Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

CardioInsight 1 RBBB (CardioInsight1)

22. september 2022 oppdatert av: Professor Bryan Ping Yen YAN, Chinese University of Hong Kong

Elektrisk aktiveringskartlegging Veiledet skreddersydd tilnærming for hjerteresynkroniseringsterapi

Kardial resynkroniseringsterapi (CRT) er en etablert terapi for pasienter med symptomatisk hjertesvikt. Imidlertid er det fortsatt 30 til 40 % av de studerte pasientene som ikke svarer på CRT. De plausible årsakene til manglende effekt av CRT hos disse pasientene inkluderer relativt mindre elektrisk dyssynkroni ved baseline. Målet med vår studie er å undersøke om det er en optimal konfigurasjon av CRT-levering som varierer mellom pasienter med ulikt mønster av aktiveringsforsinkelse.

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

93

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Shatin, Hong Kong, 999077
        • Rekruttering
        • The Chinese University of Hong Kong
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Voksen (18 år eller eldre) av begge kjønn
  • Iskemisk eller ikke-iskemisk årsak til hjertesvikt
  • QRS-varighet > 120 ms, ikke-venstre grenblokk (LBBB) type ledningsforstyrrelse
  • NYHA klasse III eller høyere
  • Informert samtykke fra pasienten
  • Allerede mottatt stabil dose veiledende medisinsk behandling i minst 3 måneder

Ekskluderingskriterier:

  • LBBB-pasienter
  • Gravide kvinner
  • Deltakelse i en annen studie
  • Pasient med kontraindikasjon for kateterisering av venstre ventrikkel ved retrograd aortatilnærming

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Skreddersydd CRT-levering
Enhetsplassering basert på elektrisk aktiveringskartleggingsresultat
Å studere muligheten for å optimalisere konfigurasjonen av CRT-levering for akutt korreksjon av elektrisk dyssynkroni ved å bruke en ikke-invasiv kartlegging av global elektrisk aktivering

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Reduksjon av systolisk volum i venstre ventrikkel (LV).
Tidsramme: 6 måneder
Responsfrekvensen på mer enn 10 % av reduksjonen av LV-ende systolisk volum målt ved ekkokardiogram
6 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Kinobilder og røntgen av thorax
Tidsramme: 6 måneder
Kinobilder (PA, LAO 300, RAO 300) og røntgen av thorax (PA-visning) av pasienter vil bli innhentet for evaluering av endringer i sykdom
6 måneder
Komplikasjonsrate etter operasjon
Tidsramme: 6 måneder

Frekvens for perioperative og 6 måneders oppfølgingskomplikasjoner:

  1. Tromboembolisk hendelse
  2. Forskyvning og migrering av paceledninger
  3. Frenisk nervestimulering
  4. Andre
6 måneder
Endring i livskvalitet
Tidsramme: 6 måneder
Endring i livskvalitet vurdert av Minnesotas spørreskjema om å leve med hjertesvikt (MLWHF) ved baseline, 3 måneder og 6 måneder.
6 måneder
Elektrisk dyssynkroniindeks
Tidsramme: Under prosedyren
De akutte elektriske dyssynkroniindeksene (standardavviket for aktiveringstider gjennom epikardium) for forskjellige metoder for CRT-levering. Lavere indikerer større forbedring.
Under prosedyren
Overvåking av hemodynamisk respons
Tidsramme: Under prosedyren
overvåke forskjellen i hemodynamiske responser for forskjellige metoder for CRT-leveringsmetode. Den hemodynamiske responsen vil være maksimal dp/dt målt med trykktråd som føres inn i venstre ventrikkel under prosedyren.
Under prosedyren
Prosedyreutfall med optimal CRT-levering
Tidsramme: Under prosedyren
Prosedyreresultat målt ved prosedyrevarighet og implantasjonssuksessrate for den optimale CRT-leveringsmetoden, bestemt av den beste forbedringen i elektriske dyssynkroniindekser.
Under prosedyren
Ekkokardiogram parameter: venstre ventrikkel systolisk og diastolisk volum
Tidsramme: 6 måneder
venstre ventrikkel systolisk og diastolisk volum ved baseline, 3 måneder og 6 måneder: , venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon, grad av mitral regurgitasjon, strain imaging vil bli aggregert for å komme frem til en total endring i ekkokardiogram parametere da de sammen representerer integrert hjertefunksjon, som reflektert av de oppførte ekkokardiogramparametrene.
6 måneder
Flerdimensjonale endringer i livskvalitet
Tidsramme: 6 måneder
endring i New York Heart Association (NYHA) klasse, 6 minutters gang-test, HF Patient Global Assessment Questionnaire og livskvalitet ved bruk av Minnesotas spørreskjema om å leve med hjertesvikt (MLWHF) ved baseline, 3 måneder og 6 måneder.
6 måneder
Parameter for enhetsoppsett: defibrilleringsterskel
Tidsramme: 6 måneder
Enhetsparametere inkludert defibrilleringsterskel ved implantasjon og 6 måneders oppfølging.
6 måneder
Parameter for enhetsoppsett: defibrilleringsfølsomhet
Tidsramme: 6 måneder
Parameter for enhetsoppsett: defibrilleringsfølsomhet ved implantasjon og 6 måneders oppfølging
6 måneder
Parameter for enhetsoppsett: ledningsimpedans for paceledninger
Tidsramme: 6 måneder
Parameter for enhetsoppsett: ledningsimpedans for paceledninger ved implantasjon og 6 måneders oppfølging
6 måneder
Endring i 6 minutters gangtest i hall
Tidsramme: 6 måneder
Endring i 6 minutters gang-testresultat, ved baseline, 3 måneder og 6 måneder.
6 måneder
Endring i HF Pasient Global Assessment Questionnaire
Tidsramme: 6 måneder
HF Pasient Global Assessment Questionnaire ved baseline, 3 måneder og 6 måneder.
6 måneder
Suksessrate for implantasjon med optimal CRT-levering
Tidsramme: Under prosedyren
Implantasjonssuksessrate for den optimale CRT-leveringsmetoden bestemt av den beste forbedringen i elektriske dyssynkroniindekser.
Under prosedyren
Ekkokardiogramparameter: venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon
Tidsramme: 6 måneder
Ekkokardiogramparameter: venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon ved baseline, 3 måneder og 6 måneder
6 måneder
Ekkokardiogramparameter: grad av mitralregurgitasjon
Tidsramme: 6 måneder
Ekkokardiogramparameter: grad av mitralregurgitasjon ved baseline, 3 måneder og 6 måneder
6 måneder
Ekkokardiogramparameter: strain imaging
Tidsramme: 6 måneder
Ekkokardiogramparameter: belastningsavbildning ved baseline, 3 måneder og 6 måneder
6 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. september 2017

Primær fullføring (Forventet)

31. august 2024

Studiet fullført (Forventet)

31. desember 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

15. september 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

22. september 2022

Først lagt ut (Faktiske)

27. september 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

27. september 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

22. september 2022

Sist bekreftet

1. september 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • 2017.316

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere