- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05587543
Klinisk studie på EBV CAR-T /TCR-T-celler i behandling av nasofaryngealt karsinom
28. mars 2026 oppdatert av: Ji Dongmei, Fudan University
Klinisk studie om sikkerhet og effekt av EBV CAR-T/TCR-T-celler i behandling av tilbakevendende/refraktær EBV-positivt nasofaryngealt karsinom
Denne studien var en enkeltarms, åpen, "3 + 3" dose-eskalerende eksplorativ forskning.
Pasientene ble delt inn i to grupper: EBV TCR-T-cellegruppe og EBV CAR-T-cellegruppe.
Den EBV CAR-T-behandlede gruppen mottok tre progressivt økende dosenivåer (3,0 × 106 celler/kg, 9,0 × 106 celler/kg, 1,5 × 107 celler/kg) av EBV CAR-T-celleterapi; EBV TCR-T-cellegruppen mottok tre progressivt økende doser (5,0 × 106 celler/kg, 1,5 × 107 celler/kg, 3,0 × 107 celler/kg) av EBV TCR-T-celleterapi.
Studieoversikt
Status
Rekruttering
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Hvert individ ble observert i minst 4 uker etter cellreinfusjon (DLT-observasjonsperiode).
Minst tre deltakere bør inkluderes i hver dosegruppe, og to eller flere deltakere bør ikke inkluderes i hver dosegruppe samtidig. Hvert forsøksperson skal ikke registreres før det første 1 forsøkspersonen ikke opplevde en karakter 3 eller høyere bivirkning (CTCAE5.0)
relatert til studiemedikamentet i DLT-observasjonsperioden.
Tre eller seks forsøkspersoner ble registrert i hver dosegruppe, avhengig av forekomsten av DLT.
Hvis tre personer i én dosegruppe ikke opplevde DLT, ble tre personer registrert i den neste høyere dosegruppen; hvis en av tre personer opplevde DLT, ble ytterligere tre personer registrert i dosegruppen; Utvidet til 6 fag; hvis bare 1 av de 6 individene etter amplifikasjon produserte en DLT, ble 3 individer registrert i den neste høyere dosen; Hvis en DLT oppstod hos ≥2 av de 6 forsøkspersonene etter amplifikasjon, ble dosen spesifisert til å være høyere enn MTD (MTD definert som den høyeste dosen som en DLT oppstod i ≤1/6 forsøkspersoner), nye forsøkspersoner ble inkludert i den forrige gruppen med lavere dose (tolerert dose) inntil gruppen med lavere dose nådde 6 personer.
Hvis DLT forekom hos ≤1/6 av forsøkspersonene, ble den lavere dosegruppen definert som MTD eller den beste effektive dosen.
Totalt seks personer fikk den maksimalt tolererte dosen.
I løpet av studien kan forskeren kombinere sikkerhets- og foreløpige effektdata til de registrerte forsøkspersonene, og ta sikkerheten til forsøkspersonene og maksimal nytte av sykdommen som premiss, studiebehandling ble utført ved maksimal tolerert dose eller andre doser bestemt av etterforskeren.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Antatt)
24
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiekontakt
- Navn: Dongmei Ji, Doctorate
- Telefonnummer: 13564183928
- E-post: jidongmei2000@hotmail.com
Studiesteder
-
-
-
Shanghai, Kina
- Rekruttering
- Fudan University
-
Hovedetterforsker:
- Dongmei Ji, doctor
-
Ta kontakt med:
- Dongmei Ji, doctor
- Telefonnummer: 13564183928
- E-post: jidongmei2000@hotmail.com
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 75 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Frivillig skriftlig informert samtykke;
- Alder ≥18 år gammel, ≤75 år gammel, mann og kvinne;
- Forventet overlevelse ≥3 måneder;
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) poengsum for fysisk form var 0-2;
- Ebv-positivt nasofaryngealt karsinom ble diagnostisert ved in situ hybridisering med Ebers (Eber-fish).
- Patologisk parafinseksjonstesting (innen 5 år før du signerer skjemaet for informert samtykke);
- Minst én målbar lesjon i henhold til RECIST v1.1 kriterier for solide svulster;
- Residiverende/metastatiske nasofaryngeale karsinompasienter som tidligere hadde mislyktes i andrelinjebehandling eller mer systemisk behandling;
- En aferese eller venøs tilgang kan etableres og det er ingen andre kontraindikasjoner for blodcelleisolering;
- CTCAE 5.0 var lavere enn grad 1 i bivirkningene av tidligere antitumorterapi (strålebehandling, kjemoterapi, målrettet terapi, etc.)
- I løpet av studieperioden og opptil 6 måneder etter avsluttet administrering, var fertile forsøkspersoner -LRB-både menn og kvinner) pålagt å bruke effektiv medisinsk prevensjon. For kvinner i reproduktiv alder bør en graviditetstest utføres innen 72 timer før første dose, og resultatene var negative.
Ekskluderingskriterier:
- Aktive metastaser i sentralnervesystemet (unntatt de som er stabile etter behandling);
- HIV-positiv, HBsAg-positiv og HBV-DNA-kopinummer positiv (kvantitativ påvisning ≥1000 CPS/ml), HCV-antistoffpositiv og HCV-RNA-positiv;
- Pasienter med psykiske eller psykologiske lidelser som ikke kan samarbeide med behandling og evaluering av den kurative effekten;
- Personer med alvorlig autoimmun sykdom og langvarig bruk av immunsuppressiva;
- Aktiv eller ukontrollert infeksjon som krever systemisk terapi var tilstede innen 14 dager før påmelding.
- Enhver ustabil systemisk sykdom;
- Komplisert med dysfunksjon av viktige organer som lunge, hjerne og nyre.
- Forsøkspersonene hadde gjennomgått større operasjoner eller alvorlige traumer innen 4 uker før de mottok celleterapi, eller forventet å gjennomgå større operasjoner i løpet av studieperioden.
- Deltakerne fikk sin siste dose strålebehandling eller antitumorbehandling innen 4 uker etter at de mottok celleterapien.
- Deltakerne hadde eller hadde hatt andre kreftformer som var uhelbredelige i opptil 3 år, bortsett fra livmorhalskreft in situ eller hudbasalcellekarsinom, og andre kreftformer som hadde sykdomsfri overlevelse på mer enn 5 år.
- Behandlet med kimær antigenreseptor t-celleterapi innen seks måneder.
- Graft-versus-host-sykdom (GVHD);
- Personer som mottok systemisk steroidbehandling før screening og som trengte langvarig systemisk steroidbehandling under behandlingen som bestemt av utforskeren (med unntak av inhalert eller lokal bruk); Og forsøkspersoner behandlet med systemiske steroider innen 72 timer før cellreinfusjon (unntatt for inhalasjon eller lokal bruk).
- Alvorlige allergier eller en historie med allergier;
- Personer som trenger antikoagulantbehandling;
- Gravide eller ammende kvinner, eller en seks måneders graviditetsplan (for både menn og kvinner);
- Forskere mener det er andre grunner til å ikke inkludere mennesker i behandling.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: CAR-T
Target A positivitet ble tildelt CAR-T-celleterapi.
|
Alle forsøkspersoner ble utsatt for PK-blodprøver som foreskrevet av protokollen.
Mål A-positive forsøkspersoner vil få CAR-T-celleterapi.
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: TCR-T
Mål A negativ, mål B positiv og mål C positiv ble tildelt TCR-T celle behandlingsgruppe.
|
Alle forsøkspersoner ble utsatt for PK-blodprøver som foreskrevet av protokollen.
Target A negative, Target B positive og Target C positive individer vil motta TCR-T celleterapi.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dosebegrensende toksisiteter
Tidsramme: ett år
|
Analyse basert på kliniske forsøksdata fra forsøkspersoner
|
ett år
|
|
MTD eller den beste effektive dosen
Tidsramme: ett år
|
Analyse basert på kliniske forsøksdata fra forsøkspersoner
|
ett år
|
|
Forekomst av AE, SAE, AESI
Tidsramme: ett år
|
Analyse basert på kliniske forsøksdata fra forsøkspersoner
|
ett år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PK-parameter: Cmax
Tidsramme: ett år
|
Analyse basert på kliniske forsøksdata fra forsøkspersoner
|
ett år
|
|
PK-parameter:Tmax
Tidsramme: ett år
|
Analyse basert på kliniske forsøksdata fra forsøkspersoner
|
ett år
|
|
ORR
Tidsramme: ett år
|
Analyse basert på kliniske forsøksdata fra forsøkspersoner
|
ett år
|
|
DCR
Tidsramme: ett år
|
Analyse basert på kliniske forsøksdata fra forsøkspersoner
|
ett år
|
|
DOR
Tidsramme: ett år
|
Analyse basert på kliniske forsøksdata fra forsøkspersoner
|
ett år
|
|
PFS
Tidsramme: ett år
|
Analyse basert på kliniske forsøksdata fra forsøkspersoner
|
ett år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Dongmei Ji, Doctorate, Fudan University
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Zhang Y, Chen L, Hu GQ, Zhang N, Zhu XD, Yang KY, Jin F, Shi M, Chen YP, Hu WH, Cheng ZB, Wang SY, Tian Y, Wang XC, Sun Y, Li JG, Li WF, Li YH, Tang LL, Mao YP, Zhou GQ, Sun R, Liu X, Guo R, Long GX, Liang SQ, Li L, Huang J, Long JH, Zang J, Liu QD, Zou L, Su QF, Zheng BM, Xiao Y, Guo Y, Han F, Mo HY, Lv JW, Du XJ, Xu C, Liu N, Li YQ, Chua MLK, Xie FY, Sun Y, Ma J. Gemcitabine and Cisplatin Induction Chemotherapy in Nasopharyngeal Carcinoma. N Engl J Med. 2019 Sep 19;381(12):1124-1135. doi: 10.1056/NEJMoa1905287. Epub 2019 May 31.
- Taylor GS, Long HM, Brooks JM, Rickinson AB, Hislop AD. The immunology of Epstein-Barr virus-induced disease. Annu Rev Immunol. 2015;33:787-821. doi: 10.1146/annurev-immunol-032414-112326. Epub 2015 Feb 11.
- Dalton T, Doubrovina E, Pankov D, Reynolds R, Scholze H, Selvakumar A, Vizconde T, Savalia B, Dyomin V, Weigel C, Oakes CC, Alonso A, Elemento O, Pan H, Phillip JM, O'Reilly RJ, Gewurz BE, Cesarman E, Giulino-Roth L. Epigenetic reprogramming sensitizes immunologically silent EBV+ lymphomas to virus-directed immunotherapy. Blood. 2020 May 21;135(21):1870-1881. doi: 10.1182/blood.2019004126.
- Castillo JJ, Beltran BE, Miranda RN, Paydas S, Winer ES, Butera JN. Epstein-barr virus-positive diffuse large B-cell lymphoma of the elderly: what we know so far. Oncologist. 2011;16(1):87-96. doi: 10.1634/theoncologist.2010-0213. Epub 2011 Jan 6.
- Dojcinov SD, Fend F, Quintanilla-Martinez L. EBV-Positive Lymphoproliferations of B- T- and NK-Cell Derivation in Non-Immunocompromised Hosts. Pathogens. 2018 Mar 7;7(1):28. doi: 10.3390/pathogens7010028.
- Thompson MP, Kurzrock R. Epstein-Barr virus and cancer. Clin Cancer Res. 2004 Feb 1;10(3):803-21. doi: 10.1158/1078-0432.ccr-0670-3.
- Kimura H, Fujiwara S. Overview of EBV-Associated T/NK-Cell Lymphoproliferative Diseases. Front Pediatr. 2019 Jan 4;6:417. doi: 10.3389/fped.2018.00417. eCollection 2018.
- Healy JA, Dave SS. The Role of EBV in the Pathogenesis of Diffuse Large B Cell Lymphoma. Curr Top Microbiol Immunol. 2015;390(Pt 1):315-37. doi: 10.1007/978-3-319-22822-8_13.
- Mao Y, Zhang DW, Zhu H, Lin H, Xiong L, Cao Q, Liu Y, Li QD, Xu JR, Xu LF, Chen RJ. LMP1 and LMP2A are potential prognostic markers of extranodal NK/T-cell lymphoma, nasal type (ENKTL). Diagn Pathol. 2012 Dec 13;7:178. doi: 10.1186/1746-1596-7-178.
- Wang ZY, Liu QF, Wang H, Jin J, Wang WH, Wang SL, Song YW, Liu YP, Fang H, Ren H, Wu RY, Chen B, Zhang XM, Lu NN, Zhou LQ, Li YX. Clinical implications of plasma Epstein-Barr virus DNA in early-stage extranodal nasal-type NK/T-cell lymphoma patients receiving primary radiotherapy. Blood. 2012 Sep 6;120(10):2003-10. doi: 10.1182/blood-2012-06-435024. Epub 2012 Jul 23.
- Cho SG, Kim N, Sohn HJ, Lee SK, Oh ST, Lee HJ, Cho HI, Yim HW, Jung SE, Park G, Oh JH, Choi BO, Kim SW, Kim SW, Chung NG, Lee JW, Hong YS, Kim TG. Long-term Outcome of Extranodal NK/T Cell Lymphoma Patients Treated With Postremission Therapy Using EBV LMP1 and LMP2a-specific CTLs. Mol Ther. 2015 Aug;23(8):1401-1409. doi: 10.1038/mt.2015.91. Epub 2015 May 28.
- Chen YP, Chan ATC, Le QT, Blanchard P, Sun Y, Ma J. Nasopharyngeal carcinoma. Lancet. 2019 Jul 6;394(10192):64-80. doi: 10.1016/S0140-6736(19)30956-0. Epub 2019 Jun 6.
- Wang L, Tian WD, Xu X, Nie B, Lu J, Liu X, Zhang B, Dong Q, Sunwoo JB, Li G, Li XP. Epstein-Barr virus nuclear antigen 1 (EBNA1) protein induction of epithelial-mesenchymal transition in nasopharyngeal carcinoma cells. Cancer. 2014 Feb 1;120(3):363-72. doi: 10.1002/cncr.28418. Epub 2013 Nov 4.
- Zhu S, Chen J, Xiong Y, Kamara S, Gu M, Tang W, Chen S, Dong H, Xue X, Zheng ZM, Zhang L. Novel EBV LMP-2-affibody and affitoxin in molecular imaging and targeted therapy of nasopharyngeal carcinoma. PLoS Pathog. 2020 Jan 6;16(1):e1008223. doi: 10.1371/journal.ppat.1008223. eCollection 2020 Jan.
- Lee AW, Ng WT, Chan LL, Hung WM, Chan CC, Sze HC, Chan OS, Chang AT, Yeung RM. Evolution of treatment for nasopharyngeal cancer--success and setback in the intensity-modulated radiotherapy era. Radiother Oncol. 2014 Mar;110(3):377-84. doi: 10.1016/j.radonc.2014.02.003. Epub 2014 Mar 11.
- Chen L, Hu CS, Chen XZ, Hu GQ, Cheng ZB, Sun Y, Li WX, Chen YY, Xie FY, Liang SB, Chen Y, Xu TT, Li B, Long GX, Wang SY, Zheng BM, Guo Y, Sun Y, Mao YP, Tang LL, Chen YM, Liu MZ, Ma J. Concurrent chemoradiotherapy plus adjuvant chemotherapy versus concurrent chemoradiotherapy alone in patients with locoregionally advanced nasopharyngeal carcinoma: a phase 3 multicentre randomised controlled trial. Lancet Oncol. 2012 Feb;13(2):163-71. doi: 10.1016/S1470-2045(11)70320-5. Epub 2011 Dec 7.
- Oliva M, Huang SH, Taylor R, Su J, Xu W, Hansen AR, Jang R, Bayley A, Hosni A, Giuliani M, Ringash J, Bratman SV, Cho J, Irish J, Waldron J, Weinreb I, Kim J, O'Sullivan B, Siu LL, Spreafico A. Impact of cumulative cisplatin dose and adjuvant chemotherapy in locally-advanced nasopharyngeal carcinoma treated with definitive chemoradiotherapy. Oral Oncol. 2020 Jun;105:104666. doi: 10.1016/j.oraloncology.2020.104666. Epub 2020 Apr 6.
- Zhang E, Gu J, Xu H. Prospects for chimeric antigen receptor-modified T cell therapy for solid tumors. Mol Cancer. 2018 Jan 12;17(1):7. doi: 10.1186/s12943-018-0759-3.
- Castellarin M, Watanabe K, June CH, Kloss CC, Posey AD Jr. Driving cars to the clinic for solid tumors. Gene Ther. 2018 Jun;25(3):165-175. doi: 10.1038/s41434-018-0007-x. Epub 2018 Jun 7.
- Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, Siegel RL, Torre LA, Jemal A. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2018 Nov;68(6):394-424. doi: 10.3322/caac.21492. Epub 2018 Sep 12.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
28. desember 2022
Primær fullføring (Antatt)
1. oktober 2027
Studiet fullført (Antatt)
1. oktober 2030
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
27. september 2022
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
19. oktober 2022
Først lagt ut (Faktiske)
20. oktober 2022
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
2. april 2026
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
28. mars 2026
Sist bekreftet
1. mars 2026
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Stomatognatiske sykdommer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer i hode og nakke
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Karsinom
- Otorhinolaryngologiske sykdommer
- Faryngeale neoplasmer
- Otorhinolaryngologiske neoplasmer
- Nasofaryngeale sykdommer
- Faryngeale sykdommer
- Nasofaryngeale neoplasmer
- Nasofaryngealt karsinom
- Undersøkelsesteknikker
- Terapeutikk
- Teknologi, industri og landbruk
- Biologisk terapi
- Immunologiske teknikker
- Immunmodulering
- Adoptivoverføring
- Immunisering, passiv
- Immunisering
- Immunoterapi
- Motorbiler
- Transport
- Immunterapi, adoptiv
- Biler
Andre studie-ID-numre
- 2207257-17
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .