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- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05587543
Klinische Studie zu den EBV CAR-T /TCR-T-Zellen bei der Behandlung des Nasopharynxkarzinoms
28. März 2026 aktualisiert von: Ji Dongmei, Fudan University
Klinische Studie zur Sicherheit und Wirksamkeit von EBV-CAR-T-/TCR-T-Zellen bei der Behandlung von rezidivierendem/refraktärem EBV-positivem Nasopharynxkarzinom
Diese Studie war eine einarmige, offene „3 + 3“-Dosiseskalationsforschung.
Die Patienten wurden in zwei Gruppen eingeteilt: EBV-TCR-T-Zell-Gruppe und EBV-CAR-T-Zell-Gruppe.
Die mit EBV CAR-T behandelte Gruppe erhielt drei progressiv ansteigende Dosierungen (3,0 × 106 Zellen/kg, 9,0 × 106 Zellen/kg, 1,5 × 107 Zellen/kg) der EBV CAR-T-Zelltherapie; Die EBV-TCR-T-Zell-Gruppe erhielt drei progressiv ansteigende Dosen (5,0 × 106 Zellen/kg, 1,5 × 107 Zellen/kg, 3,0 × 107 Zellen/kg) der EBV-TCR-T-Zelltherapie.
Studienübersicht
Status
Rekrutierung
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Jeder Proband wurde mindestens 4 Wochen nach der Zellreinfusion (DLT-Beobachtungszeitraum) beobachtet.
Mindestens drei Teilnehmer sollten in jede Dosisgruppe aufgenommen werden, und zwei oder mehr Teilnehmer sollten nicht gleichzeitig in jede Dosisgruppe aufgenommen werden, jeder Proband sollte nicht eingeschrieben werden, bis der erste 1 Proband keinen Grad 3 oder höher erlebt hat unerwünschtes Ereignis (CTCAE5.0)
im Zusammenhang mit dem Studienmedikament während des DLT-Beobachtungszeitraums.
Je nach Auftreten von DLT wurden drei oder sechs Probanden in jede Dosisgruppe aufgenommen.
Wenn bei drei Probanden in einer Dosisgruppe keine DLT auftrat, wurden drei Probanden in die nächsthöhere Dosisgruppe aufgenommen; wenn bei einem von drei Probanden DLT auftrat, wurden drei weitere Probanden in die Dosisgruppe aufgenommen; Auf 6 Fächer erweitert; wenn nur 1 der 6 Probanden nach der Amplifikation eine DLT produzierte, dann wurden 3 Probanden in die nächsthöhere Dosis aufgenommen; Wenn nach der Amplifikation bei ≥ 2 der 6 Probanden eine DLT auftrat, wurde die Dosis höher als die MTD festgelegt (MTD definiert als die höchste Dosis, bei der eine DLT bei ≤ 1/6 Probanden auftrat), neue Probanden wurden eingeschlossen der vorherigen Gruppe mit niedrigerer Dosis (tolerierte Dosis), bis die Gruppe mit niedrigerer Dosis 6 Probanden erreichte.
Wenn DLT bei ≤ 1/6 der Probanden auftrat, wurde die niedrigere Dosisgruppe als MTD oder die beste wirksame Dosis definiert.
Insgesamt sechs Probanden erhielten die maximal verträgliche Dosis.
Im Verlauf der Studie kann der Forscher die Sicherheits- und vorläufigen Wirksamkeitsdaten der eingeschlossenen Probanden kombinieren und die Sicherheit der Probanden und den maximalen Nutzen der Krankheit als Prämisse nehmen, wenn die Studienbehandlung mit der maximal verträglichen Dosis durchgeführt wurde oder andere vom Prüfarzt festgelegte Dosen.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Geschätzt)
24
Phase
- Frühphase 1
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienkontakt
- Name: Dongmei Ji, Doctorate
- Telefonnummer: 13564183928
- E-Mail: jidongmei2000@hotmail.com
Studienorte
-
-
-
Shanghai, China
- Rekrutierung
- Fudan University
-
Hauptermittler:
- Dongmei Ji, doctor
-
Kontakt:
- Dongmei Ji, doctor
- Telefonnummer: 13564183928
- E-Mail: jidongmei2000@hotmail.com
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre bis 75 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Freiwillige schriftliche Einverständniserklärung;
- Alter ≥18 Jahre alt, ≤75 Jahre alt, männlich und weiblich;
- Erwartetes Überleben ≥3 Monate;
- Der körperliche Fitnesswert der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) betrug 0-2;
- Ebv-positives Nasopharynxkarzinom wurde durch in situ-Hybridisierung mit Ebers (Eber-Fisch) diagnostiziert.
- Pathologische Paraffinschnittuntersuchung (innerhalb von 5 Jahren vor Unterzeichnung der Einwilligungserklärung);
- Mindestens eine messbare Läsion gemäß RECIST v1.1-Kriterien für solide Tumoren;
- Patienten mit rezidivierendem/metastasiertem Nasopharynxkarzinom, bei denen zuvor eine Zweitlinientherapie oder eine eher systemische Therapie versagt hatten;
- Es kann eine Apherese oder ein venöser Zugang eingerichtet werden und es bestehen keine anderen Kontraindikationen für die Isolierung von Blutzellen;
- CTCAE 5.0 war niedriger als Grad 1 bei den Nebenwirkungen einer früheren Antitumortherapie (Strahlentherapie, Chemotherapie, zielgerichtete Therapie usw.)
- Während des Studienzeitraums und bis zu 6 Monate nach dem Ende der Verabreichung mussten fruchtbare Probanden (LRB – sowohl männlich als auch weiblich) eine wirksame medizinische Empfängnisverhütung anwenden. Bei Frauen im gebärfähigen Alter sollte innerhalb von 72 Stunden vor der ersten Dosis ein Schwangerschaftstest durchgeführt werden, und die Ergebnisse waren negativ.
Ausschlusskriterien:
- Aktive Metastasen des Zentralnervensystems (außer denen, die nach der Behandlung stabil sind);
- HIV-positiv, HBsAg-positiv und HBV-DNA-Kopienzahl positiv (quantitativer Nachweis ≥1000 CPS/ml), HCV-Antikörper-positiv und HCV-RNA-positiv;
- Patienten mit psychischen oder psychischen Störungen, die mit der Behandlung und Bewertung der Heilwirkung nicht kooperieren können;
- Patienten mit schwerer Autoimmunerkrankung und Langzeitanwendung von Immunsuppressiva;
- Eine aktive oder unkontrollierte Infektion, die eine systemische Therapie erforderte, lag innerhalb von 14 Tagen vor der Aufnahme vor;
- Jede instabile systemische Erkrankung;
- Kompliziert mit Funktionsstörungen wichtiger Organe wie Lunge, Gehirn und Niere.
- Die Probanden hatten sich innerhalb von 4 Wochen vor der Zelltherapie einer größeren Operation oder einem schweren Trauma unterzogen oder es wurde erwartet, dass sie sich während des Studienzeitraums einer größeren Operation unterziehen würden.
- Die Teilnehmer erhielten ihre letzte Strahlendosis oder Antitumortherapie innerhalb von 4 Wochen nach Erhalt der Zelltherapie.
- Die Teilnehmer hatten oder hatten andere Krebsarten, die bis zu 3 Jahre lang unheilbar waren, mit Ausnahme von Gebärmutterhalskrebs in situ oder Basalzellkarzinom der Haut, und anderen Krebsarten, die ein krankheitsfreies Überleben von mehr als 5 Jahren hatten.
- Behandlung mit chimärer Antigenrezeptor-T-Zelltherapie innerhalb von sechs Monaten.
- Graft-versus-Host-Disease (GVHD);
- Patienten, die vor dem Screening eine systemische Steroidtherapie erhielten und die während der Behandlung eine systemische Langzeittherapie mit Steroiden benötigten, wie vom Prüfarzt festgelegt (mit Ausnahme der inhalativen oder topischen Anwendung); Und Personen, die innerhalb von 72 Stunden vor der Zellreinfusion mit systemischen Steroiden behandelt wurden (außer zur Inhalation oder topischen Anwendung).
- Schwere Allergien oder Allergien in der Vorgeschichte;
- Patienten, die eine gerinnungshemmende Therapie benötigen;
- Schwangere oder stillende Frauen oder ein sechsmonatiger Schwangerschaftsplan (sowohl für Männer als auch für Frauen);
- Forscher glauben, dass es andere Gründe gibt, Menschen nicht in die Behandlung einzubeziehen.
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: WAGEN
Target A-Positivität wurde der CAR-T-Zelltherapie zugeordnet.
|
Alle Probanden wurden PK-Blutentnahmen unterzogen, wie durch das Protokoll vorgeschrieben.
Target A-positive Probanden erhalten eine CAR-T-Zelltherapie.
Andere Namen:
|
|
Experimental: TCR-T
Ziel A negativ, Ziel B positiv und Ziel C positiv wurden der TCR-T-Zell-Behandlungsgruppe zugeordnet.
|
Alle Probanden wurden PK-Blutentnahmen unterzogen, wie durch das Protokoll vorgeschrieben.
Target-A-negative, Target-B-positive und Target-C-positive Probanden erhalten eine TCR-T-Zelltherapie.
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Dosisbegrenzende Toxizitäten
Zeitfenster: ein Jahr
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Analyse basierend auf klinischen Studiendaten von Probanden
|
ein Jahr
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MTD oder die beste wirksame Dosis
Zeitfenster: ein Jahr
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Analyse basierend auf klinischen Studiendaten von Probanden
|
ein Jahr
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|
Auftreten von AE, SAE, AESI
Zeitfenster: ein Jahr
|
Analyse basierend auf klinischen Studiendaten von Probanden
|
ein Jahr
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
PK-Parameter: Cmax
Zeitfenster: ein Jahr
|
Analyse basierend auf klinischen Studiendaten von Probanden
|
ein Jahr
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|
PK-Parameter: Tmax
Zeitfenster: ein Jahr
|
Analyse basierend auf klinischen Studiendaten von Probanden
|
ein Jahr
|
|
ORR
Zeitfenster: ein Jahr
|
Analyse basierend auf klinischen Studiendaten von Probanden
|
ein Jahr
|
|
DCR
Zeitfenster: ein Jahr
|
Analyse basierend auf klinischen Studiendaten von Probanden
|
ein Jahr
|
|
DOR
Zeitfenster: ein Jahr
|
Analyse basierend auf klinischen Studiendaten von Probanden
|
ein Jahr
|
|
PFS
Zeitfenster: ein Jahr
|
Analyse basierend auf klinischen Studiendaten von Probanden
|
ein Jahr
|
Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Dongmei Ji, Doctorate, Fudan University
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Zhang Y, Chen L, Hu GQ, Zhang N, Zhu XD, Yang KY, Jin F, Shi M, Chen YP, Hu WH, Cheng ZB, Wang SY, Tian Y, Wang XC, Sun Y, Li JG, Li WF, Li YH, Tang LL, Mao YP, Zhou GQ, Sun R, Liu X, Guo R, Long GX, Liang SQ, Li L, Huang J, Long JH, Zang J, Liu QD, Zou L, Su QF, Zheng BM, Xiao Y, Guo Y, Han F, Mo HY, Lv JW, Du XJ, Xu C, Liu N, Li YQ, Chua MLK, Xie FY, Sun Y, Ma J. Gemcitabine and Cisplatin Induction Chemotherapy in Nasopharyngeal Carcinoma. N Engl J Med. 2019 Sep 19;381(12):1124-1135. doi: 10.1056/NEJMoa1905287. Epub 2019 May 31.
- Taylor GS, Long HM, Brooks JM, Rickinson AB, Hislop AD. The immunology of Epstein-Barr virus-induced disease. Annu Rev Immunol. 2015;33:787-821. doi: 10.1146/annurev-immunol-032414-112326. Epub 2015 Feb 11.
- Dalton T, Doubrovina E, Pankov D, Reynolds R, Scholze H, Selvakumar A, Vizconde T, Savalia B, Dyomin V, Weigel C, Oakes CC, Alonso A, Elemento O, Pan H, Phillip JM, O'Reilly RJ, Gewurz BE, Cesarman E, Giulino-Roth L. Epigenetic reprogramming sensitizes immunologically silent EBV+ lymphomas to virus-directed immunotherapy. Blood. 2020 May 21;135(21):1870-1881. doi: 10.1182/blood.2019004126.
- Castillo JJ, Beltran BE, Miranda RN, Paydas S, Winer ES, Butera JN. Epstein-barr virus-positive diffuse large B-cell lymphoma of the elderly: what we know so far. Oncologist. 2011;16(1):87-96. doi: 10.1634/theoncologist.2010-0213. Epub 2011 Jan 6.
- Dojcinov SD, Fend F, Quintanilla-Martinez L. EBV-Positive Lymphoproliferations of B- T- and NK-Cell Derivation in Non-Immunocompromised Hosts. Pathogens. 2018 Mar 7;7(1):28. doi: 10.3390/pathogens7010028.
- Thompson MP, Kurzrock R. Epstein-Barr virus and cancer. Clin Cancer Res. 2004 Feb 1;10(3):803-21. doi: 10.1158/1078-0432.ccr-0670-3.
- Kimura H, Fujiwara S. Overview of EBV-Associated T/NK-Cell Lymphoproliferative Diseases. Front Pediatr. 2019 Jan 4;6:417. doi: 10.3389/fped.2018.00417. eCollection 2018.
- Healy JA, Dave SS. The Role of EBV in the Pathogenesis of Diffuse Large B Cell Lymphoma. Curr Top Microbiol Immunol. 2015;390(Pt 1):315-37. doi: 10.1007/978-3-319-22822-8_13.
- Mao Y, Zhang DW, Zhu H, Lin H, Xiong L, Cao Q, Liu Y, Li QD, Xu JR, Xu LF, Chen RJ. LMP1 and LMP2A are potential prognostic markers of extranodal NK/T-cell lymphoma, nasal type (ENKTL). Diagn Pathol. 2012 Dec 13;7:178. doi: 10.1186/1746-1596-7-178.
- Wang ZY, Liu QF, Wang H, Jin J, Wang WH, Wang SL, Song YW, Liu YP, Fang H, Ren H, Wu RY, Chen B, Zhang XM, Lu NN, Zhou LQ, Li YX. Clinical implications of plasma Epstein-Barr virus DNA in early-stage extranodal nasal-type NK/T-cell lymphoma patients receiving primary radiotherapy. Blood. 2012 Sep 6;120(10):2003-10. doi: 10.1182/blood-2012-06-435024. Epub 2012 Jul 23.
- Cho SG, Kim N, Sohn HJ, Lee SK, Oh ST, Lee HJ, Cho HI, Yim HW, Jung SE, Park G, Oh JH, Choi BO, Kim SW, Kim SW, Chung NG, Lee JW, Hong YS, Kim TG. Long-term Outcome of Extranodal NK/T Cell Lymphoma Patients Treated With Postremission Therapy Using EBV LMP1 and LMP2a-specific CTLs. Mol Ther. 2015 Aug;23(8):1401-1409. doi: 10.1038/mt.2015.91. Epub 2015 May 28.
- Chen YP, Chan ATC, Le QT, Blanchard P, Sun Y, Ma J. Nasopharyngeal carcinoma. Lancet. 2019 Jul 6;394(10192):64-80. doi: 10.1016/S0140-6736(19)30956-0. Epub 2019 Jun 6.
- Wang L, Tian WD, Xu X, Nie B, Lu J, Liu X, Zhang B, Dong Q, Sunwoo JB, Li G, Li XP. Epstein-Barr virus nuclear antigen 1 (EBNA1) protein induction of epithelial-mesenchymal transition in nasopharyngeal carcinoma cells. Cancer. 2014 Feb 1;120(3):363-72. doi: 10.1002/cncr.28418. Epub 2013 Nov 4.
- Zhu S, Chen J, Xiong Y, Kamara S, Gu M, Tang W, Chen S, Dong H, Xue X, Zheng ZM, Zhang L. Novel EBV LMP-2-affibody and affitoxin in molecular imaging and targeted therapy of nasopharyngeal carcinoma. PLoS Pathog. 2020 Jan 6;16(1):e1008223. doi: 10.1371/journal.ppat.1008223. eCollection 2020 Jan.
- Lee AW, Ng WT, Chan LL, Hung WM, Chan CC, Sze HC, Chan OS, Chang AT, Yeung RM. Evolution of treatment for nasopharyngeal cancer--success and setback in the intensity-modulated radiotherapy era. Radiother Oncol. 2014 Mar;110(3):377-84. doi: 10.1016/j.radonc.2014.02.003. Epub 2014 Mar 11.
- Chen L, Hu CS, Chen XZ, Hu GQ, Cheng ZB, Sun Y, Li WX, Chen YY, Xie FY, Liang SB, Chen Y, Xu TT, Li B, Long GX, Wang SY, Zheng BM, Guo Y, Sun Y, Mao YP, Tang LL, Chen YM, Liu MZ, Ma J. Concurrent chemoradiotherapy plus adjuvant chemotherapy versus concurrent chemoradiotherapy alone in patients with locoregionally advanced nasopharyngeal carcinoma: a phase 3 multicentre randomised controlled trial. Lancet Oncol. 2012 Feb;13(2):163-71. doi: 10.1016/S1470-2045(11)70320-5. Epub 2011 Dec 7.
- Oliva M, Huang SH, Taylor R, Su J, Xu W, Hansen AR, Jang R, Bayley A, Hosni A, Giuliani M, Ringash J, Bratman SV, Cho J, Irish J, Waldron J, Weinreb I, Kim J, O'Sullivan B, Siu LL, Spreafico A. Impact of cumulative cisplatin dose and adjuvant chemotherapy in locally-advanced nasopharyngeal carcinoma treated with definitive chemoradiotherapy. Oral Oncol. 2020 Jun;105:104666. doi: 10.1016/j.oraloncology.2020.104666. Epub 2020 Apr 6.
- Zhang E, Gu J, Xu H. Prospects for chimeric antigen receptor-modified T cell therapy for solid tumors. Mol Cancer. 2018 Jan 12;17(1):7. doi: 10.1186/s12943-018-0759-3.
- Castellarin M, Watanabe K, June CH, Kloss CC, Posey AD Jr. Driving cars to the clinic for solid tumors. Gene Ther. 2018 Jun;25(3):165-175. doi: 10.1038/s41434-018-0007-x. Epub 2018 Jun 7.
- Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, Siegel RL, Torre LA, Jemal A. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2018 Nov;68(6):394-424. doi: 10.3322/caac.21492. Epub 2018 Sep 12.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
28. Dezember 2022
Primärer Abschluss (Geschätzt)
1. Oktober 2027
Studienabschluss (Geschätzt)
1. Oktober 2030
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
27. September 2022
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
19. Oktober 2022
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
20. Oktober 2022
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
2. April 2026
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
28. März 2026
Zuletzt verifiziert
1. März 2026
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Stomatognathe Erkrankungen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Kopf-Hals-Neubildungen
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Karzinom
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- Rachenneoplasmen
- Otorhinolaryngologische Neubildungen
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- Rachenkrankheiten
- Nasopharyngeale Neoplasmen
- Nasopharynxkarzinom
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- Immunmodulation
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- Immunisierung, passiv
- Immunisierung
- Immuntherapie
- Kraftfahrzeuge
- Transport
- Immuntherapie, Adoptiv
- Automobile
Andere Studien-ID-Nummern
- 2207257-17
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
NEIN
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
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