- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05608876
En klinisk studie for å undersøke effekten av Tigilanol Tiglate direkte i hode- og nakkekreft
En fase II, åpen etikett, enkeltarmsstudie for å vurdere effektiviteten av intratumoral Tigilanol-tiglate i forskjellige hode- og nakke-maligniteter
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Hovedmål
1. For å evaluere tumorablasjon etter behandling(er) med intratumorale injeksjoner av tigilanoltiglat.
Sekundære mål
- For å vurdere sikkerheten og toleransen til intratumorale injeksjoner med tigilanoltiglat.
- For å evaluere sykdomskontroll ved å vurdere tid til lokal sykdom tilbakefall fra siste behandling.
- For å evaluere tumorresidivfrekvensen på injiserte tumorsteder.
- For å evaluere overlevelse ved å vurdere Progression Free Survival (PFS).
Utforskende mål
- For å vurdere innvirkningen på livskvalitet (QoL).
- For å vurdere graden av sårheling etter hver behandling.
- For å vurdere tumorresponsen i injiserte og ikke-injiserte svulster, basert på responsevalueringskriterier i solide svulster (RECIST) v1.1.
- For å vurdere tumorresponsen i henhold til intratumorale responsevalueringskriterier i solide svulster (itRECIST).
- For å vurdere endringer i tumorbiomarkører.
- For å vurdere tumormikromiljøet.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New South Wales
-
Sydney, New South Wales, Australia, 2010
- The Kinghorn Cancer Centre
-
-
Queensland
-
Brisbane, Queensland, Australia, 4102
- Metro South Hospital and Health Service, via the Princess Alexandra Hospital
-
-
-
-
-
Cardiff, Storbritannia, CF14 4XW
- Cardiff and Vale University Health Board - University Hospital of wales (UHW)
-
London, Storbritannia, SW3 6JJ
- The Royal Marsden NHS Foundation Trust
-
London, Storbritannia
- Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust
-
-
Hertfordshire
-
Stevenage, Hertfordshire, Storbritannia, SH1 4AB
- East and North Hertfordshire NHS Trust (Incorporating Mount Vernon Cancer Centre) of Lister Hospital
-
-
Wirral
-
Bebington, Wirral, Storbritannia, CH63 4JY
- The Clatterbridge Cancer Centre NHS Foundation Trust
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Er villig og i stand til å gi skriftlig informert samtykke til studien før eventuelle protokollspesifikke prosedyrer og for å overholde alle lokale krav og studiekrav.
- Er ≥ 18 år på dagen for informert samtykke.
- Har en histologisk bekreftet diagnose av solid hode- og nakkemalignitet og har enten tilbakevendende sykdom og/eller metastatisk sykdom, eller har mislyktes på minst én linje av systemisk terapi. Tumortyper kan inkludere: HNSCC, sino-nasal kreft, spyttkjertelkreft og peri-stomal larynxkarsinomer med eksisterende trakeostomi.
- Har sykdom som er mottakelig for intratumoral injeksjon enten ved palpasjon eller under ultralydveiledet injeksjon. Lymfeknuter med metastatisk sykdom fra pasientens hode- og nakkekreft kan velges for behandling. Merk: Målbar sykdom i henhold til RECIST v1.1. er ikke obligatorisk.
- Ha en ytelsesstatus for Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) på ≤ 2.
- Har forventet levealder på mer enn 12 uker.
- Kvinnelige deltakere som er kvinner med fødedyktighet (WOCBP) må ha en negativ serumgraviditetstest ved screening (innen 14 dager etter første studielegemiddeladministrasjon), må være villige til å bruke en svært effektiv prevensjon fra samtykkets dato, gjennom hele studieperiode og inntil 30 dager etter siste studielegemiddeladministrasjon, og må ikke amme.
- Mannlige deltakere med en potensielt fertil kvinnelig partner er kvalifisert hvis de har gjennomgått en vasektomi eller er villige til å bruke adekvat prevensjon fra før påbegynt administrasjon av studielegemiddel, gjennom hele studieperioden og inntil 30 dager etter siste studielegemiddeladministrasjon, og må ikke donere sæd gjennom hele studieperioden og inntil 30 dager etter siste studielegemiddeladministrering.
Ekskluderingskriterier:
- Planlegger å motta intratumoral behandling eller strålebehandling av noen av svulstene beregnet på injeksjon innen 28 dager før screening, eller under behandling med tigilanoltiglat.
- Ha en svulst beregnet for injeksjon som er umiddelbart ved siden av, eller med infiltrasjon i, en hvilken som helst større arterie eller vene (f.eks. hvis svulsten for injeksjon er lokalisert ved siden av halsvenen).
- Ha en svulst beregnet for injeksjon lokalisert i et område der hevelse etter injeksjon kan kompromittere luftveiene.
- Har en svulst beregnet for injeksjon som er en nasal svulst som strekker seg inn i Ethmoid sinus.
- Har hatt noen tidligere intervensjon (omfattende operasjon eller strålebehandling) i området av en svulst beregnet for injeksjon som er i nærheten av luftveiene (slik at sporing av den injiserte væsken kan være uforutsigbar og kan føre til hevelse i luftveiene). Pasienter med permanent trakeostomi kan inkluderes.
- Mottar eller har mottatt andre undersøkelsesmidler eller har brukt undersøkelsesutstyr uten å ha gjennomgått en utvaskingsperiode på 28 dager (eller 5 halveringstider, avhengig av hva som er kortest) før deres første behandling med tigilanoltiglat. Disse pasientene må ha kommet seg etter alle bivirkninger på grunn av tidligere undersøkelsesbehandlinger til ≤ grad 1 ved baseline.
- Får eller har mottatt systemisk kreftbehandling, eller terapeutisk strålebehandling, uten å ha gjennomgått en utvaskingsperiode på 28 dager (eller 5 halveringstider, avhengig av hva som er kortest) før deres første behandling med tigilanoltiglat. Disse pasientene må ha kommet seg etter alle bivirkninger på grunn av tidligere behandlinger til ≤ grad 1 ved baseline.
- Har hatt en større operasjon innen 28 dager etter deres første behandling med tigilanoltiglat eller forventer behov for større kirurgi i løpet av studieperioden. Mindre kirurgiske inngrep er tillatt, men med tilstrekkelig tid til sårtilheling.
- Har kjent, nåværende eller historie med aktiv cerebral metastase og/eller karsinomatøs meningitt.
- Har noen blødningsdiatese eller koagulopati som kan gjøre intratumoral injeksjon eller biopsi utrygg, eller hvis de er på terapeutisk warfarinbehandling.
- Har en historie med allergiske reaksjoner eller alvorlig overfølsomhet (grad ≥ 3) tilskrevet tigilanoltiglat eller forbindelser med lignende kjemisk eller biologisk sammensetning som tigilanoltiglat, noen av dets hjelpestoffer eller andre midler brukt i studien.
- Etter den behandlende etterforskerens oppfatning er ikke pasienten en passende kandidat for studien uansett årsak (f.eks. har de en kjent psykiatrisk lidelse eller ruslidelse som vil forstyrre deres evne til å samarbeide med kravene til studien).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Enkel arm, åpen etikett
Enkelte eller flere intratumorale injeksjoner av tigilanoltiglat med opptil en fast dose på 3,6 mg/m2 (kroppsoverflateareal [BSA]) per behandling.
|
Tigilanol tiglate er en ny, kortkjedet diterpenester i klinisk utvikling for intratumoral behandling av et bredt spekter av solide svulster.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tumorrespons
Tidsramme: 72 uker
|
Andel deltakere som har oppnådd delvis eller fullstendig ablasjon av behandlet(e) tumor(er) og/eller tumorsegment(er) etter injeksjon(er) med tigilanoltiglat.
|
72 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av uønskede hendelser (AE) og alvorlige bivirkninger (SAE)
Tidsramme: 72 uker
|
Totalt antall bivirkninger (AE) og alvorlige bivirkninger (SAE) og antall AE og SAE som anses relatert til tigilanoltiglat.
|
72 uker
|
|
Sykdomskontroll
Tidsramme: 72 uker
|
Tid fra siste behandling til tilbakefall av sykdom på injeksjonssted(er).
|
72 uker
|
|
Lokal tilbakefallsfrekvens på injeksjonssted(er)
Tidsramme: 6-, 12- og 18 måneder etter første behandling.
|
Andel deltakere med lokalt residiv på injeksjonssted(er) 6-, 12- og 18 måneder etter første behandling.
|
6-, 12- og 18 måneder etter første behandling.
|
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 72 uker
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS) basert på RECIST v1.1 definert som lengden av tiden mellom første behandling og datoen for første forekomst av sykdomsprogresjon.
|
72 uker
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Generell vurdering av livskvalitet (QoL).
Tidsramme: 72 uker
|
Livskvalitet vil bli vurdert via The European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) generelle kreftspesifikke spørreskjema (QLQ-C30). For QLQ-C30 varierer alle skalaene og enkeltelementmålene i poengsum fra 0 til 100. En høy skala vil representere et høyere svarnivå. En høy score for en funksjonsskala representerer således et høyt/sunt funksjonsnivå. En høy skåre for global helsestatus/QoL representerer høy livskvalitet, men høy skåre for en symptomskala/-element representerer et høyt nivå av symptomatologi/problemer. |
72 uker
|
|
Vurdering av hode- og nakkekreft livskvalitet (QoL).
Tidsramme: 72 uker
|
Livskvalitet vil også bli vurdert via spørreskjemaet The European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) designet for å vurdere livskvaliteten til hode- og nakkekreftpasienter (QLQ-H&N35). For QLQ-H&N35 varierer alle skalaene og enkeltelementmålene i poengsum fra 0 til 100. For alle skalaene og enkeltelementene representerer en høy poengsum et høyt nivå av symptomatologi eller problemer. |
72 uker
|
|
Sårheling
Tidsramme: 72 uker
|
Graden av sårtilheling på injeksjonssted(er) vil bli vurdert ved hjelp av et spesifikt designet arbeidsark for vurdering av injeksjonssted, observert med månedlige intervaller på opptil 72 uker
|
72 uker
|
|
Tumorresponsrate for både injiserte og ikke-injiserte tumorer
Tidsramme: 72 uker
|
Samlet responsrate for både injiserte og ikke-injiserte svulster basert på RECIST v1.1.
|
72 uker
|
|
Tumorresponsrate
Tidsramme: 72 uker
|
Samlet svarfrekvens basert på itRECIST.
|
72 uker
|
|
Evaluering av perifere blodmononukleocytter (PBMC)
Tidsramme: 24 uker
|
Evaluering av perifere blodmononukleocytter (PBMC).
|
24 uker
|
|
Evaluering av sirkulerende tumor-DNA (ctDNA)
Tidsramme: 24 uker
|
Evaluering av sirkulerende tumor-DNA (ctDNA).
|
24 uker
|
|
Tumor mikromiljø
Tidsramme: 14 dager etter første behandling.
|
For å vurdere endringer i tumormikromiljøet ved å se på endringen fra baseline av immuncelleinfiltrasjon i tumorbiopsivev samlet etter injeksjon med tigilanoltiglat.
|
14 dager etter første behandling.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Richard Gallagher, MBBS, The Kinghorn Cancer Centre
- Hovedetterforsker: David Owens, MBchB, Cardiff and Vale University Health Board - University Hospital of wales (UHW)
- Hovedetterforsker: Joseph Sacco, MBchB, The Clatterbridge Cancer Centre NHS Foundation Trust
- Hovedetterforsker: Benedict Panizza, MBBS MBA, Metro South Hospital and Health Service, via the Princess Alexandra Hospital
- Hovedetterforsker: Anthony Kong, MBBS, Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust
- Hovedetterforsker: Kevin Harrington, BSc MBBS, Royal Marsden NHS Foundation Trust
- Hovedetterforsker: George Mochloulis, MD CCST, East and North Hertfordshire NHS Trust (Incorporating Mount Vernon Cancer Centre) of Lister Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- QB46C-H08
- U1111-1282-3152 (Annen identifikator: WHO Universal Trial Number (UTN))
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .