Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

CardioInsight 1 RBBB (CardioInsight1)

22 september 2022 bijgewerkt door: Professor Bryan Ping Yen YAN, Chinese University of Hong Kong

Elektrische activeringsmapping Begeleide, op maat gemaakte aanpak voor cardiale resynchronisatietherapie

Cardiale resynchronisatietherapie (CRT) is een gevestigde therapie voor patiënten met symptomatisch hartfalen. Er zijn echter nog steeds 30 tot 40% van de onderzochte patiënten die niet reageren op CRT. De plausibele redenen voor het uitblijven van effect van CRT bij deze patiënten zijn onder meer relatief minder elektrische dyssynchronie bij aanvang. Het doel van onze studie is om te onderzoeken of er een optimale configuratie van CRT-afgifte is die varieert tussen patiënten met een verschillend patroon van activeringsvertraging.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

93

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Shatin, Hongkong, 999077
        • Werving
        • The Chinese University of Hong Kong
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Volwassene (18 jaar of ouder) van beide geslachten
  • Ischemische of niet-ischemische oorzaak van hartfalen
  • QRS-duur > 120 ms, niet-linkerbundeltakblok (LBBB) type geleidingsstoornis
  • NYHA klasse III of hoger
  • Geïnformeerde toestemming van de patiënt
  • Al minimaal 3 maanden een stabiele dosis richtlijngerichte medische therapie gekregen

Uitsluitingscriteria:

  • LBBB-patiënten
  • Zwangere vrouw
  • Deelname aan een ander onderzoek
  • Patiënt met contra-indicatie voor linkerventrikelkatheterisatie door een retrograde aortabenadering

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: CRT-levering op maat
Apparaatplaatsing op basis van resultaat van Electrical Activation Mapping
De haalbaarheid bestuderen om de configuratie van CRT-afgifte te optimaliseren voor acute correctie van elektrische dissynchronie met behulp van een niet-invasieve mapping van globale elektrische activering

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Linkerventrikel (LV) beëindigt systolische volumereductie
Tijdsspanne: 6 maanden
Het responderpercentage van meer dan 10% van LV eindigt systolische volumereductie gemeten door echocardiogram
6 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Cinebeelden en X-thorax
Tijdsspanne: 6 maanden
Cine-beelden (PA, LAO 300, RAO 300) en X-thorax (PA-weergave) van patiënten worden verkregen voor evaluatie van veranderingen in de ziekte
6 maanden
Complicatiepercentage na de operatie
Tijdsspanne: 6 maanden

Peri-operatieve en 6 maanden follow-up complicaties:

  1. Trombo-embolisch voorval
  2. Losraken en migreren van pacingleads
  3. Phrenische zenuwstimulatie
  4. Anderen
6 maanden
Verandering in kwaliteit van leven
Tijdsspanne: 6 maanden
Verandering in kwaliteit van leven beoordeeld door Minnesota's leven met hartfalen (MLWHF) vragenlijst bij baseline, 3 maanden en 6 maanden.
6 maanden
Elektrische dyssynchronie-index
Tijdsspanne: Tijdens procedure
De acute elektrische dyssynchronie-indices (de standaarddeviatie van activeringstijden door het epicardium) van verschillende methoden voor CRT-toediening. Lager betekent een grotere verbetering.
Tijdens procedure
Hemodynamische responsbewaking
Tijdsspanne: Tijdens procedure
controleer het verschil in hemodynamische respons van verschillende methoden van CRT-toedieningsmethode. De hemodynamische respons zal de maximale dp/dt zijn, zoals gemeten door middel van een drukdraad die tijdens de procedure in het linkerventrikel wordt ingebracht.
Tijdens procedure
Procedureresultaat met optimale CRT-afgifte
Tijdsspanne: Tijdens procedure
Procedure-uitkomst gemeten aan de hand van de procedureduur en het slagingspercentage van de implantatie van de optimale CRT-afgiftemethode zoals bepaald door de beste verbetering in elektrische dissynchronie-indices.
Tijdens procedure
Echocardiogramparameter: linkerventrikel systolisch en diastolisch volume
Tijdsspanne: 6 maanden
systolisch en diastolisch linkerventrikelvolume bij baseline, 3 maanden en 6 maanden: linkerventrikelejectiefractie, mate van mitralisklepinsufficiëntie, beeldvorming van de belasting zal worden samengevoegd om te komen tot een algehele verandering in echocardiogramparameters, aangezien ze samen de geïntegreerde hartfunctie vertegenwoordigen, aangezien weerspiegeld door de vermelde echocardiogramparameters.
6 maanden
Multidimensionale kwaliteit van leven verandert
Tijdsspanne: 6 maanden
verandering in New York Heart Association (NYHA) klasse, 6 minuten gangtest, HF Patient Global Assessment Questionnaire en kwaliteit van leven met behulp van de Minnesota's living with heart failure (MLWHF) vragenlijst bij baseline, 3 maanden en 6 maanden.
6 maanden
Apparaatinstellingsparameter: defibrillatiedrempel
Tijdsspanne: 6 maanden
Apparaatparameters inclusief defibrillatiedrempel bij implantatie en 6 maanden follow-up.
6 maanden
Apparaatinstellingsparameter: defibrillatiegevoeligheid
Tijdsspanne: 6 maanden
Apparaatinstellingsparameter: defibrillatiegevoeligheid bij implantatie en 6 maanden follow-up
6 maanden
Apparaatinstellingsparameter: leadimpedantie van stimulatieleads
Tijdsspanne: 6 maanden
Apparaatinstellingsparameter: leadimpedantie van stimulatieleads bij implantatie en 6 maanden follow-up
6 maanden
Verandering in gangtest van 6 minuten
Tijdsspanne: 6 maanden
Verandering in 6 minuten gangtestresultaat, bij baseline, 3 maanden en 6 maanden.
6 maanden
Verandering in HF Patient Global Assessment Questionnaire
Tijdsspanne: 6 maanden
HF Patient Global Assessment Questionnaire bij baseline, 3 maanden en 6 maanden.
6 maanden
Slagingspercentage implantatie met optimale CRT-afgifte
Tijdsspanne: Tijdens procedure
Succespercentage implantatie van de optimale CRT-afgiftemethode zoals bepaald door de beste verbetering in elektrische dyssynchronie-indices.
Tijdens procedure
Echocardiogramparameter: linkerventrikelejectiefractie
Tijdsspanne: 6 maanden
Echocardiogramparameter: linkerventrikelejectiefractie bij baseline, 3 maanden en 6 maanden
6 maanden
Echocardiogramparameter: mate van mitralisinsufficiëntie
Tijdsspanne: 6 maanden
Echocardiogramparameter: mate van mitralisinsufficiëntie bij baseline, 3 maanden en 6 maanden
6 maanden
Echocardiogramparameter: beeldvorming van de belasting
Tijdsspanne: 6 maanden
Echocardiogramparameter: beeldvorming van de belasting bij baseline, 3 maanden en 6 maanden
6 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 september 2017

Primaire voltooiing (Verwacht)

31 augustus 2024

Studie voltooiing (Verwacht)

31 december 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

15 september 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

22 september 2022

Eerst geplaatst (Werkelijk)

27 september 2022

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

27 september 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

22 september 2022

Laatst geverifieerd

1 september 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • 2017.316

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren