Антитромбоциты при хронической обструктивной болезни легких

Критерии включения - Случаи ХОБЛ:

• ХОБЛ (ОФВ1/ФЖЕЛ <0,7, ФЖЕЛ >= 80%), GOLD Стадия I/II (ОФВ1 >= 50%)
• Признаки визуальной эмфиземы (центрилобулярная эмфизема или панлобулярная эмфизема) на предшествующей КТ
• Бывший курильщик не менее 10 пачек лет

Критерии включения — элементы управления:

• Нормальная функция легких (ОФВ1/ФЖЕЛ > 0,7, ОФВ1 и ФЖЕЛ >= 80%)
• Отсутствие признаков визуальной эмфиземы на предшествующей КТ
• Бывший курильщик не менее 10 пачек лет

Критерий исключения:

• Количество тромбоцитов < 150 000/дл или самоотчет о нарушении свертываемости крови;
• Регулярный прием аспирина, клопидогреля или других антитромбоцитарных препаратов;
• Аллергия на аспирин или клопидогрел;
• Внутричерепное кровоизлияние, тяжелое желудочно-кишечное кровотечение или другое опасное для жизни кровотечение в анамнезе;
• Использование разбавителей крови (например, варфарин, ловенокс или новые пероральные антикоагулянты);
• Использование дополнительного кислорода дома, кроме ночного использования;
• Ежедневное использование пероральных стероидов, теофиллина, рофлумиласта или диуретиков;
• История крупных операций на легких или трансплантации легких;
• КТ грудной клетки, показывающая значительную легочную массу, инфильтрат (матовое стекло или другое уплотнение) или рубцевание/фиброз легких;
• Лечение рака в течение последних 12 месяцев;
• Легочная гипертензия;
• ИМТ > 30;
• Острая или хроническая почечная недостаточность (расчетная скорость клубочковой фильтрации [СКФ] <60 мл/мин/1,73 м2 или самоотчет). СКФ будет рассчитываться с использованием уравнения CKD-EPI;
• Текущая или планируемая беременность в следующем году;
• аллергия на йодсодержащие контрасты;
• Использование табачных изделий или электронных сигарет в течение 1 года;
• Обострение респираторных симптомов в течение предшествующих 6 недель, например, требующее госпитализации, перорального приема преднизолона или антибиотиков для контроля симптомов, или дольше и еще не достигшее исходного уровня; и
• Операции на грудной клетке, брюшной полости или глазах, сердечный приступ или инсульт в течение последних 3 месяцев (критерии исключения спирометрии).