- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05572697
App-levert kognitiv atferdsterapi for søvnløshet blant pasienter med muskel- og skjelettplager
App-levert kognitiv atferdsterapi for søvnløshet blant pasienter med komorbide muskel- og skjelettplager og søvnløshet henvist til 4-ukers inneliggende multimodal rehabilitering
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Søvnløshet er svært utbredt blant pasienter som får behandling for langvarige muskel- og skjelettplager. Kognitiv atferdsterapi for søvnløshet (CBT-I) kan være effektiv for å forbedre søvnkvaliteten og smerterelaterte utfall hos disse pasientene, men tilgjengeligheten av denne terapien er begrenset av få trente terapeuter. I denne randomiserte kliniske studien vil vi evaluere effektiviteten av app-levert CBT-I tillegg til inneliggende pasienter multimodal rehabilitering for personer med komorbid søvnløshet og kronisk smerte, sammenlignet med kun rehabilitering (vanlig pleie). Pasienter henvist til Unicare Helsefort (Norge) med langvarige kroniske muskel- og skjelettplager og søvnløshet inviteres til studien. Rehabiliteringsopplegget består av 2+2 uker med innlagt multimodal rehabilitering, hvor pasientene er hjemme i to uker mellom rehabiliteringsoppholdene. Deltakere i intervensjonsgruppen vil motta (CBT-I) mens de deltar i rehabilitering, mens kontrollgruppen vil motta rehabilitering uten app (vanlig pleie).
Basert på prøvestørrelsesberegning vil rekruttering av 15 klynger med 2:1 randomisering oppnå 80 % kraft til å oppdage en 4-punkts forskjell mellom intervensjons- og vanlig behandlingsgruppe på insomnia severity index (ISI).
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Hasselvika
-
Rissa, Hasselvika, Norge, 7112
- Unicare Helsefort
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Deltar i døgnrehabilitering på grunn av langvarige muskel- og skjelettplager
- Insomnia Severity Index (ISI) score >11.
Ekskluderingskriterier:
- Å ikke ha en smarttelefon eller nettbrett.
- Personer med arbeidsplaner som inkluderer nattskift under intervensjonen
- Svangerskap
- Utilstrekkelig mulighet til å sove eller leveomstendigheter som forhindrer endring av søvnmønster som å ha et spedbarn
- Mottar for tiden psykologisk behandling for søvnløshet
- Medisinsk historie med kontraindikerende bruk av CBT-I som epilepsi, nylig hjertekirurgi og en angrepsfase av multippel sklerose
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Digital kognitiv atferdsterapi for søvnløshet (dCBT-I)
I tillegg til standard rehabiliteringsprogrammet vil deltakerne få søvnintervensjonen levert via en smarttelefon-app.
Vi vil bruke et norsk program som heter Assistert Selvhjelp (på engelsk: "Assistert Self-Help").
Appen er helautomatisert og krever ingen kontakt med helsepersonell.
Det kan også vurderes på datamaskiner, men i dette prosjektet vil vi bruke den appleverte versjonen.
Den er basert på prinsippene fra ansikt-til-ansikt CBT-I inkludert flere moduler som består av søvnhygiene, stimuluskontroll søvnrestriksjon, kognitiv terapi og avspenningstrening.
Modulene består også av læringsmateriell (f.eks. quiz og materiell som forklarer og utdanner pasientene om viktige søvndimensjoner).
|
6 ukers søvnintervensjon levert via en smarttelefon-app mens du deltar i stasjonær multimodal rehabilitering for kroniske smerter som varer i 2+2 uker.
|
|
Aktiv komparator: Vanlig omsorg
Deltakere som er randomisert til vanlig behandling vil motta standard rehabiliteringsprogram.
Dette er et tradisjonelt rehabiliteringsprogram bestående av fysisk aktivitet, mindfulness-skatter, psykoedukasjon og aksept- og forpliktelsesterapi.
En av de pedagogiske øktene handler om søvn.
Selv om denne pedagogiske økten overlapper med noe av innholdet som er inkludert i intervensjonen (f.eks. søvnhygiene, stimuluskontroll), inkluderer den ikke noen av de interaktive funksjonene til appen.
|
Innlagt multimodal rehabilitering for kroniske smerter som varer 2+2 uker.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Søvnløshet
Tidsramme: 3 måneders oppfølging
|
Grad av søvnproblemer målt ved insomnia severity index (ISI).
|
3 måneders oppfølging
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Søvnløshet
Tidsramme: 6 og 12 måneders oppfølging
|
Grad av søvnproblemer målt ved insomnia severity index (ISI).
|
6 og 12 måneders oppfølging
|
|
Sykefravær
Tidsramme: 12 måneders oppfølging
|
Registerdata fra Rikstrygdeverket (NAV).
|
12 måneders oppfølging
|
|
Bruk av søvn- og smertestillende medisiner
Tidsramme: 12 måneders oppfølging
|
Data fra det nasjonale reseptregisteret
|
12 måneders oppfølging
|
|
Søvnløshet
Tidsramme: Målt ved 3, 6 og 12 måneders oppfølging, hovedvurdering ved 3 måneder
|
Forskjell i andelen deltakere som oppnår en forbedring på 8 poeng i sin Insomnia Severity Index -score mellom stasjonær multidisiplinær rehabilitering + dCBT-I (intervensjonsgruppe) og kun stasjonær multidisiplinær rehabilitering (kontrollgruppe).
|
Målt ved 3, 6 og 12 måneders oppfølging, hovedvurdering ved 3 måneder
|
|
Helserelatert livskvalitet
Tidsramme: 3, 6 og 12 måneders oppfølging, hovedvurdering ved 3 måneder
|
Målt ved EuroQol EQ5D-5L spørreskjema
|
3, 6 og 12 måneders oppfølging, hovedvurdering ved 3 måneder
|
|
Smerteintensitet
Tidsramme: 3, 6 og 12 måneders oppfølging, hovedvurdering ved 3 måneder
|
Scorer fra 0-100 på en visuell analog skala
|
3, 6 og 12 måneders oppfølging, hovedvurdering ved 3 måneder
|
|
Fysisk funksjon
Tidsramme: 3, 6 og 12 måneders oppfølging, hovedvurdering ved 3 måneder
|
Målt med pasientspesifikk funksjonsskala (PSFS).
Scoret 0-10.
|
3, 6 og 12 måneders oppfølging, hovedvurdering ved 3 måneder
|
|
Utmattelse
Tidsramme: 3, 6 og 12 måneders oppfølging, hovedvurdering ved 3 måneder
|
Scorer fra 0-100 på en visuell analog skala
|
3, 6 og 12 måneders oppfølging, hovedvurdering ved 3 måneder
|
|
Fysisk aktivitet
Tidsramme: Målt ved 3, 6 og 12 måneders oppfølging, hovedvurdering ved 3 måneder
|
Fysisk aktivitet målt ved et spørreskjema tilpasset Helseundersøkelsen Trøndelag (HUNT-studien) som består av tre spørsmål om hyppighet, varighet og intensitet av fysisk aktivitet per uke.
|
Målt ved 3, 6 og 12 måneders oppfølging, hovedvurdering ved 3 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Lene Aasdahl, Norwegian University of Science and Technology
- Studiestol: Solveig K Grudt, Norwegian University of Science and Technology
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 496297
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .