Agente Único DFV890
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Incidência de Toxicidades Limitantes de Dose (DLTs)
Prazo: 28 dias
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Uma toxicidade limitante de dose (DLT) é definida como um evento adverso ou valor laboratorial anormal avaliado como clinicamente relevante, ocorrendo durante o período de monitoramento de DLT após a primeira administração do tratamento do estudo.
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28 dias
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Incidência e gravidade de eventos adversos (EAs) e eventos adversos graves (SAEs)
Prazo: 36 meses
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Incidência e gravidade dos EAs e SAEs por grupo de tratamento, incluindo alterações nos sinais vitais, eletrocardiogramas (ECGs) e valores laboratoriais qualificados e relatados como EAs.
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36 meses
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Incidência de interrupções da dose, descontinuações e reduções
Prazo: 36 meses
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Número de pacientes com ajustes de dose (interrupções, descontinuações e reduções) resumidas pelo grupo de tratamento.
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36 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Porcentagem de pacientes que desenvolveram independência transfusional (IT) por ≥8 semanas, ≥12 semanas, ≥16 semanas ou ≥24 semanas para pacientes com DT
Prazo: Linha de base, 8 semanas, 12 semanas, 16 semanas e 24 semanas
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Porcentagem de pacientes que desenvolvem independência de transfusão de hemácias ou plaquetas (definida como nenhuma transfusão de hemácias ou plaquetas com duração de 8, 12, 16 ou 24 semanas)
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Linha de base, 8 semanas, 12 semanas, 16 semanas e 24 semanas
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Para CMML: pontuação total de sintomas MPN-SAF (TSS)
Prazo: Linha de base, 12 meses
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O Formulário de Avaliação de Sintomas de Neoplasia Mieloproliferativa (MPN-SAF) Total Symptom Score (TTS) será usado para a avaliação da carga de sintomas na linha de base e monitoramento do estado dos sintomas durante o curso do tratamento.
MPN-SAF TSS inclui a avaliação de 10 sintomas (fadiga, concentração, saciedade precoce, inatividade, suores noturnos, coceira, dor óssea, desconforto abdominal, perda de peso e febre).
A gravidade de cada sintoma é avaliada em uma escala de 0 (ausente/tão bom quanto possível) a 10 (pior imaginável/tão ruim quanto possível).
O MPN-SAF TSS tem uma faixa possível de pontuações de 0 a 100, com 100 representando o nível mais alto de gravidade dos sintomas.
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Linha de base, 12 meses
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Concentração plasmática máxima (Cmax) de DFV890
Prazo: 15 dias
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Os parâmetros farmacocinéticos serão calculados com base nas concentrações plasmáticas de DFV890 usando métodos não compartimentais.
Cmax é definido como a concentração máxima (pico) observada após uma dose.
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15 dias
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Área sob a curva de concentração plasmática-tempo desde o tempo zero até o último tempo de amostragem de concentração mensurável (AUClast) de DFV890
Prazo: 15 dias
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Os parâmetros farmacocinéticos serão calculados com base nas concentrações plasmáticas de DFV890 usando métodos não compartimentais.
AUClast é definida como a área sob a curva de concentração plasmática-tempo desde o tempo zero até o último tempo de amostragem de concentração mensurável.
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15 dias
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Redução nas transfusões de glóbulos vermelhos (RBC) / plaquetas da linha de base para pacientes dependentes de transfusão (TD)
Prazo: Linha de base, 36 meses
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O número de transfusões de células vermelhas ou plaquetas que um paciente recebe ao longo do tratamento do estudo será comparado aos requisitos de transfusão de linha de base do paciente com base nas transfusões recebidas durante o período de 16 semanas anterior ao início do tratamento do estudo.
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Linha de base, 36 meses
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Melhor resposta geral (BOR) por 2006 Critérios de IWG para MDS e CMML
Prazo: Linha de base, 36 meses
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O BOR é definido como a proporção de pacientes com melhor resposta registrada desde o início do tratamento até a progressão/recorrência da doença conforme a revisão do investigador local e, de acordo com os critérios do Grupo de Trabalho Internacional (IWG) de 2006 (IWG)
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Linha de base, 36 meses
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Melhoria hematológica por critérios de IWG de 2006 para MDS e CMML.
Prazo: 36 meses
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O número de participantes com resposta hematológica será baseada na resposta eritróide (HI-E), resposta plaquetária (HI-P) ou resposta de neutrófilos (HI-N) conforme a revisão do investigador local e de acordo com os critérios de IWG de 2006
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36 meses
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Taxa de melhora hematológica por 2006 Critérios de IWG para CCUs
Prazo: 36 meses
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A taxa de melhora hematológica é a proporção de pacientes com resposta hematológica com base na resposta eritróide (HI-E), resposta plaquetária (HI-P) ou resposta de neutrófilos (HI-N) conforme a revisão do investigador local e de acordo com os critérios de IWG de 2006
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36 meses
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Tempo para o início da independência da transfusão
Prazo: 36 meses
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Tempo para o início da independência da transfusão de glóbulos vermelhos ou da independência da transfusão de plaquetas
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36 meses
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Duração da resposta (DOR)
Prazo: 36 meses
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O DOR é definido como a duração desde o primeiro início documentado de qualquer resposta à data da doença progressiva/recaída ou morte devido a MDS/CMML
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36 meses
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Mudança da linha de base na hemoglobina (HB)
Prazo: Linha de base, 36 meses
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Os níveis de hemoglobina ao longo do estudo serão comparados à linha de base do paciente para monitorar melhorias na anemia
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Linha de base, 36 meses
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Mudança da linha de base na contagem de plaquetas
Prazo: Linha de base, 36 meses
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A contagem de plaquetas ao longo do estudo será comparada à linha de base do paciente para monitorar melhorias na trombocitopenia
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Linha de base, 36 meses
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Mudança da linha de base na contagem absoluta de neutrófilos/glóbulos brancos (ANC/WBC)
Prazo: Linha de base, 36 meses
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Proporção ANC/WBC ao longo do estudo será comparada à linha de base do paciente para monitorar melhorias na neutropenia
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Linha de base, 36 meses
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Taxa de resposta geral (ORR) para MDS e CMML
Prazo: 36 meses
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ORR é a proporção de pacientes com um BOR de remissão completa (CR) ou remissão parcial (PR).
A resposta é baseada nos critérios de IWG de 2006 por revisão do investigador local.
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36 meses
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Hora de progressão para qualquer tipo de malignidade mielóide (TTPM) para CCUs
Prazo: 36 meses
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O TTPM é um ponto final de tempo até o evento que mede a duração desde o início do estudo até a primeira progressão documentada, de CCUs para uma neoplasia mielóide
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36 meses
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Sobrevivência livre de progressão (PFS)
Prazo: 36 meses
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O PFS é definido como o horário desde a data do início do tratamento até a data da primeira progressão documentada ou morte devido a qualquer causa.
A resposta é baseada nos critérios de IWG de 2006 por revisão do investigador local.
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36 meses
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Hora de progressão (TTP)
Prazo: 36 meses
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O TTP é definido como o tempo entre a data da primeira RC documentada ou RP até a data da primeira progressão/recaída documentada ou morte devido a qualquer causa, o que ocorrer primeiro.
A resposta é baseada nos critérios de IWG de 2006 por revisão do investigador local.
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36 meses
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Para CMML: redução no volume do baço
Prazo: Linha de base, 36 meses
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O volume do baço ao longo do estudo será comparado à linha de base do paciente
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Linha de base, 36 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Neoplasias
- Doença crônica
- Atributos da doença
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Doenças Hematológicas
- Leucemia Mieloide
- Doenças mielodisplásicas-mieloproliferativas
- Doenças da Medula Óssea
- Leucemia
- Condições Patológicas, Sinais e Sintomas
- Doenças hemic e linfáticas
- Leucemia Mielomonocítica Crônica
- Síndromes Mielodisplásicas
Outros números de identificação do estudo
- CDFV890G12101
- 2022-501406-36-00 (Identificador de registro: EU CTIS)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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