- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05611632
Reduserer screening med Galleri-testen i NHS sannsynligheten for en sen-fase kreftdiagnose i en asymptomatisk populasjon? En randomisert klinisk studie (NHS-Galleri)
En randomisert, kontrollert studie for å vurdere den kliniske nytten av en multi-cancer Early Detection (MCED)-test for populasjonsscreening i Storbritannia (UK) når den legges til Standard of Care
Galleri-testen er en ny test som ser etter potensielle tegn på kreft i en blodprøve. Testen kan finne mange forskjellige typer kreft, men kan ikke finne alle kreftformer. Forsøket tar sikte på å se om bruk av Galleri-testen sammen med standard krefttesting i NHS kan bidra til å finne kreft på et tidlig stadium når de er lettere å behandle.
Forsøket har registrert omtrent 140 000 deltakere som vil bli fulgt aktivt i omtrent tre år fra påmeldingsdatoen.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en prospektiv, randomisert, kontrollert studie for å vurdere ytelsen og den kliniske nytten av en multi-kreft tidlig deteksjonstest for befolkningsscreening i Storbritannia når det legges til standardbehandling. Deltakerne og studieteamene forblir blinde gjennom hele studien med unntak av studiesykepleierne som returnerer resultatene og et lite antall ansatte for å gjøre dem i stand til å utføre administrative oppgaver. Blinding opprettholdes for deltakere med unntak av de deltakerne som tester positivt. De som tester positivt vil bli informert av utpekt prøvepersonell og vil bli henvist til standard undersøkelser og behandling. Prøvesponsoransatte, CI-ene og stedets ansatte (med mindre det er identifisert annerledes i blindplanen for studiegjennomføringsbehov) vil forbli blindet gjennom hele studien.
Randomisering vil være enten til intervensjonsarmen, med blodinnsamling og evaluering av testen med påfølgende undersøkelse og behandling av en positiv test gjennom henvisning til NHS hastevei for to ukers ventetid, eller til kontrollarmen, hvor blodprøver tas ved utpekt intervaller og vil bli lagret for potensiell fremtidig evaluering, men deltakerne mottar ikke testresultater og fortsetter ellers å motta rutinemessig NHS-behandling.
Med mindre de blir diagnostisert med kreft, vil deltakere i begge armer bli bedt om å komme tilbake for årlige besøk ved ca. 12 og 24 måneder. Alle deltakere, enten de er testet positiv, test negativ eller ikke testet, vil bli fulgt for kreft og tilhørende utfall via NHS datasettkoblinger.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Macclesfield, Storbritannia
- EMS Healthcare Ltd
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Deltakerne må være i alderen 50–77 år, inklusive, på tidspunktet for datautvinning fra NHS-datasett eller fastlegeposter som brukes til å identifisere potensielle deltakere; og
- I stand til å gi signert og juridisk effektivt informert samtykke, som inkluderer overholdelse av kravene og begrensningene oppført i Informed Consent Form (ICF) og i denne protokollen. Samtykke gitt av en lovlig autorisert representant er ikke tillatt i denne protokollen.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere eller nåværende deltakelse i en annen GRAIL-sponset studie.
- Personlig historie med invasiv kreft eller hematologisk malignitet, diagnostisert innen tre år før forventet innmeldingsdato. Merk: Personer med diagnosen ikke-melanom hudkreft og prostatakreftpasienter hvis eneste behandling er aktiv overvåking, er IKKE ekskludert
- Definitiv behandling for invasiv kreft eller hematologisk malignitet innen 3 år før forventet innmeldingsdato, inkludert adjuvant hormonbehandling for kreft (f.eks. for bryst- eller prostatakreft).
- Tar for tiden demetylerende eller cytotoksiske midler for enhver tilstand.
- Gjennomgår pågående utredning for mistenkt kreft, definert som å ha blitt henvist til to ukers venteklinikk eller under utredning ved RDC eller annen klinikk med oppgitt mistanke om kreft.
- Går for tiden i palliativ behandling.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Screening
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Intervensjonell
Blodinnsamling og multi-kreft tidlig oppdagelsestesting med retur av positive testresultater.
|
Blodprøvetaking og multikreft tidlig oppdagelsestesting med retur av positive testresultater.
Andre navn:
|
|
Ingen inngripen: Styre
Kun blodprøvetaking.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
forekomsten av stadium III og IV kreft diagnostisert i intervensjonsgruppen sammenlignet med kontrollgruppen
Tidsramme: 3–4 år etter randomisering
|
ved hjelp av en fastsekvens statistisk strategi som nedenfor:
|
3–4 år etter randomisering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
forekomst av avanserte kreftformer (stadium III- og IV-kreft eller kreft som fører til kreftspesifikk død) diagnostisert i intervensjonsgruppen sammenlignet med kontrollgruppen.
Tidsramme: 3–4 år etter randomisering
|
3–4 år etter randomisering
|
|
|
forekomsten av stadium IV-kreft diagnostisert i intervensjonsgruppen sammenlignet med kontrollgruppen
Tidsramme: 1 år etter randomisering
|
sekvensielt:
|
1 år etter randomisering
|
|
forekomsten av alle krefttyper diagnostisert i intervensjonsarmen sammenlignet med kontrollarmen
Tidsramme: 1 år etter randomisering
|
1 år etter randomisering
|
|
|
forekomsten av stadium IV-kreft etter den andre blodprøvetakingen og 12 måneders oppfølging, med ekskluderte prevalente tilfeller
Tidsramme: 2 år etter randomisering
|
2 år etter randomisering
|
|
|
forekomsten av stadium IV kreft diagnostisert i intervensjonsarmen sammenlignet med kontrollarmen.
Tidsramme: 3-4 år etter randomisering
|
sekvensielt:
|
3-4 år etter randomisering
|
|
modellert kreftdødelighet 7 år etter randomisering basert på kreftdiagnoser innen 3-4 år etter randomisering i intervensjonsarmen sammenlignet med kontrollarmen.
Tidsramme: 3–4 år etter randomisering
|
3–4 år etter randomisering
|
|
|
stadiefordeling etter krefttype for de to armene.
Tidsramme: 3-4 år etter randomisering
|
3-4 år etter randomisering
|
|
|
forekomsten av stadium III og IV kreft, unntatt bryst-, livmorhals- og tykktarmskreft, diagnostisert i intervensjonsarmen sammenlignet med kontrollarmen.
Tidsramme: 3-4 år etter randomisering
|
3-4 år etter randomisering
|
|
|
forekomsten av stadium III/IV-kreft etter den tredje blodprøven.
Tidsramme: 3-4 år etter randomisering
|
3-4 år etter randomisering
|
|
|
overdiagnostisering ved å sammenligne det kumulative antallet krefttilfeller diagnostisert innen 3–4 år etter randomisering hos personer med et positivt utgangstest (retrospektivt evaluert i kontrollarmen) mellom armene.
Tidsramme: 3–4 år etter randomisering
|
3–4 år etter randomisering
|
|
|
kreftspesifikk dødelighet i intervensjonsarmen sammenlignet med kontrollarmen.
Tidsramme: opptil 8 år etter randomisering
|
spesifikt:
|
opptil 8 år etter randomisering
|
|
andelen av kreft i stadium I og II i intervensjonsarmen sammenlignet med kontrollarmen i tredje screeningsrunde.
Tidsramme: 3–4 år etter randomisering
|
3–4 år etter randomisering
|
|
|
test ytelse (sensitivitet, spesifisitet, positiv prediktiv verdi, negativ prediktiv verdi) og nøyaktighet for kreftsignalopperhavelse i intervensjonsgruppen.
Tidsramme: Opptil 3 år etter randomisering
|
Opptil 3 år etter randomisering
|
|
|
deltakerrapportert psykologisk påvirkning inkludert angst, ved ulike tidspunkter i alle testpositive tilfeller.
Tidsramme: Opptil 1 år etter randomisering
|
Opptil 1 år etter randomisering
|
|
|
antall og type invasive prosedyrer som er utført, samt komplikasjoner og dødsfall knyttet til oppfølgingsdiagnostiske prosedyrer hos alle testpositive tilfeller.
Tidsramme: Opptil 3 år etter randomisering
|
Opptil 3 år etter randomisering
|
|
|
stråleeksponering for deltakere knyttet til oppfølgende diagnostiske prosedyrer etter et positivt MCED-testresultat.
Tidsramme: Opptil 3 år etter randomisering
|
Opptil 3 år etter randomisering
|
|
|
bruk av MCED-testen på tre årlige tidspunkter for helseressursutnyttelse ved kreftdiagnostisering og behandling.
Tidsramme: Opptil 3 år etter randomisering
|
Opptil 3 år etter randomisering
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ressursutnyttelse i helsevesenet
Tidsramme: Inntil 3 år
|
Dataene som samles inn kan brukes til å gjennomføre fremtidige utforskende økonomiske analyser, og vil omfatte: Antall og typer medisinske møter og kreftspesifikke diagnostiske og behandlingsprosedyrer, inkludert kliniske laboratoriebesøk, bildediagnostikk, invasive tester og klinikkbesøk.
|
Inntil 3 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studieleder: Harpal Kumar, GRAIL, Inc.
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Neal RD, Johnson P, Clarke CA, Hamilton SA, Zhang N, Kumar H, Swanton C, Sasieni P. Cell-Free DNA-Based Multi-Cancer Early Detection Test in an Asymptomatic Screening Population (NHS-Galleri): Design of a Pragmatic, Prospective Randomised Controlled Trial. Cancers (Basel). 2022 Oct 1;14(19):4818. doi: 10.3390/cancers14194818.
- Marlow LAV, Schmeising-Barnes N, Warwick J, Waller J. Psychological Impact of the Galleri test (sIG(n)al): protocol for a longitudinal evaluation of the psychological impact of receiving a cancer signal in the NHS-Galleri trial. BMJ Open. 2023 Jul 21;13(7):e072657. doi: 10.1136/bmjopen-2023-072657.
- Brentnall AR, Mathews C, Beare S, Ching J, Sleeth M, Sasieni P. Dynamic data-enabled stratified sampling for trial invitations with application in NHS-Galleri. Clin Trials. 2023 Aug;20(4):425-433. doi: 10.1177/17407745231167369. Epub 2023 Apr 24.
- Marlow LAV, Schmeising-Barnes N, Waller J. Experience of NHS diagnostic investigation following a multi-cancer early detection (MCED) screening test: qualitative interviews with NHS-Galleri trial participants who had a cancer signal detected. EClinicalMedicine. 2026 Jan 8;91:103733. doi: 10.1016/j.eclinm.2025.103733. eCollection 2026 Jan.
- Swanton C, Bachtiar V, Mathews C, Brentnall AR, Lowenhoff I, Waller J, Bomb M, McPhail S, Pinches H, Smittenaar R, Hiom S, Neal RD, Sasieni P. NHS-Galleri trial: Enriched enrolment approaches and sociodemographic characteristics of enrolled participants. Clin Trials. 2025 Apr;22(2):227-238. doi: 10.1177/17407745241302477. Epub 2025 Jan 25.
- Smittenaar R, Quaife SL, von Wagner C, Higgins T, Hubbell E, Lee L. Impact of screening participation on modelled mortality benefits of a multi-cancer early detection test by socioeconomic group in England. J Epidemiol Community Health. 2024 May 9;78(6):345-353. doi: 10.1136/jech-2023-220834.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- GRAIL-009
- ISRCTN91431511 (Registeridentifikator: ISRCTN)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .