- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05581186
Effekten av pulselektromagnetisk feltterapi (PEMF) hos pasienter med uspesifikke kroniske nakkesmerter
Effekten av pulselektromagnetisk feltterapi (PEMF) hos pasienter med uspesifikke kroniske nakkesmerter: en randomisert dobbeltblind studie
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Nakkesmerter er en vanlig muskel- og skjelettplager i samfunnet. Det er det vanligste muskel- og skjelettproblemet etter korsryggsmerter. Det kan gå tilbake spontant i løpet av noen få uker eller kan bli kronisk, som hos 30 % av pasientene. Når det blir kronisk, kan det påvirke dagliglivet til enkeltpersoner negativt og føre til funksjonelle begrensninger og mangler.
Ulike tilnærminger finnes for nakkesmerter i klinisk praksis. Blant dem; opplæring av pasienter om nakkesmerter, ergonomiske ordninger, smertestillende midler, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, muskelavslappende midler, trening, fysioterapimidler som transkutan elektrisk stimulering (TENS), overfladiske og dype varmere, Pulse Electromagnetic Field Therapy (PEMT) , manipulasjon, mobiliseringsmetoder, nerveblokkeringer og kirurgiske inngrep.
Magnetoterapi er en behandlingsmetode basert på magnetfeltinteraksjon. Som et resultat av pulserende eller vekslende elektromagnetiske felt oppstår en elektrisk strøm i vevene. Pulsmagnetoterapi har tre fysiske mekanismer kjent for å være effektive i levende vev: Magnetisk induksjon, magneto-mekaniske effekter og elektroniske interaksjoner. Effekter av magnetfeltpåføring er vasodilatasjon, smertestillende effekt, anti-inflammatorisk effekt, akselerasjon av helbredelse, antiedematøs effekt. Magnetoterapi øker oksygenfrigjøringen av erytrocytter og gir oksygenering av vevet. Dette fører til en reduksjon i giftstoffer i det skadede området, en økning i viktige næringsstoffer og endorfiner. Med denne fysiologiske endringen reduserer magnetisk energi smertereseptorens følsomhet som sender en melding til hjernen. Med denne behandlingsmetoden oppnås smertereduksjon, samtidig som leddbevegelighet øker. Denne undersøkelsen ble designet dobbelt-blind prospektiv sham-kontrollert randomisert studie. Deltakerne ble randomisert i 3 grupper: PEMT + terapeutisk trening, falsk PEMT + terapeutisk trening og kun terapeutisk trening. Som evalueringsparametere, cervical range of motion, Visual Pain Scale (VAS) Nakke, Visual Pain Scale (VAS) Neck, SF (Short form) -36 Quality of Life Scale, måling av trykksmerteterskel med et algometer, pasientens globale vurdering, og lege global vurdering vil bli evaluert med. Det var planlagt at evalueringene ble gjort og registrert av en blindet lege til gruppene i begynnelsen av behandlingen, ved slutten av behandlingen og ved 6. uke kontroller.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Afyonkarahisar, Tyrkia, 03200
- Nur Doğanlar
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Nakkesmerter i minst 3 måneder i alderen 20-55 år
- Diagnostisert med uspesifikke kroniske nakkesmerter ved undersøkelse, anamnese og avbildningsmetoder
Ekskluderingskriterier:
- Svangerskap
- Inflammatoriske revmatologiske sykdommer
- Ondartethet
- Å ha en pacemaker
- Tidligere operasjon relatert til cervical ryggraden
- Har blødende diatese
- Å ha et kroppsimplantat med et elektronisk eller batterisystem
- Nakkesmerter på grunn av nevrologiske og vaskulære sykdommer
- Har nevrologiske sykdommer
- Etter å ha mottatt fysioterapi og rehabilitering for livmorhalsområdet de siste 6 månedene
- Akutte infeksjoner
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: PEMT + trening
Totalt 15 økter med puls-elektromagnetisk feltterapi ved bruk av en elektromagnetisk feltenhet (ASA Pmt Quatro Pro, ASA Srl Via A.Volta 9-36057, Italia), fem ganger i uken og en gang daglig i tre uker, ble brukt på pasienter.
Pasientene fikk deretter et daglig treningsprogram en gang daglig av en fysioterapeut.
|
Den ble påført med en elektromagnetisk feltenhet (ASA Pmt Quatro Pro, ASA Srl Via A.Volta 9-36057 Italia) ved 25 Hz frekvens, 30 Gauss, %35 intensitet og i 25 minutter. Behandlingsperioden var 5 dager i uken i totalt 3 uker. Det ble brukt som 15 økter. Terapeutisk trening Som et terapeutisk treningsprogram (nakkestabilitetsøvelser); aktiv cervical ROM, cervical isometrisk og progressiv (selvtrening med Thera-Band) styrkende muskler; trapezius, scalene, rhomboid, levator scapular, pectoral, suboccipital muskler strekkøvelser, scapular stabiliseringsøvelser. Det var planlagt å gjennomføre totalt 15 økter 5 dager i uken i 3 uker, i omtrent 30 minutter. Øvelser vil bli utført av en utdannet (minst 5 års erfaren) fysioterapeut, tre ganger daglig, i 3 sett, 10 repetisjoner. |
|
Sham-komparator: Sham PEMT + trening
Sham-terapi ble brukt i fem økter i uken i tre uker, med totalt 15 økter, uten strøm gjennom enheten.
Deretter fulgte treningsprogrammene beskrevet ovenfor, utført en gang daglig hos fysioterapeuten.
|
Sham puls elektromagnetisk feltterapi ble brukt fem økter i uken i fire uker, i totalt 15 økter om dagen, ved bruk av elektromagnetisk feltenhet (ASA Pmt Quatro Pro, ASA Srl Via A.Volta 9-36057 Italia) uten strøm gjennom enhet. Terapeutisk trening Som et terapeutisk treningsprogram (nakkestabilitetsøvelser); aktiv cervical ROM, cervical isometrisk og progressiv (selvtrening med Thera-Band) styrkende muskler; trapezius, scalene, rhomboid, levator scapular, pectoral, suboccipital muskler strekkøvelser, scapular stabiliseringsøvelser. Det var planlagt å gjennomføre totalt 15 økter 5 dager i uken i 3 uker, i omtrent 30 minutter. Øvelser vil bli utført av en utdannet (minst 5 års erfaren) fysioterapeut, tre ganger daglig, i 3 sett, 10 repetisjoner. |
|
Annen: Kun trening
Treningsprogram ble brukt i fem økter i uken i tre uker, med totalt 15 økter om dagen hos fysioterapeut.
|
Terapeutisk trening Som et terapeutisk treningsprogram (nakkestabilitetsøvelser); aktiv cervical ROM, cervical isometrisk og progressiv (selvtrening med Thera-Band) styrkende muskler; trapezius, scalene, rhomboid, levator scapular, pectoral, suboccipital muskler strekkøvelser, scapular stabiliseringsøvelser.
Det var planlagt å gjennomføre totalt 15 økter 5 dager i uken i 3 uker, i omtrent 30 minutter.
Øvelser vil bli utført av en utdannet (minst 5 års erfaren) fysioterapeut, tre ganger daglig, i 3 sett, 10 repetisjoner.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra baseline visuell analog skala (VAS) nakke- og armsmerter ved 3. og 6. uke
Tidsramme: opp til 6. uke
|
Smerteintensitet ble målt med visuell analog skala for smerte (0-10 mm; 0 betyr ingen smerte, 10 betyr sterke smerter) som brukes til å måle muskel- og skjelettsmerter med meget god reliabilitet og validitet.
|
opp til 6. uke
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra baseline livskvalitet (kort form 36 (SF-36)) ved 3. og 6. uke
Tidsramme: opp til 6. uke
|
Dette er en selvadministrert skala, som er mye brukt for å måle livskvalitet.
Den ble utviklet for å måle livskvaliteten hos pasienter som har fysiske sykdommer; Det kan imidlertid også med hell brukes på friske individer og pasienter som har psykiatriske sykdommer.
SF-36 inkluderer 36 elementer og kartlegger åtte helsedomener, som fysisk funksjonalitet, fysiske rollebegrensninger, smerte, generell helse, vitalitet, sosial funksjonalitet, følelsesmessige rollebegrensninger og mental helse.
Total poengsum var mellom 0 (funksjonshemming) og 100 (ingen funksjonshemming).
Hver undergruppe av spørreskjemaet har en poengskala mellom 0 og 100.
Hver økning i undergruppen av SF-36 spørreskjema, som er et positivt skåringssystem, indikerer økning i livskvalitet relatert til helse.
|
opp til 6. uke
|
|
Endring fra baseline bevegelsesområde for målinger av cervikal ryggrad med goniometer ved 3. og 6. uke
Tidsramme: opp til 6. uke
|
Cervikal fleksjon, ekstensjon, lateral fleksjon, rotasjoner (goniometriske målinger i graderenheter).
|
opp til 6. uke
|
|
Endring fra baseline Neck Dısabılıty Index (NDI) ved 3. og 6. uke
Tidsramme: opp til 6. uke
|
Neck Disability Index (NDI) er utviklet for å måle nakkespesifikk funksjonshemming.
Spørreskjemaet har 10 punkter som omhandler smerter og dagliglivets aktiviteter, inkludert personlig pleie, løfting, lesing, hodepine, konsentrasjon, arbeidsstatus, kjøring, søvn og rekreasjon.
Hvert spørsmål måler fra 0 til 5, den totale poengsummen av 100 beregnes.
|
opp til 6. uke
|
|
Endring fra baseline Måling av trykksmerteterskel med et algometer ved 3. og 6. uke
Tidsramme: opp til 6. uke
|
Algometeret er et nyttig verktøy for å bestemme trykksmerteterskelmålinger.
Smerteterskel for trykk er definert som minimumskraften som brukes for å fremkalle smerte.
Et digitalt trykkalgometer (Baseline, push-pull, force gauce Algometer, USA) vil bli brukt til målinger.
Det mest smertefulle punktet i livmorhalsregionen vil bli bestemt ved å sette alle pasienter i deres mest komfortable posisjon for måling.
Tre målinger vil bli gjort i en vinkel på 90 til dette punktet, gjentatt med 1 minutts intervaller, og gjennomsnittet av disse tre målingene vil bli tatt og denne verdien vil bli registrert som gjennomsnittlig trykksmerteterskel i kg/cm2.
Under målingen vil verdien ved første øyeblikk da pasienten føler smerte legges til grunn.
|
opp til 6. uke
|
|
Endring fra baseline I den globale evalueringen av pasienten ved 3. og 6. uke
Tidsramme: opp til 6. uke
|
"Veldig dårlig" skrives på enden som tilsvarer tallverdien "0 cm" og "veldig bra" skrives på enden som tilsvarer tallverdien "10 cm".
|
opp til 6. uke
|
|
Endring fra baseline I legens globale evaluering ved 3. og 6. uke
Tidsramme: opp til 6. uke
|
"Veldig dårlig" skrives på enden som tilsvarer tallverdien "0 cm" og "veldig bra" skrives på enden som tilsvarer tallverdien "10 cm".
|
opp til 6. uke
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Dusunceli Y, Ozturk C, Atamaz F, Hepguler S, Durmaz B. Efficacy of neck stabilization exercises for neck pain: a randomized controlled study. J Rehabil Med. 2009 Jul;41(8):626-31. doi: 10.2340/16501977-0392.
- Griffiths C, Dziedzic K, Waterfield J, Sim J. Effectiveness of specific neck stabilization exercises or a general neck exercise program for chronic neck disorders: a randomized controlled trial. J Rheumatol. 2009 Feb;36(2):390-7. doi: 10.3899/jrheum.080376.
- Karakas M, Gok H. Effectiveness of pulsed electromagnetic field therapy on pain, functional status, and quality of life in patients with chronic non-specific neck pain: A prospective, randomized-controlled study. Turk J Phys Med Rehabil. 2020 May 18;66(2):140-146. doi: 10.5606/tftrd.2020.5169. eCollection 2020 Jun.
- Sutbeyaz ST, Sezer N, Koseoglu BF. The effect of pulsed electromagnetic fields in the treatment of cervical osteoarthritis: a randomized, double-blind, sham-controlled trial. Rheumatol Int. 2006 Feb;26(4):320-4. doi: 10.1007/s00296-005-0600-3. Epub 2005 Jun 29.
- Hattapoglu E, Batmaz I, Dilek B, Karakoc M, Em S, Cevik R. Efficiency of pulsed electromagnetic fields on pain, disability, anxiety, depression, and quality of life in patients with cervical disc herniation: a randomized controlled study. Turk J Med Sci. 2019 Aug 8;49(4):1095-1101. doi: 10.3906/sag-1901-65.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- NECKPEMF2022
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .