Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

App-levert kognitiv atferdsterapi for søvnløshet blant pasienter med muskel- og skjelettplager

App-levert kognitiv atferdsterapi for søvnløshet blant pasienter med komorbide muskel- og skjelettplager og søvnløshet henvist til 4-ukers inneliggende multimodal rehabilitering

Målet med denne randomiserte kliniske studien er å evaluere effektiviteten av app-levert kognitiv atferdsterapi for søvnløshet i tillegg til stasjonær multimodal rehabilitering for personer med komorbid søvnløshet og kronisk smerte, sammenlignet med kun rehabilitering (vanlig pleie).

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Søvnløshet er svært utbredt blant pasienter som får behandling for langvarige muskel- og skjelettplager. Kognitiv atferdsterapi for søvnløshet (CBT-I) kan være effektiv for å forbedre søvnkvaliteten og smerterelaterte utfall hos disse pasientene, men tilgjengeligheten av denne terapien er begrenset av få trente terapeuter. I denne randomiserte kliniske studien vil vi evaluere effektiviteten av app-levert CBT-I tillegg til inneliggende pasienter multimodal rehabilitering for personer med komorbid søvnløshet og kronisk smerte, sammenlignet med kun rehabilitering (vanlig pleie). Pasienter henvist til Unicare Helsefort (Norge) med langvarige kroniske muskel- og skjelettplager og søvnløshet inviteres til studien. Rehabiliteringsopplegget består av 2+2 uker med innlagt multimodal rehabilitering, hvor pasientene er hjemme i to uker mellom rehabiliteringsoppholdene. Deltakere i intervensjonsgruppen vil motta (CBT-I) mens de deltar i rehabilitering, mens kontrollgruppen vil motta rehabilitering uten app (vanlig pleie).

Basert på prøvestørrelsesberegning vil rekruttering av 15 klynger med 2:1 randomisering oppnå 80 % kraft til å oppdage en 4-punkts forskjell mellom intervensjons- og vanlig behandlingsgruppe på insomnia severity index (ISI).

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

105

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Hasselvika
      • Rissa, Hasselvika, Norge, 7112
        • Unicare Helsefort

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Deltar i døgnrehabilitering på grunn av langvarige muskel- og skjelettplager
  • Insomnia Severity Index (ISI) score >11.

Ekskluderingskriterier:

  • Å ikke ha en smarttelefon eller nettbrett.
  • Personer med arbeidsplaner som inkluderer nattskift under intervensjonen
  • Svangerskap
  • Utilstrekkelig mulighet til å sove eller leveomstendigheter som forhindrer endring av søvnmønster som å ha et spedbarn
  • Mottar for tiden psykologisk behandling for søvnløshet
  • Medisinsk historie med kontraindikerende bruk av CBT-I som epilepsi, nylig hjertekirurgi og en angrepsfase av multippel sklerose

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Digital kognitiv atferdsterapi for søvnløshet (dCBT-I)
I tillegg til standard rehabiliteringsprogrammet vil deltakerne få søvnintervensjonen levert via en smarttelefon-app. Vi vil bruke et norsk program som heter Assistert Selvhjelp (på engelsk: "Assistert Self-Help"). Appen er helautomatisert og krever ingen kontakt med helsepersonell. Det kan også vurderes på datamaskiner, men i dette prosjektet vil vi bruke den appleverte versjonen. Den er basert på prinsippene fra ansikt-til-ansikt CBT-I inkludert flere moduler som består av søvnhygiene, stimuluskontroll søvnrestriksjon, kognitiv terapi og avspenningstrening. Modulene består også av læringsmateriell (f.eks. quiz og materiell som forklarer og utdanner pasientene om viktige søvndimensjoner).
6 ukers søvnintervensjon levert via en smarttelefon-app mens du deltar i stasjonær multimodal rehabilitering for kroniske smerter som varer i 2+2 uker.
Aktiv komparator: Vanlig omsorg
Deltakere som er randomisert til vanlig behandling vil motta standard rehabiliteringsprogram. Dette er et tradisjonelt rehabiliteringsprogram bestående av fysisk aktivitet, mindfulness-skatter, psykoedukasjon og aksept- og forpliktelsesterapi. En av de pedagogiske øktene handler om søvn. Selv om denne pedagogiske økten overlapper med noe av innholdet som er inkludert i intervensjonen (f.eks. søvnhygiene, stimuluskontroll), inkluderer den ikke noen av de interaktive funksjonene til appen.
Innlagt multimodal rehabilitering for kroniske smerter som varer 2+2 uker.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Søvnløshet
Tidsramme: 3 måneders oppfølging
Grad av søvnproblemer målt ved insomnia severity index (ISI).
3 måneders oppfølging

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Søvnløshet
Tidsramme: 6 og 12 måneders oppfølging
Grad av søvnproblemer målt ved insomnia severity index (ISI).
6 og 12 måneders oppfølging
Sykefravær
Tidsramme: 12 måneders oppfølging
Registerdata fra Rikstrygdeverket (NAV).
12 måneders oppfølging
Bruk av søvn- og smertestillende medisiner
Tidsramme: 12 måneders oppfølging
Data fra det nasjonale reseptregisteret
12 måneders oppfølging
Søvnløshet
Tidsramme: Målt ved 3, 6 og 12 måneders oppfølging, hovedvurdering ved 3 måneder
Forskjell i andelen deltakere som oppnår en forbedring på 8 poeng i sin Insomnia Severity Index -score mellom stasjonær multidisiplinær rehabilitering + dCBT-I (intervensjonsgruppe) og kun stasjonær multidisiplinær rehabilitering (kontrollgruppe).
Målt ved 3, 6 og 12 måneders oppfølging, hovedvurdering ved 3 måneder
Helserelatert livskvalitet
Tidsramme: 3, 6 og 12 måneders oppfølging, hovedvurdering ved 3 måneder
Målt ved EuroQol EQ5D-5L spørreskjema
3, 6 og 12 måneders oppfølging, hovedvurdering ved 3 måneder
Smerteintensitet
Tidsramme: 3, 6 og 12 måneders oppfølging, hovedvurdering ved 3 måneder
Scorer fra 0-100 på en visuell analog skala
3, 6 og 12 måneders oppfølging, hovedvurdering ved 3 måneder
Fysisk funksjon
Tidsramme: 3, 6 og 12 måneders oppfølging, hovedvurdering ved 3 måneder
Målt med pasientspesifikk funksjonsskala (PSFS). Scoret 0-10.
3, 6 og 12 måneders oppfølging, hovedvurdering ved 3 måneder
Utmattelse
Tidsramme: 3, 6 og 12 måneders oppfølging, hovedvurdering ved 3 måneder
Scorer fra 0-100 på en visuell analog skala
3, 6 og 12 måneders oppfølging, hovedvurdering ved 3 måneder
Fysisk aktivitet
Tidsramme: Målt ved 3, 6 og 12 måneders oppfølging, hovedvurdering ved 3 måneder
Fysisk aktivitet målt ved et spørreskjema tilpasset Helseundersøkelsen Trøndelag (HUNT-studien) som består av tre spørsmål om hyppighet, varighet og intensitet av fysisk aktivitet per uke.
Målt ved 3, 6 og 12 måneders oppfølging, hovedvurdering ved 3 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Lene Aasdahl, Norwegian University of Science and Technology
  • Studiestol: Solveig K Grudt, Norwegian University of Science and Technology

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

7. oktober 2022

Primær fullføring (Faktiske)

30. november 2025

Studiet fullført (Faktiske)

30. november 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

5. oktober 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

5. oktober 2022

Først lagt ut (Faktiske)

10. oktober 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

17. juli 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

15. juli 2026

Sist bekreftet

1. juli 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere