- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05552469
Dosisoptimerings- og udvidelsesundersøgelse af DFV890 hos voksne patienter med myeloide sygdomme
Et fase 1b, åbent mærke, multicenter, dosisoptimering og dosisudvidelsesundersøgelse for at vurdere sikkerheden og effektiviteten af DFV890 hos voksne patienter med myeloide sygdomme
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette forskningsstudie skal finde ud af, om studiebehandlingen DFV890 er sikker og tolerabel og kan hjælpe patienter, der blev diagnosticeret med en myeloid sygdom såsom: meget lav, lav eller mellemrisiko myelodysplastiske syndromer (MDS) og meget lav, lav eller mellemrisiko kronisk myelomonocytisk leukæmi (CMML). Undersøgelsen søger at bestemme den optimale dosis af DFV890, der er sikker og effektiv hos patienter med myeloid sygdom. Effektiviteten og sikkerheden/tolerabiliteten af undersøgelsesbehandlingen er endnu ikke bekræftet i denne sygdomsindstilling.
Kvalificerede patienter, der opfylder alle adgangskrav til undersøgelsen, skal give en prøve fra deres knoglemarv ved screening og på udvalgte undersøgelsestidspunkter. Alle tilmeldte patienter vil blive doseret i mindst fireogtyve uger (6 behandlingscyklusser), medmindre de oplever bivirkninger relateret til undersøgelsesbehandlingen, der kræver dosisafbrydelse/seponering, forværring af sygdommen og/eller hvis behandlingen seponeres ved efterforskerens eller patientens skøn.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Cardiff, Det Forenede Kongerige, CF14 4XW
- Novartis Investigative Site
-
London, Det Forenede Kongerige, SE5 9RS
- Novartis Investigative Site
-
Manchester, Det Forenede Kongerige, M20 2BX
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
California
-
Stanford, California, Forenede Stater, 94305
- Stanford Cancer Center
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 33612
- H Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Northwestern University
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21231
- Sidney Kimmel CCC At JH
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Dana Farber Cancer Institute
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
- Mayo Clinic Rochester
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Ctr
-
New York, New York, Forenede Stater, 10021
- Weill Cornell Medicine NY-Presb
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37232
- Vanderbilt University Medical Ctr
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Univ of TX MD Anderson Cancer Cntr
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84112
- Huntsman Cancer Institute
-
-
-
-
-
Grenoble, Frankrig, 38043
- Novartis Investigative Site
-
Nantes, Frankrig, 44093
- Novartis Investigative Site
-
Paris, Frankrig, 75475
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong, 999999
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
BS
-
Brescia, BS, Italien, 25123
- Novartis Investigative Site
-
-
MI
-
Rozzano, MI, Italien, 20089
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Singapore, Singapore, 119074
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Madrid, Spanien, 28034
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Lübeck, Tyskland, 23538
- Novartis Investigative Site
-
-
North Rhine-Westphalia
-
Düsseldorf, North Rhine-Westphalia, Tyskland, 40225
- Novartis Investigative Site
-
-
Saxony
-
Dresden, Saxony, Tyskland, 01307
- Novartis Investigative Site
-
Leipzig, Saxony, Tyskland, 04103
- Novartis Investigative Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Nøgleinklusionskriterier:
- Patienter skal være ≥ 18 år på tidspunktet for underskrivelse af den informerede samtykkeformular (ICF)
- The Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus (PS) ≤ 2
- Patienten skal være kandidat til seriel knoglemarvsaspiration og/eller biopsi i henhold til institutionens retningslinjer og skal være villig til at gennemgå en knoglemarvsaspiration.
Patienter skal have en af følgende for at være berettiget til undersøgelsen:
- Ved dosisoptimering og udvidelse: IPSS-R definerede meget lav, lav eller mellemrisiko myelodysplastisk syndrom (LR MDS), som ikke reagerede på eller ikke tolererede ESA'er eller luspatercept eller HMA'er og patienter med del 5q, som ikke reagerede på eller ikke tolerere lenalidomid; eller
- Ved dosisoptimering og -udvidelse: IPSS-R definerede meget lav, lav eller mellemrisiko kronisk myelomonocytisk leukæmi (LR CMML), som ikke reagerede på eller ikke tolererede hydroxyurinstof eller HMA'er.
Nøgleekskluderingskriterier:
- Systemisk antineoplastisk terapi (herunder cytotoksisk kemoterapi, alfa-interferon, kinasehæmmere eller andre målrettede små molekyler og toksin-immunokonjugater) eller enhver eksperimentel terapi inden for 28 dage eller 5 halveringstider, alt efter hvad der er længst, og genvundet fra toksiciteten før den første dosis af studiebehandling. For patienter, der modtog antistoffer, er udvaskningsperioden 4 uger før undersøgelsesbehandlingen.
- Anamnese med overfølsomhed over for undersøgelsesbehandlingen eller dens hjælpestoffer eller over for lægemidler af lignende kemiske klasser.
- Patienter, der tidligere er blevet behandlet med midler, der har samme virkningsmekanisme som DFV890 som defineret i tabel 6-8, liste over forbudte medicin (f.eks. lægemidler rettet mod NLRP3-inflammasomvejen og IL-1-vejen (canakinumab og anakinra)) .
- Brug af hæmatopoietiske kolonistimulerende vækstfaktorer (f.eks. G-CSF, GM-CSF, M-CSF), trombopoietin-mimetika eller erythroidstimulerende midler når som helst ≤ 1 uge (eller 5 halveringstider, alt efter hvad der er længst) før start af studiebehandlingen .
Patienter, der modtager:
- samtidig medicin, der vides at være modulatorer af cytochrom P450 enzymerne CYP2C9 og/eller CYP3A (specifikt stærke eller moderate inducere af CYP2C9, stærke inducere af CYP3A enzymer, stærke hæmmere af CYP2C9 og/eller stærke eller moderate dobbelte hæmmere af CYP2C9/CYP3C9); og
- patienter, der er dårlige CYP2C9-metabolisatorer, der samtidig får medicin, der vides at være stærke eller moderate hæmmere af CYP3A, hvis samtidige medicin ikke kan seponeres eller skiftes til en anden medicin inden for 5 halveringstider eller 1 uge (alt efter hvad der er længst) før studiestart behandling og for varigheden af undersøgelsen. Se afsnit 6.8 og listen over forbudte lægemidler i bilag 8 for flere detaljer.
Andre protokoldefinerede inklusions-/udelukkelseskriterier kan være gældende.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Dosis Escalation: DFV890 lav dosis
DFV890 givet som enkelt middel i en lav dosis
|
DFV890 Single Agent
|
|
Eksperimentel: Dosis Escalation: DFV890 høj dosis
DFV890 givet som enkelt middel i en høj dosis
|
DFV890 Single Agent
|
|
Eksperimentel: Dosisudvidelse: DFV890 lav dosis
DFV890 givet som enkelt middel i en lav dosis
|
DFV890 Single Agent
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af dosisbegrænsende toksiciteter (DLT'er)
Tidsramme: 28 dage
|
En dosisbegrænsende toksicitet (DLT) er defineret som en uønsket hændelse eller unormal laboratorieværdi vurderet som klinisk relevant, der forekommer i DLT-monitoreringsperioden efter den første administration af undersøgelsesbehandling.
|
28 dage
|
|
Forekomst og sværhedsgrad af bivirkninger (AES) og alvorlige bivirkninger (SAES)
Tidsramme: 36 måneder
|
Forekomst og sværhedsgrad af AES og SAE'er ved behandlingsgruppe, herunder ændringer i vitale tegn, elektrokardiogrammer (EKG'er) og laboratorieværdier, der kvalificerer sig og rapporteres som AES.
|
36 måneder
|
|
Forekomst af dosisafbrydelser, ophør og reduktioner
Tidsramme: 36 måneder
|
Antal patienter med dosisjusteringer (afbrydelser, ophør og reduktioner) opsummeret af behandlingsgruppen.
|
36 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af patienter, der udvikler transfusionsuafhængighed (TI) i ≥8 uger, ≥12 uger, ≥16 uger eller ≥24 uger for TD-patienter
Tidsramme: Baseline, 8 uger, 12 uger, 16 uger og 24 uger
|
Procentdel af patienter, der udvikler uafhængighed af røde blodlegemer eller blodpladetransfusioner (defineret som ingen røde blodlegemer eller blodpladetransfusioner med en varighed på 8, 12, 16 eller 24 uger)
|
Baseline, 8 uger, 12 uger, 16 uger og 24 uger
|
|
For CMML: MPN-SAF total symptom score (TSS)
Tidsramme: Baseline, 12 måneder
|
Myeloproliferative Neoplasm Symptom Assessment Form (MPN-SAF) Total Symptom Score (TTS) vil blive brugt til vurdering af symptombyrde ved baseline og monitorering af symptomstatus under behandlingsforløbet.
MPN-SAF TSS omfatter vurdering af 10 symptomer (træthed, koncentration, tidlig mæthed, inaktivitet, nattesved, kløe, knoglesmerter, ubehag i maven, vægttab og feber).
Sværhedsgraden af hvert symptom vurderes på en skala fra 0 (fraværende/så godt som det kan være) til 10 (værst tænkeligt/så slemt som det kan være).
MPN-SAF TSS har en mulig række af score på 0 til 100, hvor 100 repræsenterer det højeste niveau af symptomsværhedsgrad.
|
Baseline, 12 måneder
|
|
Maksimal plasmakoncentration (Cmax) af DFV890
Tidsramme: 15 dage
|
Farmakokinetiske parametre vil blive beregnet baseret på DFV890-plasmakoncentrationer ved hjælp af ikke-kompartmentelle metoder.
Cmax er defineret som den maksimale (peak) observerede koncentration efter en dosis.
|
15 dage
|
|
Areal under plasmakoncentration-tid-kurven fra tid nul til den sidste målbare koncentrationsprøveudtagningstid (AUClast) af DFV890
Tidsramme: 15 dage
|
Farmakokinetiske parametre vil blive beregnet baseret på DFV890-plasmakoncentrationer ved hjælp af ikke-kompartmentelle metoder.
AUClast er defineret som arealet under plasmakoncentration-tid-kurven fra tidspunkt nul til det sidste målbare koncentrationsprøveudtagningstidspunkt.
|
15 dage
|
|
Reduktion i røde blodlegemer (RBC) / blodpladeoverførsler fra baseline for transfusionsafhængige (TD) patienter
Tidsramme: Baseline, 36 måneder
|
Antallet af røde celle- eller blodpladetransfusioner, som en patient får i løbet af undersøgelsesbehandlingen, vil blive sammenlignet med patientens baseline-transfusionskrav baseret på de transfusioner, der blev modtaget i løbet af 16-ugers periode inden studiebehandlingen.
|
Baseline, 36 måneder
|
|
Bedste samlede svar (BOR) pr. 2006 IWG -kriterier for MDS og CMML
Tidsramme: Baseline, 36 måneder
|
Bor defineres som andelen af patienter med bedste respons registreret fra starten af behandlingen indtil sygdomsprogression/gentagelse i henhold til lokal efterforskergennemgang og ifølge 2006 International Working Group (IWG) kriterier
|
Baseline, 36 måneder
|
|
Hæmatologisk forbedring pr. 2006 IWG -kriterier for MDS og CMML.
Tidsramme: 36 måneder
|
Antal deltagere med hæmatologisk respons vil være baseret på erythroid-respons (HI-E), blodplade-respons (HI-P) eller Neutrophil Response (HI-N) i henhold til lokal efterforskeranmeldelse og ifølge 2006 IWG-kriterier
|
36 måneder
|
|
Hastighed af hæmatologisk forbedring pr. 2006 IWG -kriterier for CCU'er
Tidsramme: 36 måneder
|
Hastighed af hæmatologisk forbedring er andelen af patienter med hæmatologisk respons baseret på erythroid-respons (HI-E), blodplade-respons (HI-P) eller neutrofil respons (HI-N) i henhold til lokal efterforskeranmeldelse og ifølge 2006 IWG-kriterier
|
36 måneder
|
|
Tid til begyndelse af transfusionsuafhængighed
Tidsramme: 36 måneder
|
Tid til begyndelse af enten rødcelletransfusionsuafhængighed eller blodpladeoverføring
|
36 måneder
|
|
Responsens varighed (DOR)
Tidsramme: 36 måneder
|
DOR er defineret som varigheden fra den første dokumenterede begyndelse af ethvert svar på datoen for progressiv sygdom/tilbagefald eller død på grund af MDS/CMML
|
36 måneder
|
|
Skift fra baseline i hæmoglobin (HB)
Tidsramme: Baseline, 36 måneder
|
Hæmoglobinniveauer i løbet af undersøgelsen vil blive sammenlignet med patientens basislinje for at overvåge for forbedringer i anæmi
|
Baseline, 36 måneder
|
|
Skift fra baseline i blodpladetælling
Tidsramme: Baseline, 36 måneder
|
Blodpladetælling i løbet af undersøgelsen vil blive sammenlignet med patientens basislinje for at overvåge for forbedringer i thrombocytopeni
|
Baseline, 36 måneder
|
|
Ændring fra baseline i absolut neutrofil tælling/hvide blodlegemer (ANC/WBC)
Tidsramme: Baseline, 36 måneder
|
Forhold ANC/WBC i løbet af undersøgelsen vil blive sammenlignet med patientens basislinje for at overvåge for forbedringer i neutropeni
|
Baseline, 36 måneder
|
|
Samlet svarprocent (ORR) for MDS og CMML
Tidsramme: 36 måneder
|
ORR er andelen af patienter med en bor af komplet remission (CR) eller delvis remission (PR).
Svar er baseret på 2006 IWG -kriterier pr. Lokal efterforskeranmeldelse.
|
36 måneder
|
|
Tid til progression til enhver form for myeloide malignitet (TTPM) til CCU'er
Tidsramme: 36 måneder
|
TTPM er et tid til begivenheds slutpunkt, der måler varigheden fra starten af undersøgelsen til den første dokumenterede progression fra CCU'er til en myeloid neoplasma
|
36 måneder
|
|
Progression Free Survival (PFS)
Tidsramme: 36 måneder
|
PFS er defineret som tiden fra datoen for behandlingsstart til datoen for den første dokumenterede progression eller død på grund af nogen årsag.
Svar er baseret på 2006 IWG -kriterier pr. Lokal efterforskeranmeldelse.
|
36 måneder
|
|
Tid til progression (TTP)
Tidsramme: 36 måneder
|
TTP defineres som tiden mellem datoen for den første dokumenterede CR eller PR til datoen for den første dokumenterede progression/tilbagefald eller død på grund af nogen årsag, alt efter hvad der sker først.
Svar er baseret på 2006 IWG -kriterier pr. Lokal efterforskeranmeldelse.
|
36 måneder
|
|
For CMML: Reduktion i miltvolumen
Tidsramme: Baseline, 36 måneder
|
Miltvolumen i løbet af undersøgelsen vil blive sammenlignet med patientens basislinje
|
Baseline, 36 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Neoplasmer
- Kronisk sygdom
- Sygdomsegenskaber
- Neoplasmer efter histologisk type
- Hæmatologiske sygdomme
- Leukæmi, myeloid
- Myelodysplastisk-myeloproliferative sygdomme
- Knoglemarvssygdomme
- Leukæmi
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- Leukæmi, myelomonocytisk, kronisk
- Myelodysplastiske syndromer
Andre undersøgelses-id-numre
- CDFV890G12101
- 2022-501406-36-00 (Registry Identifier: EU CTIS)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Myeloide sygdomme
-
University of WashingtonAfsluttetTilbagevendende akut myeloid leukæmi | Refraktær akut myeloid leukæmi | Myeloid neoplasmaForenede Stater
-
Xuzhou Medical UniversityRekrutteringAkut myeloid leukæmi, i tilbagefald | Akut myeloid leukæmi refraktærKina
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.RekrutteringNydiagnosticeret akut myeloid leukæmi (AML)Kina
-
University Hospital TuebingenIkke rekrutterer endnuAkut myeloid leukæmi, voksen
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineRekrutteringRefraktær akut myeloid leukæmiKina
-
Hospices Civils de LyonRekruttering
-
CelgeneAbbVieAfsluttetLeukæmi, Myeloid, AkutForenede Stater, Australien
-
Sumitomo Pharma America, Inc.AfsluttetAkut myeloid leukæmi (AML)Forenede Stater
-
Moleculin Biotech, Inc.AfsluttetLeukæmi, Myeloid, AkutPolen
-
Moleculin Biotech, Inc.AfsluttetLeukæmi, Myeloid, AkutForenede Stater
Kliniske forsøg med DFV890
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetFamiliært koldt autoinflammatorisk syndromForenede Stater, Frankrig, Tyskland
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetKoronar hjertesygdom | Klonal hæmatopoiese af ubestemt potentiale (CHIP)Forenede Stater, Canada, Tyskland
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetKoronar hjertesygdomCanada, Forenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetSymptomatisk knæ slidgigtForenede Stater, Tyskland, Spanien, Ungarn, Tjekkiet, Rumænien, Argentina, Slovakiet
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetCOVID-19 lungebetændelse, nedsat åndedrætsfunktionTyskland, Indien, Spanien, Den Russiske Føderation, Mexico, Holland, Peru, Brasilien, Ungarn, Argentina, Danmark, Sydafrika