Anti-blodplater ved kronisk obstruktiv lungesykdom

Inkluderingskriterier – KOLS-tilfeller:

• KOLS (FEV1/FVC < 0,7, FVC >= 80 %), GULL stadium I/II (FEV1 >= 50 %)
• Bevis på visuelt emfysem (sentrilobulært emfysem eller panlobulært emfysem) ved tidligere CT-skanning
• Tidligere røyker minst 10 pakkeår

Inkluderingskriterier - kontroller:

• Normal lungefunksjon (FEV1/FVC > 0,7, FEV1 og FVC >= 80 %)
• Ingen tegn på visuelt emfysem ved tidligere CT-skanning
• Tidligere røyker minst 10 pakkeår

Ekskluderingskriterier:

• Blodplateantall < 150 000/dL eller selvrapportering av en blødningsforstyrrelse;
• Regelmessig bruk av aspirin, klopidogrel eller andre antiplatelet medisiner;
• Allergi mot aspirin eller klopidogrel;
• Anamnese med intrakraniell blødning, alvorlig GI-blødning eller annen livstruende blødning;
• Bruk av blodfortynnende (f.eks. warfarin, lovenox eller nye orale antikoagulanter);
• Bruk av ekstra oksygen hjemme, annet enn bare nattlig bruk;
• Daglig bruk av orale steroider, teofyllin, roflumilast eller diuretika;
• Historie om større lungekirurgi eller lungetransplantasjon;
• CT-skanning av brystet som viser betydelig lungemasse, infiltrat (malt glass eller annen konsolidering), eller arrdannelse/fibrose i lungene;
• Behandling for kreft de siste 12 månedene;
• Pulmonal hypertensjon;
• BMI > 30;
• Akutt eller kronisk nyresvikt (estimert glomerulær filtrasjonshastighet [GFR] <60 ml/min/1,73 m2 eller egenmelding). GFR vil bli beregnet ved å bruke CKD-EPI-ligningen;
• Nåværende eller planlagt graviditet i det neste året;
• Allergi mot jodkontrast;
• Bruk av tobakksprodukter eller E-sigaretter innen 1 år;
• Forverring av luftveissymptomer i løpet av de siste 6 ukene, slik som det som krever sykehusinnleggelse, oral prednison eller antibiotika for å kontrollere symptomene, eller lenger og ennå ikke returnert til baseline; og
• Bryst-, mage- eller øyeoperasjoner, eller hjerteinfarkt eller slag, i løpet av de siste 3 månedene (eksklusjonskriterier for spirometri).