- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05587088
Evaluering av sikkerheten og effektiviteten til Esperanza-ekstrakt (PA001) (PA001)
Evaluering av sikkerheten og effekten av Esperanza-ekstrakt (Petiveria Alliacea) hos pasienter med metastaserende gastrointestinale svulster og akutt leukemi
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Anamú, Petiveria alliacea, har blitt brukt av tradisjonell medisin for å behandle leukemi og brystkreft. Imidlertid gjør dens aktivitet på tumormetabolisme den til en terapeutisk kandidat for mange svulster med endringer i glykolytisk metabolisme, men bruker også mitokondriene til å produsere energi.
Gitt den glykolytiske naturen til noen tumorceller, kan den modulerende aktiviteten til cellemetabolismen utøvet av anamú-ekstrakt være delvis ansvarlig for antitumoraktiviteten.
Tidligere rapporter viser at noen pasienter med ALL eller AML hvis respons på behandlingen ble evaluert in vitro, er følsomme for et standardisert ekstrakt av Petiveria alliacea. Enda mer interessant er det faktum at når vi behandler cellene med allopatisk terapi, eksplisitt etablert for hver av disse patologiene, øker følsomheten til eksplosjonene når de behandles samtidig med ekstraktet, noe som antyder at den iboende motstanden til hver enkelt av svulstene celler i de forskjellige evaluerte vevene kan reduseres ved virkningen av fytomedisinen. Det samme ble observert når kuler oppnådd fra human brystkreft ble samtidig behandlet med anamú-ekstraktet og antracykliner. Disse observasjonene gjør det mulig å validere den tradisjonelle bruken av anamú i behandlingen av noen svulster, som blant annet leukemi og brystkreft. For å observere sikkerheten og effektene på pasienter, er det imidlertid nødvendig å utvikle en klinisk studie som vil tillate anamú-fytomedisinen produsert under passende farmasøytiske forhold, å bli inkludert som en komplementær terapi basert på et standardisert ekstrakt av planten og som kan overvinne motstanden til tumorceller mot konvensjonelle behandlinger, forbedre responsen og øke den totale overlevelsen til pasienter i Colombia.
Selv om eksplosjonen av nye terapier i solide svulster og hematologiske endringer ikke er så høy, har land som Tyskland, Frankrike og Italia brukt tradisjonell medisin som urtefarmasøytiske preparater er avledet fra i behandlingen av forskjellige typer sykdommer, inkludert kreft. , estimerer bruken av disse produktene mellom 30 og 75 % av pasientene over hele verden. Disse urteproduktene brukes hovedsakelig for å redusere allopatiske terapiers bivirkninger og organisk toksisitet, beskytte og stimulere immunsystemet, eller forhindre fremtidige neoplasmer eller deres tilbakefall. For tiden er forskjellige ekstrakter fra naturlige produkter i kliniske studier i USA, og det er betydelig bevis på enkelte planters rolle i leukemiens utvikling.
Dette er en fase Ib/II klinisk studie som har to faser. I fase Ib vil sikkerhetsevalueringen av ekstraktet av Petiveria alliacea (Esperanza) bli utført hos pasienter med metastatiske gastrointestinale svulster (tykktarm, bukspyttkjertel, mage og galleveier) og pasienter med nylig diagnostisert og residiverende akutt leukemi. I fase IIb vil sikkerheten fortsette å bli evaluert, og effektiviteten av Esperanza-ekstraktet vil bli utforsket i kombinasjon med kjemoterapi hos pasienter med metastatiske gastrointestinale svulster (tykktarm, bukspyttkjertel, mage og galleveier) med nydiagnostiserte akutte leukemier og tilbakefall. .
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Bogotá, Colombia, 110221
- Pontificia Universidad Javeriana
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier Solide svulster:
- Pasienter må være over 18 år, uten øvre aldersgrense
- Histologisk diagnose av gastrointestinal kreft kan omfatte mage, tykktarm, galleveier og bukspyttkjertel.
- Målbar sykdom gjennom diagnostiske tester og hvem som skal få cellegift som primærbehandling for sin sykdom.
- Minst ett diskret metastatisk sted identifisert
- ECOG-skalastatus fra 0 til 2 med overlevelse mer signifikant enn to måneder.
- Personen kan svelge og beholde oral medisin og har ikke ukontrollert brekning eller vedvarende diaré.
- Tilstrekkelig nyre-, hematologisk-, lever- og hjertefunksjon etter etterforskerens skjønn.
- Uten ukontrollerte eller signifikante komorbiditeter bestemt av klinisk historie, fysisk undersøkelse og screeninglaboratorier etter etterforskerens skjønn.
- Pasienter i fertil alder og uten sikre ikke-hormonelle planleggingsmetoder må ha negativ graviditetstest før screeningen.
- Fertile kvinnelige forsøkspersoner (de som ikke har vært postmenopausale på minst 12 måneder eller er kirurgisk sterile ved bilateral tubal ligering, bilateral ooforektomi eller hysterektomi) og deres mannlige partnere må bruke minst én av prevensjonsmetodene som er oppført nedenfor under studiestart, gjennom hele studien. studien, og i minst seks måneder etter bruk av P2Et-ekstraktet (effekten av P2Et-ekstraktet på det utviklende menneskelige fosteret er ukjent):
en. Fullstendig avholdenhet fra samleie, begynnende minst én fullstendig menstruasjonssyklus før administrering av studiemedikamentet; (Det bør bemerkes: seksuell avholdenhet som prevensjonsmetode bør begrenses til de tilfellene hvor den allerede er etablert som pasientens eksisterende livsstilsvalg).
b. Vasektomi i partneren til en kvinnelig subjekt c. Intrauterin enhet (IUD) d. Dobbelbarrieremetode (kondom, prevensjonssvamp, membran eller vaginalring med sæddrepende gelé eller krem).
k) Ønske om å fullføre studien og oppfølgingsintervensjoner.
Inklusjonskriterier Akutt leukemi:
- Pasienter må være over 18 år, uten øvre aldersgrense
Pasienter som har fått en ny diagnose akutt myeloid leukemi (AML) eller akutt lymfatisk leukemi (ALL) vil være kvalifisert for studien og er kvalifisert for kjemoterapibehandling.
- Pasienter må være nydiagnostisert
Pasienter må ha mislyktes i den første behandlingen, som kan manifestere seg på en av følgende måter:
- Demonstrasjon av primær refraktær sykdom (primær induksjonssvikt) som dokumentert ved mid-cycle benmargsanalyse som viser mangel på fullstendig tumorclearance (CTC).
- Tilbakefall av den opprinnelige sykdommen etter en periode med å oppnå fullstendig remisjon.
- Personen kan svelge og beholde oral medisin og har ikke ukontrollert brekning eller vedvarende diaré.
- Tilstrekkelig nyre-, hematologisk- og leverfunksjon etter etterforskerens skjønn.
- Uten ukontrollerte eller signifikante komorbiditeter bestemt av klinisk historie, fysisk undersøkelse og screeninglaboratorier etter etterforskerens skjønn.
- Pasienter i fertil alder og uten sikker ikke-hormonell planlegging, må metoder ha negativ graviditetstest før screeningen.
- Fertile kvinnelige forsøkspersoner (de som ikke har vært postmenopausale på minst 12 måneder eller er kirurgisk sterile ved bilateral tubal ligering, bilateral ooforektomi eller hysterektomi) og deres mannlige partnere må bruke minst én av prevensjonsmetodene som er oppført nedenfor. Listet nedenfor under studiestart, gjennom hele studien og i minst seks måneder etter bruk av P2Et-ekstraktet (effekten av P2Et-ekstraktet på det utviklende menneskelige fosteret er ukjent):
en. Fullstendig avholdenhet fra samleie, begynnende minst én fullstendig menstruasjonssyklus før administrering av studiemedikamentet; (Det bør bemerkes: seksuell avholdenhet som prevensjonsmetode bør begrenses til de tilfellene hvor den allerede er etablert som pasientens eksisterende livsstilsvalg).
b. Vasektomi i partneren til en kvinnelig subjekt c. Intrauterin enhet (IUD) d. Dobbelbarrieremetode (kondom, prevensjonssvamp, membran eller vaginalring med sæddrepende gelé eller krem).
h) Ønske om å fullføre studien og oppfølgingsintervensjoner.
Ekskluderingskriterier:
Eksklusjonskriteriene gjelder solide svulster så vel som hematologiske svulster.
Personer med en eller flere tilstander er ikke kvalifisert for denne studien.
- Forsøkspersoner behandlet i en hvilken som helst annen terapeutisk klinisk protokoll 30 dager før studiestart eller under studiedeltakelse.
- Pasienter som får andre undersøkelsesmidler.
- Den kvinnelige personen er gravid eller ammer. En negativ serum- eller uringraviditetstest oppnådd ved screening skal bekrefte at kvinnen ikke er gravid. Graviditetstester er ikke nødvendig for postmenopausale eller kirurgisk steriliserte kvinner.
- Alvorlig samtidig sykelighet, aktiv etter etterforskerens skjønn
- Personer med bekreftet HIV-diagnose før innmelding eller positiv HIV-diagnose på tidspunktet for screening.
- Mottakere av solide organtransplantasjoner.
- Enhver tilstand som, etter hovedetterforskerens oppfatning, gjør forsøkspersonen ikke kvalifisert til å delta i denne studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Metastaserende gastrointestinale svulster og pasienter med akutt leukemi
Pasienter med metastatiske gastrointestinale svulster (tykktarm, bukspyttkjertel, mage og galleveier) og nydiagnostiserte/tilbakefallende akutte leukemier som oppfyller inklusjonskriteriene vil ta anamu-ekstraktet med kjemoterapi for å evaluere de uønskede legemiddelrelaterte bivirkningene.
|
Petiveria Alliacea Preparat i pille
|
|
Eksperimentell: Stadium II Metastatiske gastrointestinale svulster inkludert bukspyttkjertelen
For solide metastatiske svulster vil det rekrutteres 30 pasienter, som kan være fra tykktarm, bukspyttkjertel, mage og galleveier, fordelt på to grupper på 15 pasienter, en intervensjonsgruppe og en placebogruppe.
Intervensjonsgruppen vil motta Esperanza-ekstraktet ved DMT i tre sammenhengende behandlingssykluser (ca. 12 uker), og den andre gruppen vil motta placebo.
|
Petiveria Alliacea Preparat i pille
|
|
Placebo komparator: Stadium II Placebo Metastatiske gastrointestinale svulster inkludert bukspyttkjertelen
For solide metastatiske svulster vil det rekrutteres 30 pasienter, som kan være fra tykktarm, bukspyttkjertel, mage og galleveier, fordelt på to grupper på 15 pasienter, en intervensjonsgruppe og en placebogruppe.
Intervensjonsgruppen vil motta Esperanza-ekstraktet ved DMT i tre sammenhengende behandlingssykluser (ca. 12 uker), og den andre gruppen vil motta placebo.
Begge gruppene vil få standard cellegiftbehandling for sin underliggende sykdom.
Sikkerhetsevalueringen vil bli utført i hver behandlingssyklus, og effektevalueringen vil bli utført på slutten av de tre syklusene.
|
Placebo i pille
|
|
Eksperimentell: Akutt leukemi (nylig/tilbakefall)
For nydiagnostiserte hematologiske svulster vil 28 pasienter rekrutteres og motta Esperanza-ekstraktet ved DMT. Intervensjonsgruppen vil kontinuerlig motta Esperanza-ekstraktet ved DMT i fire uker med standard kjemoterapiregime for deres underliggende sykdom. Sikkerhets- og effektevalueringen vil bli utført på slutten av behandlingssyklusen. Pasienter med residiverende eller refraktære akutte leukemier vil bli innlagt for å få beregnet DMT i fase Ib; Totalt 6 pasienter vil bli rekruttert, og sikkerhets- og effektevalueringer vil bli utført i løpet av tre behandlingssykluser eller progresjon og død av pasienten. For analyse av responsen hos pasienter med akutt leukemi vil det bli foretatt en sammenligning med en gruppe som følges historisk. En tilbøyelighetsskåre-matching vil bli utført for statistisk analyse i tilfelle forskjeller i baseline-karakteristikker. |
Petiveria Alliacea Preparat i pille
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhet og effekt
Tidsramme: 12 måneder
|
Evaluer bivirkningene til kreftpasienter behandlet med anamú-ekstrakt og kjemoterapi gjennom Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versjon 5.0
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Livskvalitet hos pasienter
Tidsramme: 12 måneder
|
Endringer på minst 5 poeng over forskjellen mellom gruppene av funksjonsskalaene til pasientene som er evaluert med EORTC QLQ-C-30 skalaen
|
12 måneder
|
|
Tumorrespons
Tidsramme: 12 måneder
|
For å bestemme virkningen av behandling med Esperanza-ekstrakt i kombinasjon med kjemoterapi på antall og størrelse av metastaser.
|
12 måneder
|
|
Overlevelse
Tidsramme: 12 måneder
|
For å bestemme hendelses-/progresjonsfri overlevelse hos pasienter med metastatiske gastrointestinale svulster (tykktarm, bukspyttkjertel, mage og galleveier) og pasienter med nylig diagnostisert og residiverende akutte leukemier.
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Di Martino MT, Zazzeroni F, Donadelli M, Chiodoni C, Caraglia M, Scotlandi K, Meschini S, Leonetti C. Reprogramming Tumor-Immune Cell Interface in Solid and Hematological Malignancies to Enhance Response to Therapy. J Exp Clin Cancer Res. 2018 Mar 5;37(1):48. doi: 10.1186/s13046-018-0710-x. No abstract available.
- Uruena C, Sandoval TA, Lasso P, Tawil M, Barreto A, Torregrosa L, Fiorentino S. Evaluation of chemotherapy and P2Et extract combination in ex-vivo derived tumor mammospheres from breast cancer patients. Sci Rep. 2020 Nov 12;10(1):19639. doi: 10.1038/s41598-020-76619-9.
- Sharma SV, Lee DY, Li B, Quinlan MP, Takahashi F, Maheswaran S, McDermott U, Azizian N, Zou L, Fischbach MA, Wong KK, Brandstetter K, Wittner B, Ramaswamy S, Classon M, Settleman J. A chromatin-mediated reversible drug-tolerant state in cancer cell subpopulations. Cell. 2010 Apr 2;141(1):69-80. doi: 10.1016/j.cell.2010.02.027.
- Bergers G, Fendt SM. The metabolism of cancer cells during metastasis. Nat Rev Cancer. 2021 Mar;21(3):162-180. doi: 10.1038/s41568-020-00320-2. Epub 2021 Jan 18.
- Fong MY, Zhou W, Liu L, Alontaga AY, Chandra M, Ashby J, Chow A, O'Connor ST, Li S, Chin AR, Somlo G, Palomares M, Li Z, Tremblay JR, Tsuyada A, Sun G, Reid MA, Wu X, Swiderski P, Ren X, Shi Y, Kong M, Zhong W, Chen Y, Wang SE. Breast-cancer-secreted miR-122 reprograms glucose metabolism in premetastatic niche to promote metastasis. Nat Cell Biol. 2015 Feb;17(2):183-94. doi: 10.1038/ncb3094. Epub 2015 Jan 26.
- Eddy RJ, Weidmann MD, Sharma VP, Condeelis JS. Tumor Cell Invadopodia: Invasive Protrusions that Orchestrate Metastasis. Trends Cell Biol. 2017 Aug;27(8):595-607. doi: 10.1016/j.tcb.2017.03.003. Epub 2017 Apr 12.
- Kang X, Wang J, Li C. Exposing the Underlying Relationship of Cancer Metastasis to Metabolism and Epithelial-Mesenchymal Transitions. iScience. 2019 Nov 22;21:754-772. doi: 10.1016/j.isci.2019.10.060. Epub 2019 Oct 31.
- Xian ZY, Liu JM, Chen QK, Chen HZ, Ye CJ, Xue J, Yang HQ, Li JL, Liu XF, Kuang SJ. Inhibition of LDHA suppresses tumor progression in prostate cancer. Tumour Biol. 2015 Sep;36(10):8093-100. doi: 10.1007/s13277-015-3540-x. Epub 2015 May 16.
- Zhu J, Ma J, Wang X, Ma T, Zhang S, Wang W, Zhou X, Shi J. High Expression of PHGDH Predicts Poor Prognosis in Non-Small Cell Lung Cancer. Transl Oncol. 2016 Dec;9(6):592-599. doi: 10.1016/j.tranon.2016.08.003.
- Butler LM, Perone Y, Dehairs J, Lupien LE, de Laat V, Talebi A, Loda M, Kinlaw WB, Swinnen JV. Lipids and cancer: Emerging roles in pathogenesis, diagnosis and therapeutic intervention. Adv Drug Deliv Rev. 2020;159:245-293. doi: 10.1016/j.addr.2020.07.013. Epub 2020 Jul 23.
- Shah US, Dhir R, Gollin SM, Chandran UR, Lewis D, Acquafondata M, Pflug BR. Fatty acid synthase gene overexpression and copy number gain in prostate adenocarcinoma. Hum Pathol. 2006 Apr;37(4):401-9. doi: 10.1016/j.humpath.2005.11.022. Epub 2006 Feb 7.
- Koundouros N, Poulogiannis G. Reprogramming of fatty acid metabolism in cancer. Br J Cancer. 2020 Jan;122(1):4-22. doi: 10.1038/s41416-019-0650-z. Epub 2019 Dec 10.
- Itkonen HM, Brown M, Urbanucci A, Tredwell G, Ho Lau C, Barfeld S, Hart C, Guldvik IJ, Takhar M, Heemers HV, Erho N, Bloch K, Davicioni E, Derua R, Waelkens E, Mohler JL, Clarke N, Swinnen JV, Keun HC, Rekvig OP, Mills IG. Lipid degradation promotes prostate cancer cell survival. Oncotarget. 2017 Jun 13;8(24):38264-38275. doi: 10.18632/oncotarget.16123.
- Zadra G, Photopoulos C, Tyekucheva S, Heidari P, Weng QP, Fedele G, Liu H, Scaglia N, Priolo C, Sicinska E, Mahmood U, Signoretti S, Birnberg N, Loda M. A novel direct activator of AMPK inhibits prostate cancer growth by blocking lipogenesis. EMBO Mol Med. 2014 Apr;6(4):519-38. doi: 10.1002/emmm.201302734. Epub 2014 Feb 4. Erratum In: EMBO Mol Med. 2014 Oct;6(10):1357.
- Song K, Li M, Xu X, Xuan LI, Huang G, Liu Q. Resistance to chemotherapy is associated with altered glucose metabolism in acute myeloid leukemia. Oncol Lett. 2016 Jul;12(1):334-342. doi: 10.3892/ol.2016.4600. Epub 2016 May 17.
- Song K, Li M, Xu XJ, Xuan L, Huang GN, Song XL, Liu QF. HIF-1alpha and GLUT1 gene expression is associated with chemoresistance of acute myeloid leukemia. Asian Pac J Cancer Prev. 2014;15(4):1823-9. doi: 10.7314/apjcp.2014.15.4.1823.
- Herst PM, Howman RA, Neeson PJ, Berridge MV, Ritchie DS. The level of glycolytic metabolism in acute myeloid leukemia blasts at diagnosis is prognostic for clinical outcome. J Leukoc Biol. 2011 Jan;89(1):51-5. doi: 10.1189/jlb.0710417. Epub 2010 Oct 19.
- Guerra F, Arbini AA, Moro L. Mitochondria and cancer chemoresistance. Biochim Biophys Acta Bioenerg. 2017 Aug;1858(8):686-699. doi: 10.1016/j.bbabio.2017.01.012. Epub 2017 Feb 1.
- Bokil A, Sancho P. Mitochondrial determinants of chemoresistance. Cancer Drug Resist. 2019 Sep 19;2(3):634-646. doi: 10.20517/cdr.2019.46. eCollection 2019.
- Panina SB, Baran N, Brasil da Costa FH, Konopleva M, Kirienko NV. A mechanism for increased sensitivity of acute myeloid leukemia to mitotoxic drugs. Cell Death Dis. 2019 Aug 13;10(8):617. doi: 10.1038/s41419-019-1851-3.
- Sriskanthadevan S, Jeyaraju DV, Chung TE, Prabha S, Xu W, Skrtic M, Jhas B, Hurren R, Gronda M, Wang X, Jitkova Y, Sukhai MA, Lin FH, Maclean N, Laister R, Goard CA, Mullen PJ, Xie S, Penn LZ, Rogers IM, Dick JE, Minden MD, Schimmer AD. AML cells have low spare reserve capacity in their respiratory chain that renders them susceptible to oxidative metabolic stress. Blood. 2015 Mar 26;125(13):2120-30. doi: 10.1182/blood-2014-08-594408. Epub 2015 Jan 28.
- Yang J, Ren B, Yang G, Wang H, Chen G, You L, Zhang T, Zhao Y. The enhancement of glycolysis regulates pancreatic cancer metastasis. Cell Mol Life Sci. 2020 Jan;77(2):305-321. doi: 10.1007/s00018-019-03278-z. Epub 2019 Aug 20.
- Donadelli M, Dando I, Dalla Pozza E, Palmieri M. Mitochondrial uncoupling protein 2 and pancreatic cancer: a new potential target therapy. World J Gastroenterol. 2015 Mar 21;21(11):3232-8. doi: 10.3748/wjg.v21.i11.3232.
- Lu W, Hu Y, Chen G, Chen Z, Zhang H, Wang F, Feng L, Pelicano H, Wang H, Keating MJ, Liu J, McKeehan W, Wang H, Luo Y, Huang P. Novel role of NOX in supporting aerobic glycolysis in cancer cells with mitochondrial dysfunction and as a potential target for cancer therapy. PLoS Biol. 2012;10(5):e1001326. doi: 10.1371/journal.pbio.1001326. Epub 2012 May 8. Erratum In: PLoS Biol. 2017 Dec 11;15(12 ):e1002616.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Patologiske prosesser
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer etter nettsted
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Sykdomsattributter
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Magesykdommer
- Neoplasmer i endokrine kjertel
- Kolonsykdommer
- Tarmsykdommer
- Intestinale neoplasmer
- Rektale sykdommer
- Pankreassykdommer
- Neoplasmer
- Neoplasmer i magen
- Kolorektale neoplasmer
- Leukemi
- Leukemi, myeloid
- Leukemi, Myeloid, Akutt
- Tilbakefall
- Neoplasmer i bukspyttkjertelen
- Akutt sykdom
Andre studie-ID-numre
- PA001
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .