Anti-Thrombozyten bei chronisch obstruktiver Lungenerkrankung

Einschlusskriterien - COPD-Fälle:

• COPD (FEV1/FVC < 0,7, FVC >= 80 %), GOLD-Stadium I/II (FEV1 >= 50 %)
• Nachweis eines visuellen Emphysems (zentrilobuläres Emphysem oder panlobuläres Emphysem) bei einem früheren CT-Scan
• Ehemaliger Raucher mindestens 10 Packungsjahre

Einschlusskriterien - Kontrollen:

• Normale Lungenfunktion (FEV1/FVC > 0,7, FEV1 und FVC >= 80 %)
• Kein Hinweis auf ein visuelles Emphysem bei einem früheren CT-Scan
• Ehemaliger Raucher mindestens 10 Packungsjahre

Ausschlusskriterien:

• Thrombozytenzahl < 150.000/dl oder Selbstangabe einer Blutungsstörung;
• Regelmäßige Einnahme von Aspirin, Clopidogrel oder anderen Thrombozytenaggregationshemmern;
• Allergie gegen Aspirin oder Clopidogrel;
• Vorgeschichte von intrakraniellen Blutungen, schweren GI-Blutungen oder anderen lebensbedrohlichen Blutungen;
• Verwendung von Blutverdünnern (z. Warfarin, Lovenox oder neuartige orale Antikoagulantien);
• Verwendung von zusätzlichem Sauerstoff zu Hause, außer nur zur nächtlichen Verwendung;
• Tägliche Einnahme von oralen Steroiden, Theophyllin, Roflumilast oder Diuretika;
• Vorgeschichte einer größeren Lungenoperation oder Lungentransplantation;
• Thorax-CT-Scan mit signifikanter Lungenmasse, Infiltrat (Mahlglas oder andere Verfestigung) oder Vernarbung/Fibrose der Lunge;
• Krebsbehandlung innerhalb der letzten 12 Monate;
• Pulmonale Hypertonie;
• BMI > 30;
• Akute oder chronische Niereninsuffizienz (geschätzte glomeruläre Filtrationsrate [GFR] <60 ml/min/1,73 m2 oder Selbstauskunft). Die GFR wird anhand der CKD-EPI-Gleichung berechnet;
• Aktuelle oder geplante Schwangerschaft im nächsten Jahr;
• Allergie gegen Jodkontrast;
• Konsum von Tabakprodukten oder E-Zigaretten innerhalb von 1 Jahr;
• Verschlimmerung von Atemwegssymptomen innerhalb der letzten 6 Wochen, wie z. B. Krankenhausaufenthalt, orales Prednison oder Antibiotika zur Symptomkontrolle, oder länger und noch nicht auf den Ausgangswert zurückgekehrt; und
• Brust-, Bauch- oder Augenoperation oder ein Herzinfarkt oder Schlaganfall innerhalb der letzten 3 Monate (Spirometrie-Ausschlusskriterien).