Terapia cognitivo-comportamentale fornita dall'app per l'insonnia tra i pazienti con disturbi muscoloscheletrici

L'insonnia è molto diffusa tra i pazienti che ricevono un trattamento per disturbi muscoloscheletrici a lungo termine. La terapia cognitivo-comportamentale per l'insonnia (CBT-I) può essere efficace per migliorare la qualità del sonno e gli esiti correlati al dolore in questi pazienti, ma la disponibilità di questa terapia è limitata da pochi terapisti qualificati. In questo studio clinico randomizzato valuteremo l'efficacia della CBT-I fornita dall'app in aggiunta alla riabilitazione multimodale dei pazienti ricoverati per le persone con insonnia concomitante e dolore cronico, rispetto alla sola riabilitazione (cure abituali). I pazienti indirizzati a Unicare Helsefort (Norvegia) con disturbi muscoloscheletrici cronici a lungo termine e insonnia sono invitati allo studio. Il programma di riabilitazione consiste in 2+2 settimane di riabilitazione multimodale ospedaliera, in cui i pazienti sono a casa per due settimane tra i ricoveri riabilitativi. I partecipanti al gruppo di intervento riceveranno la (CBT-I) mentre partecipano alla riabilitazione, mentre il gruppo di controllo riceverà la riabilitazione senza l'app (cure abituali).

Sulla base del calcolo della dimensione del campione, il reclutamento di 15 cluster con randomizzazione 2:1 raggiungerà l'80% di potenza per rilevare una differenza di 4 punti tra l'intervento e il gruppo di trattamento abituale sull'indice di gravità dell'insonnia (ISI).